Näärme põletused

Kurgupõletused tekivad kõige sagedamini tugevate hapete ja leeliste teadlikul või kogemata allaneelamisel. Neid põletusi nimetatakse keemiliseks põletuseks, erinevalt termilistest põletustest, mis võivad tekkida kuuma õhu sissehingamisel tulekahju, tuleohtliku gaasi plahvatuse jms ajal.

Kurgupõletuse sümptomid

Sööbiva vedeliku kurku sattumisel tekkiva põletuse aste sõltub selle kontsentratsioonist, kogusest ja kokkupuutest, vedeliku tüübist ning kohe pärast intsidenti võetud kiireloomulistest meditsiinilistest meetmetest. Kui hape, leelis või mõni muu sööbiv vedelik satub suuõõne ja kurgu limaskestale, tekib terav põletav valu ning kurgu ja kõri spasm. Kannatanu püüab kurku sattunud vedeliku köhida ja välja sülitada, mis takistab vedeliku sattumist söögitorusse; see põhjustab täiendavat põletust keelel, põskede ja huulte limaskestal. Sellele järgneb tugev süljeeritus, kehatemperatuur tõuseb, mõnikord kuni 39–40 °C-ni.

Neelu keemilised põletused jagunevad esimese, teise ja kolmanda astme põletusteks. Esimese astme põletusi iseloomustab suuõõne, neelu ja pehme suulae suupinna limaskesta hüpereemia ja selle turse. Sarnaseid nähtusi võib täheldada ka kõripealise välispinnal, kõripealistevahelises ruumis ja püriformsetes siinustes. Teise astme põletusi iseloomustavad valged ja hallid nekrootilised ladestused nendes piirkondades. Pärast esimese ja teise astme põletuste paranemist on limaskest täielikult taastunud. Kolmanda astme põletusi iseloomustab limaskesta sügav nekroos, mille tagajärjel kahjustuvad kõik selle kihid ja submukoosne kiht. Mõnikord levib see põletus sügavamatesse kihtidesse, haarates lihaskoe. Pärast põletuse tagajärjel tekkinud kooriku hülgamist toimub paranemine armistumise teel, mis sageli viib neelu valendiku deformatsioonini ja armi stenoosini.

Kurgupõletuste ravi

Kurgupõletuse ravi sõltub agressiivse vedeliku omadustest. Happepõletuse (äädikhappe essents, lämmastik-, väävelhape ja muud happed) korral loputatakse suuõõne ja kurku nõrga aluselise lahusega (1-2% naatriumvesinikkarbonaadi lahus, lubjavesi, magneesiumoksiidi suspensioon). Valu leevendamiseks kasutatakse anesteetikumide aerosoole või määritakse põletuspindu hoolikalt 2-5% dikaiini lahusega, 2% novokaiini lahusega või puistatakse neid pindu anesteetikumipulbriga. Leelisepõletuse korral on soovitatav loputada suud ja kurku, samuti võtta suu kaudu 1% sidrun-, viin-, vesinikkloriid- või äädikhappe lahust, jõhvikate, pohlade ja muude puuviljahappeid sisaldavate marjade limakeediseid. Lisaks antakse juua jahutatud piima, jogurtit, atsidofiilse piima tooteid. Pärast anesteesiat määritakse kahjustatud piirkondi hüdrokortisooni emulsiooniga maisi- või muus taimeõlis. Vajadusel määratakse ka antibiootikumid, rahustid, valuvaigistid ja trankvilisaatorid.