Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Korrapärase sarvkesta erosioon
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Korrapärase sarvkesta erosioon on haruldane. See võib ilmneda hajus või kohalikus vormis. Patsiendi kaebused on väga tüüpilised: hommikul avas ta silmad ja tundis teravat lõiketundet, muretses silma pealispinna tunde, voolanud pisarat. Biomikroskoopiaga avastatakse epiteeli piiratud (1-2 mm) defekt ja erosiooni ümbruse kerge ebaühtlus. Muudel juhtudel on kogu sarvkesta keskne tsoon ödeemiline, seal on mitu epiteeli paksendamist.
[Sarvkesta erosiooni korduvad sümptomid
Korduva erosiooni patogeneesis mängib olulist rolli Bowmani membraani patoloogia. Epiteel ei jää selle pinnale. Pühkinud epiteel on paistes viaali kujul ja nakkub nakkavate silmalaugude limaskestale öösel. Niipea, kui silmalaud avanevad, puruneb epiteel. Salvipreparaatide katte all võib epitelisatsioon tekkida üsna kiiresti - 3-7 päeva pärast, kuid siis lõppeb määramata ajavahemiku jooksul uuesti erosioon. Defektid võivad paraneda, jätmata jälge, kuid pärast korduvaid erosioone moodustavad õrnad läbipaistvad armid. Selle haiguse etioloogia ei ole teada. Andmed on saadud, mis näitavad, et Bowmani membraani muutused võivad põhjustada herpesviiruse. On ka eeldus, et traumal võib haiguse arengus olla oluline roll. Pärandlike tegurite mõju välistamine on võimatu. Ilmselt on see haigus polütokeenne ja eelnev trauma ja külm mängivad päästiku faktorit.
Mida tuleb uurida?
Sarvkesta korduva erosiooni ravi
Ravi eesmärgiks on vältida erosioonipinna nakatumist ja epitelisatsiooni parandamist. Anesteetikumide instillatsioonid on ebaotstarbekas, kuna need aitavad kaasa epiteeli kipitamisele. Kindlasti määrake salvid, mis sisaldavad vitamiine ja ravimid, mis parandavad troofilisi protsesse (vaheldumisi). Salv kaitseb haava pinda ja avatud närvilõpmeid kuivamisel ja ärritusel, vähendades seeläbi valu. Pika aja jooksul säilib salvipõhi salvi desinfektsioonil ja sarvkestal, mis sisaldub salvide desinfitseerimisvahendites, vitamiinides ja troofilistes ravimites. See on omamoodi sidematerjal, mis kaitseb noorte epiteeli dislokatsioonide ajal silmapliiatsi vilkuvatel liikumistel, takistab selle silmade silmuse konjunktiivi liimimist. Salmi viimane pandit toodetakse igapäevaselt vahetult enne magamaminekut.