Krooniline atroofiline farüngiit

Krooniline atroofiline farüngiit on kroonilise farüngiidi viimane etapp, mis lõpeb limaskesta, submukosaalse kihi, näärme- ja lümfoidse aparatuuri kõigi organite progresseeruva skleroosiga.

Eritis muutub üha viskoossemaks ja raskemini eraldatavaks, kuivades tihedateks koorikuteks, mis põhjustab patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Ninaneelus tekkinud koorikud põhjustavad patsiendil mitmesuguseid paresteesiaid, ebameeldivaid võõrkeha aistinguid. Mõnikord vabanevad need koorikud patsiendi märkimisväärse pingutusega suurte fragmentidena või isegi ninaneelu pinna valandidena.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kroonilise atroofilise farüngiidi sümptomid

Neelu tagaseina limaskest muutub kahvatuks, kuivaks, läikivaks (lakitud), sellest on näha õhukesed looklevad veresooned, lümfoidsed graanulid on atroofilised, nende strooma on moodustunud tugevalt hüpertrofeerunud armkoe poolt. Kroonilise farüngiidi algstaadiumis järsult väljendunud neelu refleksid vähenevad järk-järgult ja kaovad atroofia staadiumis täielikult. See näitab ka seda, et atroofilisele protsessile alluvad närvilõpmed ja mitte ainult sensoorsed närvid, vaid ka troofilised (vegetatiivsed). Just viimane tõmbab pettumust valmistava piiri lootusele saavutada reparatiivne efekt kroonilise atroofilise farüngiidi viimase staadiumi ravis.

Arvestades kroonilist atroofilist farüngiiti kui kõigi varasemate kroonilise farüngiidi vormide viimast staadiumi, ei tohiks seetõttu banaalse põletikulise protsessi tagajärjel, milles otsustavat rolli mängivad neelu ninaosas toimuvad kroonilised patoloogilised protsessid, unustada nn essentsiaalset ehk tõelist atroofilist farüngiiti kui primaarset konstitutsioonilist haigust, mis on osa seedetrakti süsteemse düstroofse haiguse sündroomist, mida iseloomustab selle trakti kõigi struktuuride (näärme-, vegetatiivse-troofilise, veresoonkonna-, lümfadenoid- ja motoorse süsteemi) hüpotroofia, vähendades nende füsioloogiliste funktsioonide funktsionaalset taset. Nende düsfunktsioonide hulka kuuluvad hüpo- ja anatsiidne gastriit, soole hüpotensioon, hepatospleenilise süsteemi mitmesugused funktsionaalsed häired jne. Reeglina täheldatakse loetletud düstroofiliste häirete korral, mis tõenäoliselt esindavad eelsoodumust, kaasasündinud või teatud väliste põhjuste tagajärjel omandatud, samaaegselt primaarse atroofilise farüngiidi sündroomi, mille kliinilised ilmingud ilmnevad nakkusliku päritolu puudumisel. Lisaks mao ja soolte düsgeneesile täheldatakse ka neelu-söögitoru kompleksi funktsionaalseid häireid. Kvalifitseeritud kõrva-nina-kurguarst, kes on patsiendil diagnoosinud atroofilise neelupõletiku, küsib alati tema seedetrakti seisundi kohta ja paljudel juhtudel viitab patsient selle piirkonna teatud haigustele. Juhtub, et gastroenteroloogilise süsteemi efektiivne ravi viib neelu seisundi paranemiseni isegi ilma igasuguse lokaalse ravita. Samuti tuleb märkida, et kroonilise koliidiga kaasneb vastupidiselt krooniline katarraalne neelupõletik, mille ravi peaks olema tihedalt seotud põhihaiguse raviga.

Kroonilise atroofilise farüngiidi ravi

Atroofilise farüngiidi ravi on pikk protsess, mille edukus sõltub limaskesta atroofia astmest, seda põhjustanud põhjustest ja organismi üldisest seisundist. Limaskesta mõjutamisel ühe või teise ravimaine või füsioterapeutilise meetodiga on kõigepealt vaja vähemalt ligikaudselt hinnata verepilti, seede- ja kuseteede organite funktsionaalset seisundit, endokriinsete organite elujõulisust ning patsiendi elu- ja töötingimusi.

Kroonilise atroofilise farüngiidi ravi jaguneb lokaalseks ja üldiseks. Kohaliku ravi eesmärk on suurendada neelu limaskesta näärmeaparaadi aktiivsust, et suurendada lima sekretsiooni, vähendada selle viskoossust, suurendada selles sisalduvate bioloogiliselt aktiivsete ainete hulka, soodustades reparatiivsete protsesside aktiveerimist. Enamik ülalmainitud neelu ozena ravimeetodeid on selleks otstarbeks sobivad, kuid nende farmakoloogilise toime saavutamiseks on vajalik avatud juurdepääs neelu limaskestale, mida takistavad viskoossed eritised, mis kuivavad koorikuteks, seetõttu on enne iga toimeaine (eukalüptiõli, karotoliin, astelpaju- ja kibuvitsaõli, solkoserüülgeel, taruvaiku ekstrakt, meeloputus jne) kasutamist vaja puhastada neelu koorikutest ja lima, loputades seda proteolüütiliste ensüümide lahustega, kasutades aluselisi loputusi, mehaaniliselt eemaldades virsikus, vaseliinis või mis tahes taimeõlis leotatud vatitupsudega. Pärast seda viiakse läbi aktiveeriv füsioteraapia seanss (UHF, nõrk UV-kiirgus, laseriga kokkupuude), et tekitada atroofilisele limaskestale vere juurdevool ja seejärel kanda sellele toimeainet sisaldavat ravimit.

Atroofilise farüngiidi ravi rahvapäraste meetoditega

Mesi, nagu ka taruvaik, sisaldab palju bioloogiliselt aktiivseid aineid, seega soovitavad mõned autorid nn meeloputusi, mida valmistatakse igal hommikul kohe ette: 2 teelusikatäit 150 ml sooja keedetud vee kohta 2 loputust päevas. Samuti on soovitatav valmistada kanamuna valgest kohe ette valgupüree: eraldage valge munakollasest, lisage 1 ml kibuvitsaõli või 3 ml karotoliini või 0,5 ml astelpajuõli ja vahustage vedelaks; see segu kantakse neelu limaskestale, määrides seda või juues seda vedelikku väikeste lonksudena. Protseduuri on soovitatav läbi viia hommikul pärast kurgu põhjalikku loputamist sooja aluselise lahusega.

Atroofilise farüngiidiga isikud läbivad perioodilise ravi spetsialiseeritud sanatooriumides patsientidele, kellel on ülemiste hingamisteede mittespetsiifilised haigused.

Kuidas ennetada kroonilist atroofilist farüngiiti?

Atroofilise farüngiidi ennetamine seisneb ülemiste hingamisteede õigeaegses sanitaartingimustes, kroonilise farüngiidi varasemate vormide ravis ning leibkonna- ja tööstuslike ohtude kõrvaldamises.