Kroonilise söögitoru põhjused

Erinevad järgmised kroonilise ösofagiidi etioloogilised rühmad (VM Nechaev, 1995).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Toiduks ettenähtud krooniline söögitorupõletik

Tekkinud söögitoru limaskestade pideva traumaatilise kuumuse, ägeduse, liiga külma, kuumtöötava toiduga, samuti alkoholi kuritarvitamisega.

[9], [10], [11], [12], [13]

Kutsealane krooniline ösofagiit

Arendada tingitud pidev kokkupuude limaskesta söögitoru kahjulike tegurite (auru kontsentreeritud happeid, aluseid, sooli, raskmetallid ja teised.).

Krooniline söögitorupõletik

Seoses pideva ja pikaajalise stagnatsiooniga ja toidu lagunemisega söögitorus. Seda täheldatakse söögitoru divertikulaarse, söögitoru healoomulise ja pahaloomulise stenoosi ja kardiahaalaasiast.

[14], [15], [16], [17], [18]

Allergiline krooniline ösofagiit

Tänu muutunud keha reaktiivsusele, eriti lastel, areneb koos toiduallergiatega, mõnikord bronhiaalastma, südamehaalasia, söögitoru divertikulaarse.

[19], [20], [21], [22]

Düsmetaboolne krooniline ösofagiit

Esineb polühypovitaminoosi ajal; raua defitsiit kehas (sideropeenia düsfaagia või Plummer-Vinsoni sündroom); mis tahes geneetilise kudede hüpoksia (kongestiivne südamepuudulikkus, krooniline hingamispuudulikkus); ulatuslikud nahapõletused (Batga-Vinsoni sündroom); portaali hüpertensioonil (seoses söögitoru limaskesta trofismi häirimisega).

[23], [24], [25], [26], [27]

Peptiline krooniline ösofagiit või refluksösofagiit

Arendage end pidevalt juhtides mao või kaksteistsõrmiksoole söögitoru .

Eosofagiidi erivormid

See rühm hõlmab "idiopaatiline haavandiline ösofagiidiga" (omab mõningaid üldisi morfoloogilised sarnasused haavandiline koliit) ja mitte-spetsiifilised piirkondliku konstriktiivsele söögitoru.

Mittespetsiifiline piirkondliku konstriktiivsele söögitoru ( krooniliseks fibrootiliseks söögitoru ) - erivorm krooniline söögitoru, mida iseloomustab TRANSMURAALNE mittespetsiifilised granulomatoossetesse söögitorupõletik, paksenemise selle seina ja peaaegu täielik umbekasvamine luumeni. Söögitoru- lüüasaamist käesoleva sarnaneb Crohni tõbi, kuid erinevalt viimasest rakulises koostises granuloomide no eosinofiilide ja hiidrakke. Haiguse etioloogia ei ole teada.

Haigus areneb peamiselt noortel (kuni 25-30 aastat), võrdselt sageli naistel ja meestel.

Haigus algab järk-järgult.

Kroonilise fibrootilise ösofagiidi peamised sümptomid:

• valdavalt tahket toitu võõras düstroofia;
• valu rinnus, mis tavaliselt kaasneb düsfaagiaga;
• toidu oksendamine ja regurgitatsioon. Oksendamise maht sõltub teatud määral söögitoru stenoosi tasemest. Kui söögitoru ülemise kolmandiku kitsenemine on lokaliseeritud, ilmneb oksendamine kohe pärast söömist ja oksendamine on suhteliselt väike. Distaalsete stenooside puhul on oksuste mass suurem, kuna need sisaldavad hiljuti nii hiljuti kui ka varem võetud toitu.

Söögitoru röntgenuuring näitab sirgjooneliselt valendiku ringikujulist kitsendamist. Suurte stenooside tõttu satub baarium söögitoru distaalsesse ossa väga õhukeseks või (kõige raskematel juhtudel) üldse ei jõua. Iseloomulik on ka söögitoru suprastenotiline laienemine.

At esophagoscopy määrati seisva ösofagiidiga väljenduv punetuse ja lõdvenemine limaskestale kontakt verejooksud, erosioonid, harva - granuleerimisel.

Haigus areneb üsna kiiresti. Pärast 3-7 kuud pärast haiguse algust tekib söögitoru täielik obstruktsioon.

Mittespetsiifiline piirkondlik stenoosiv söögitoru tuleb eristada söögitoruvähist. See on võimalik ainult süstemaatilise histoloogilise uuringu põhjal, mis on võetud söögitoru limaskesta biopsia proovidest.

Spetsiifiline krooniline ösofagiit

Põhjus arendamiseks konkreetsete söögitoru saab tuberkuloosi, süüfilise, kandidoos. See söögitoru rühm on haruldane. Rühm võib lisada teatud söögitoru ja söögitoru kahjustus süsteemne sklerodermia, kuigi see on mõneti meelevaldne, kuna muutused söögitoru selle haiguse korral ei ole täielikult vastavad üldtunnustatud mõiste söögitoru.

Traumaatiline krooniline ösofagiit

Trauma ja võõrkehad võivad põhjustada kroonilise ösofagiiti, kuna tavaliselt on vigastuste tagajärjed seotud nakkusliku ja põletikulise protsessiga.