Kuivad kallused kätel

Kui tavaline villkallus tekib hõõrdumise tõttu, siis kõvad kuivad kallused kätel – kätel ja sõrmedel – on veidi erineva päritoluga ja neid koheldakse erinevalt.

Põhjused kuivad kallused kätel

Käte kuivade kallusede ilmnemise peamiseks põhjuseks on pikaajaline ja/või pidev mehaaniline surve lokaliseerimisega teatud nahapiirkonnale. Kuna naha funktsioon on kaitsev, peetakse selle üheks ilminguks kõvade kalluste teket.

Samas märgitakse ära konkreetsed valdkonnad, kus survet suurendatakse mitme tegevuse puhul tööriistade ja seadmete kasutamisega. Seega moodustub sõudja kallus aerust peopesade kämbla-falangeaalsetele pindadele; kämblaluude ja sõrmede proksimaalsete falangide vahel - tihe omozoleliosti levinud koht tõstjate ja kettlebelli tõstjate seas; juveliirid, graveerijad ja inimesed, kes pidevalt väikeste tööriistadega manipuleerivad, kannatavad töökäe pöidla, nimetissõrme ja keskmise sõrme all. Kääride käepidemega juuksurid ja oksakääride käepidemega aednikud suruvad endale nimetissõrmele kalluse. Isegi see, kes kirjutab palju käsitsi, võib "teenida" sellise kalluse keskmise sõrme ühel falangil.

Riskitegurid

Lisaks ülalmainitud tegevustele on käte kuivade kalluse riskifaktoriteksA-vitamiini puudus, mis põhjustab hüperkeratoosi jakäte kuiv nahk, sealhulgas see, mis on tavaline eakatele inimestele.

Inimesed, kellel on süsteemsed ja ainevahetushaigused: diabeet, reumatoidartriit, sklerodermia, podagra, on keratootiliste nahakahjustuste suhtes altid.

Kämblaluude patoloogiliste muutuste korral on selliste kalluste tekkimise tõenäosus suurem; käte interfalangeaalsed liigesed; küünarluu stüloidne protsess (processus styloideus ulnae); randme hernekujulise luu (os pisiforme) luulise eendi ilmnemine peopesa küljel - trauma, soolade ladestumise, polüartriidi, artroosi või deformeeriva osteoartriidi tõttu, kui moodustuvad osteofüüdid.

Pathogenesis

Selgitades kuiva kalluse moodustumise patogeneesi, omistavad eksperdid selle naha keratinotsüütide reaktsioonile korduvale traumaatilisele kokkupuutele - epiteeli suurenenud keratiniseerumise näol, et kaitsta pärisnaha sügavamate kihtide kahjustuste eest.

Piiratud pindalaga, kuid intensiivne ja sageli korduv surve käte ja sõrmede nahale viib migreeruvate epidermise makrofaagide (Langerhansi rakkude) aktiveerumiseni, reguleerides basaalkihi keratinotsüütide jagunemist ja nende diferentseerumist kuni lõppstaadiumini – surnuks muutumiseni. rakud (korneotsüüdid), mis moodustavad naha sarvkihi.

Samuti märgitakse otsest seost kasvufaktorite - epiteeli (EGF) ja transformeerivate (TGFα) - keeruliste koespetsiifiliste biokeemiliste protsessidega, stimuleerides keratinotsüütide vastavaid retseptoreid; adhesioonimolekulid nende membraanidel; mõned koesisesed ensüümid.

Selle tulemusena - peamiste epidermise rakkude suurenenud proliferatsiooni tõttu hüperkeratoosi tasemeni ja korneotsüütide paksenemiseni - toimub sarvkihi lokaalne paksenemine, mis tegelikult on kuiv kallus.

Kui käel on vardaga kuiv kallus, tähendab see kõva keratiinse koonuse või juure moodustumist epidermise suurenenud keratiniseerumise tsooni keskel, mis mehaanilise rõhu toimel maetakse aluskihtidesse. nahast.

Sümptomid kuivad kallused kätel

Kui käes, peopesa või sõrmede piirkonnas, mis on pideva surve all, ilmnevad esimesed kuiva kalluse moodustumise tunnused, muutub nahk tihedamaks ja jämedamaks.

Seejärel ilmnevad sellised sümptomid nagu nahapiirkonna kõvenemine ja paksenemine, millel on hallika või kollaka värvusega kuiv hüperkeratolüütiline naast, mis on puutetundlikum kui ümbritsev nahk. Või võib naha pinnal olla veidi väljaulatuv üsna pehme kollane rõngas (sarvkihi kollageenikiudude suurenemise tõttu), mille keskpunkt on kõva vahajas hallikaskollane, mis koosneb tsementeeritud keratiinist: see on pulgakujuline kuiv. kallus käes. Sellega kaasneb turse ja see võib olla valulik, sest kõva varras nihutab nahakoe ja hakkab närvilõpmeid vajutama. Ja samaaegne pigistamine ja kapillaaride kahjustamine võivad põhjustada täppide hemorraagiat.

Tüsistused ja tagajärjed

Ravimata jätmise korral on käte pikaajalise kuiva kalluse tagajärjed ja tüsistused peaaegu vältimatud:

• pidev valu;
• naha ülemiste kihtide lõhenemine ja haavandumine ning sügavamate kudede kahjustus fibroosi kujul;
• närvilõpmete ja veresoonte sissekasv kalluse kehasse;
• Infektsioon ja põletik (sageli mädane).

Diagnostika kuivad kallused kätel

Kalluse diagnoos tehakse anamneesi, läbivaatuse ja kliinilise pildi põhjal.

Instrumentaalne diagnostika, kasutadesdermatoskoopia võib aidata selgitada kalluse suurust – hüperkeratoosi piirkonda. Ja kui patsiendil on patoloogilised muutused käe või sõrmede luustruktuurides, tehakse radiograafia.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika peaks välistama: fokaalne peopesa ja plantaarne keratoderma, Buschke-Fischeri papulaarne keratoderma, sõrmede epidermolüütiline hüperkeratoos, verrutsiformne akrokeratoos ja muudkeratoderma, samuti peopesade keratoos punase pustuli korral ja käte mükoosi hüperkeratootiline vorm.

Ravi kuivad kallused kätel

Inimeste jaoks, kes on selle probleemiga silmitsi seisnud, on peamine küsimus: kuidas vabaneda käte kuivadest kallustest. Üksikasjalik teave materjalis oleva vardaga kalluse kohta -Vardakallus: välimuse põhjused, struktuur, ravi

Peamised ravimid, mis aitavad selliseid ville eemaldada, on keratolüütilise toimega välised ained, mille tagab nende salitsüülhappe, uurea (uurea) või ammooniumlaktaadi (piimhappesool) koostis:salitsüülsalv, Solkokerasal, Hemosol, Keratolan, Carboderm jne, blistervedelik Collomac.

Loe rohkem:

• Salvid villidele
• Blisterkreemid

Kuid enne salvi või kreemi kandmist kallusele tuleb see veerand tundi kestva kuuma vanniga pehmemaks muuta - seebilahuses, millele on lisatud naatriumvesinikkarbonaati (söögisoodat) ja ammoniaaki (mitte rohkem kui 10-12 tilka). poole liitri lahuse kohta), vees lahustatud lauasoola ja söögisoodaga (tl 0,5 liitri kohta) või õunasiidri äädika lisamisega (pool tassi 500 ml kohta). Pehmenenud kallus hõõrutakse pimsskiviga, seejärel loputage käsi, pühkige kuivaks ja kasutage salvi. Selliseid protseduure on soovitatav teha ülepäeviti.

See protseduur eelneb ka kasutamiselekuivad kalluselaigud.

Jaterapeutilised kätekreemid aitavad nahka niisutada ja pehmendada.

Lisaks soovitavad dermatoloogid võtta A-, C- ja D-vitamiini.

Ülaltoodud meetodist erineb rahvahooldus selle poolest, et pärast sooja vanni kallusele ei rakendata apteegivahendeid, vaid näiteks toorest sibulat, aaloe lehtede viljaliha, riivitud küüslauku, männiõlivaiku.

Taimne ravi viiakse läbi samade kuumade vannide abil selliste ravimtaimede keetmisega nagu lagrits (kasutage juurt), kummel (lilled), salvei. Ja aurutatud kallusele pange värske vereurmarohi lehtede mahlaga kompress. Äärmusliku vajaduse korral viiakse läbi kirurgiline ravi - lasereemaldus või krüodestruktsioon vedela lämmastikuga, kuigi pärast sellist ravi on retsidiivide sagedus üsna kõrge. Sügava südamikuga kuivade kalluse korral kasutatakse kirurgilist ekstsisiooni.

Ärahoidmine

Enamiku inimeste jaoks hõlmab käte kuivamise vältimine kaitsekinnaste kasutamist.

See on ka vajalikkäte naha korralik hooldus - koorijate kasutamisega, et puhastada nahka surnud rakkudest ja vältida selle paksenemist ning looduslikke taimeõlisid (oliiv, linaseemned) naha toitmiseks.

Prognoos

Meditsiinitöötajad ei pea käte kuivamist kalluseid tõsiseks terviseprobleemiks; enamikul juhtudel saate neist lahti. Seetõttu on prognoos suurepärane. Kuid kui nende väljanägemise põhjus jääb püsima, on probleem krooniline.