Sügelev munandikotti meestel

Nahahaiguste ja nahaaluste koede hulgas tuvastatakse sügelus ICD-10-s eraldi, ehkki see on dermatoloogiliste haiguste sekundaarne sümptom. Ja väga levinud probleem - munandikoti sügelus meestel -, kuna diagnoos lisatakse pealkirjaga "dermatiit ja ekseem" eraldi koodiga - L29.1.

Põhjused sügelev munandikott

Tegelikult võib kvalifikatsiooni "meestes" pidada ülearuseks, kuna munandikott või munandikoti (munandite lihas-lihas) on osa meeste inimeste, sealhulgas laste ja noorukite välistest suguelunditest.

Sellisel tüütul sümptomil nagu sügeleval munandikal on erinevad etioloogiad ja dermatoloogid märgivad selle välimuse peamiste põhjustena, näiteks::

• Kärbsete lesta hammustused (Sarcoptes scabiei), levisid otsese kontakti või nakatunud voodipesu kaudu, koos kärnad; [1]
• Häbilik pedikuloos või fthyriasis; [2]
• Mükos-nahakahjustused dermatofüütide seente (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton) poolt, mida diagnoositakse kui inginaal epidermofüüs; [3]
• . [4]
• Erinevat tüüpi dermatiit, sealhulgas kontakt dermatiit - lihtne ärritune ja allergiline, samuti ekseem (atoopiline dermatiit). [5] Muide, dermatiiti saab lokaliseerida ainult munandit ja kubemesse ning olla multifaktoriline patoloogia;
• Tagurpidi suguelundite psoriaas või suguelundite psoriaas; [6]
• Suguelundite kondüloomid (nimetatakse ka suguelundite tüükad); Nende välimus on inimese papilloomiviiruse (HPV tüüpi 2 või 6) põhjustatud nahakahjustuste tulemus, mis on sõlmitud seksuaalse kontakti kaudu; [7]
• Suguelundite herpes, põhjustatud herpes simplex-viiruse (HSV) poolt, mis on edastatud mis tahes kontaktiteel. [8]

Enterobius vermikularis nakatumine - lastel näpunäited - tekitavad lapse või noorukite sügelemist; Täiskasvanutel pole see helmintiaas ka haruldane ning see põhjustab munandiku ja päraku tugevat sügelust öösel, aga ka perineaalses piirkonnas.

Riskitegurid

Selle sümptomi jaoks on teatud riskifaktorid, sealhulgas halb hügieen, liigne higistamine, liigne kehakaal, tihedad rõivad, intertrigo mähkme lööve kubemes.

Kontakt väga õhukese, kapillaaridega läbilaskevõimega nahaga ümbritseva nahaga, kõrge õhuniiskus ja temperatuur - praktiliselt õhku juurdepääsuta - on ideaalsed tingimused kontaktdermatiidi tekkeks (tingitud aluspesu materjalist, kondensaatide lateksist jne) ja allergiliste nahareaktsioonide (sama kehahoolduse põhjuste) ja paistes.

Samuti on suurenenud sügeleva naha risk koos diabeedi ja kilpnäärmehaigusega; riboflaviin (B2-vitamiin), raua- ja tsingi puudused; astma ja heinapalavik; immuunpuudulikkusega ja vähk.

Pathogenesis

Üldiselt on Pruriituse patogenees, sõltumata selle lokaliseerimisest, tingitud retseptoriga seotud vabade närvilõpude ärritusest epidermise ja dermis ning põletikuliste mediaagooride (tsütokiinide) ja/või keemiliste vahendajate, ühe alleroaami, ühe vastuseta rakkudest.

Tsütokiinide vabanemist saab vahendada immuunsussüsteem, näiteks atoopilise dermatiidi korral. Ka muud bioloogiliselt aktiivsed ühendid, neurotransmitterid ja neuropeptiidid: atsetüülkoliin, serotoniin, mõned prostaglandiinid ja proteinaasid, lümfokiinid ja interleukiinid võivad sügelust suurendada.

Sügeluse tunne edastatakse sümpaatiliste aferentsete kiudude C kaudu seljaaju dorsaalsele sarvele ja seejärel - spinotalamilise trakti kaudu - ajukooresse.

Sümptomid sügelev munandikott

Ka sellega kaasnevad sügelussümptomid varieeruvad sõltuvalt etioloogiast.

Mõnel juhul puuduvad esimesed märgid munandikoti ja anogenitaalse piirkonna nahas nähtavate muutuste kujul, see tähendab, et sügelus võib olla esimene sümptom, nagu näiteks näpunäidetega nakatumise korral, põhjustades munandit öösel üsna intensiivse sügeluse korral.

Öösel on nii munandikoha, aga ka munandikoha ja päraku vahel sügelus - väikeste punaste papule-vesikulaarsete lööbed nahal (naha põhjaliku kontrolli all võib näha lestade paikade abil).

Suguelundite, reite sisemise ja tuharate nahka mõjutavates seeninfektsioonides on punetus, ketendavate servadega rõngaste kujul ning munandikoti ja kõhukelme sügelus. Lööbed on nakkavad ja võivad levida keha kohal.

Kuidas avaldub kandidomükoos, üksikasjalikult artiklis - meeste sümptomid ja märgid.

Kontaktdermatiiti iseloomustab punetus ja sügelus epiteeli (ketendus) deskootmise abil. Ekseem (atoopiline dermatiit) avalduvad tavaliselt ärritunud, punase või punakashalli naha laigulistega, millel võivad olla vedelikuga täidetud väikesed vesiiklid; Neist erutatakse, moodustades naha laigulise ja erosiooni piirkonnad, lõpuks koorikloomad.

Kondüloomide (anogenitaalseid tüükad) sümptomeid kirjeldatakse väljaandes üksikasjalikult - ägedad kondüloomid meestel.

Munandikoha ja peenise põletamine ja sügelus, nahaaluse koe turse, mõjutatud piirkonna hüperemia ja valulikkus, vesikulaarne lööve ja lehvitatud, kärnaga kaetud haavandid - sellised sümptomid on tuttavad neile, kes on kokku puutunud suguelundite herpes.

Kasulikum teave materjalis - sügelus, põletamine ja punetus intiimses piirkonnas meestel.

Tüsistused ja tagajärjed

Naha sügeluse peamised tagajärjed ja komplikatsioonid munandikotis ja muudes meeste suguelundite piirkonnas avalduvad ekstseerimisel - naha kraapib kriimustuste ja hõõrdumise kujul. Kärnid võivad veritseda ja on bakterite ja viiruste tõttu hõlpsasti nakatunud, mis võib põhjustada nahapõletikku.

Sügelus võib põhjustada ka sarvkihi ja selle aluseks olevate nahakihtide lokaalset paksenemist - samblik.

Kõnede puhul võivad kasvajataolised infiltraadid moodustuda munandiku ja perigeenitaalse piirkonna nahas - naha healoomulise lümfoplaasia. Ja suguelundite kandidomükoosi korral on võimalik välja töötada kandidoole balanoposthiit.

Diagnostika sügelev munandikott

Dermatoloogias algab diagnoosimine patsiendi naha füüsilise läbivaatusega ning võrrelda tuvastatud muutusi kaebuste ja anamnesisega; nahauuring -Morfoloogiliste lööbete tüübi määramisel ja nende lokaliseerimisega arvesse võttes.

Testid võivad hõlmata: naharaamides (seen- või kärnade jaoks), perianaalne tampoon, biopsia papilloomiviiruse jaoks, naha testid allergeenide jaoks; Eosinofiilide vereanalüüsid, HPV PCR-testid, HPV antikehade jaoks.

Diagnostiliste vigade väljajätmine ja õige ravi väljakirjutamine on äärmiselt oluline diferentsiaaldiagnostika, kuna on juhtumeid, kus löövede dermatose etioloogiat, mille vastu munandit sügeleb, on kliiniliselt keeruline. Seetõttu võivad dermatoloogid välja kirjutada täiendavaid uuringuid.

Loe ka - naha sügeluse diagnoosimine.

Ravi sügelev munandikott

Sümptomaatilise ravi eesmärk on sügeluse leevendamine. Üsna kiiresti, kuid mitte lõplikult kaob see pärast antihistamiingeeli kasutamist fentil; saab kasutada ja muud sügeluse jaoks salv. Samuti on ette nähtud suukaudsed ravimid - antihistamiinid.

Paikseid aineid rakendatakse vastavalt diagnoosile:

• Allergilise dermatiidi salvid
• Kondüloomide salv
• Herpes kreemid

Parasiit- ja seenhaigused vajavad etioloogilist ravi. Parasiidi abinõu bensüül bensoaat (salvi või kreemi kujul) kasutatakse kärnade ravis; Seal on ka aerosool küünarate jaoks. Häbeliks täid töödeldakse permethriini ja muude täid salvid.

Suukaudsed antihelmintilised ravimid, näiteks piperasiini adipineeritud tabletid või helminthox (püranteel) tuleks kasutada näpunäidete vastu.

Seeninfektsioone ravitakse kõige paremini aktuaalsete ja süsteemsete antimükootikumidega, mis üksikasjalikult:

• Pillid naha seene jaoks
• Seeni tõhusad salvid
• Clotrimasool thush

Loe ka:

• Thrusti kohtlemine meestel
• Meeste sügelemise kohtlemine

Lisaks on soovitatav võtta antioksüdantseid vitamiine (A, C ja E) ja B2.

Mõnedes tingimustes, mis põhjustavad meeste munanditest sügelust, võib olla võimalik füsioteraapia ravi - dermatiidi ja dermatooside füsioteraapia.

Rahvaravi ja homöopaatia

Mõnel juhul võivad rahvaravi aidata:

• Kärkide kiire ja tõhus ravi kodus
• Thrusti rahvaravi meestel
• Inimese papilloomiviiruse rahvaravad

Mükosite ja suguelunditega kondüloomid pakuvad võidelda värske küüslaugu pastaga, lisades oliiviõli (kantakse kahjustatud alale paar tundi kaks korda päevas); Naturaalne õunasiidri äädikas, jõhvikamahl, aaloe mahl ja teepuu eeterlik õli.

Naha ärrituse korral saab munandit kasutada looduslikku mett ja meri pandla õli.

Seeninfektsiooni abil hõlmab taimne töötlemine mahla kasutamist värskelt tsendinist, samuti lagritsa juure kasutamist: see purustatakse pulbriks, segatakse veega seenisse ja keedetakse 10 minutit. Vahetust kantakse nahale veerand tundi kaks korda päevas.

Homöopaatia pakub seenevastaseid abinõusid nagu nafta, räni, grafiidid, seepia ja Thuja. Ning Candida seene, booraxi ja heloniate korral. Kui sügelus on seotud ekseemiga, soovitavad homöopaadid väävlit, hepar väävlit, lycopodium clavatum ja natrum muriaticum.

Ärahoidmine

Peamine ennetamine seisneb hügieenis. Suguelundid on vaja hoida puhta ja kuivana ning vältida ärritavaid tegureid. See tähendab, et kubeme ja suguelundite pindala on parem pesta kerge seebiga (võite kasutada kummeli ja kummeliga beebiseepi), ärge lubage ülekuumenemist ja niiskuse kogunemist, vältige tihedat sünteetilist aluspesu, töödelge mähkme löövet ajas.

Hügieen hõlmab ka kaitstud seksuaalvahekorda.

Prognoos

Kõõsi, mükoosid ja ärritavat dermatiiti saab ravida. Kuid teiste haiguste osas, millega kaasneb munandikoht - atoopiline dermatiit, suguelundite psoriaas, kondüloomid ja herpes - ei ole prognoos nende kordumise tõttu nii optimistlik.