Phenistil

Fenistil on ravim, mis blokeerib histamiini H1 retseptorite aktiivsust.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Näidustused Phenistil

Seda kasutatakse (suukaudselt) järgmiste haiguste raviks:

• allergilise päritoluga sümptomid - urtikaaria, heinapalavik ja allergiline riniit, mis esinevad aastaringselt, samuti allergia toiduainete ja ravimite suhtes, samuti Quincke ödeem;
• epidermaalne sügelus, millel võib olla mitmesuguseid põhjuseid - ekseemi, leetrite, mitmesuguste dermatooside, punetiste ja atoopilise dermatiidi tõttu, aga ka tuulerõugete (geeli saab kasutada laste tuulerõugete raviks) või putukahammustuste põhjustatud;
• et vältida allergiliste sümptomite teket hüposensibiliseerivate protseduuride ajal.

Geelemulsiooni saab kasutada järgmiste patoloogiate korral:

• naha sügelus, millel on mitmesugused etioloogiad (ekseem, dermatoosid, putukahammustused või urtikaaria), välja arvatud juhul, kui põhjuseks on kolestaas;
• mitmesugused põletused (majapidamis-, päikesepõletus jne).

Fenistil Penciviri kasutatakse korduva iseloomuga herpese korral, mis sageli tekib huultel.

Vabastav vorm

Ravim vabaneb suukaudselt manustatavate tilkade ja tablettide kujul, samuti emulsiooni ja geeli kujul.

Tilku toodetakse 20 ml pudelites, millel on tilguti.

Väliseks raviks mõeldud geeli müüakse 30 või 50 g tuubides.

Väliseks kasutamiseks mõeldud emulsioon on saadaval 8 ml pudelites, mille kuju on sarnane rullpliiatsiga.

Tablette nimetatakse Fenistil 24-ks.

Fenistil pentsiviir

Fenistil pencivir on 1% kreem lokaalseks välispidiseks raviks, millel on tooniv toime. Seda toodetakse 2 või 5 g tuubides.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine on konkureeriv histamiini antagonist. Ravimil on allergiavastased ja sügelust vähendavad omadused, mis aitavad tugevdada nõrgenenud kapillaare, mis põhjustavad inimestel allergiasümptomite teket. See on Fenistili sagedase kasutamise põhjus allergiate korral. Lisaks on ravimil nõrk m-antikolinergiline ja antibradükiniini toime. LS-i tilkade kasutamisel päevasel ajal võib täheldada nõrka rahustavat toimet.

Epidermisele kantav geel või emulsioon aitab vähendada allergiast tingitud ärrituse ja sügeluse intensiivsust ning omab samal ajal lokaalanesteetilist toimet. Emulsioon aitab epidermist jahutada, niisutada ja pehmendada.

Fenistil pentsivir on viirusevastane aine, millel on väljendunud toime herpes simplex viiruste (tüübid 1 ja 2), EBV, CMV ja tuulerõugete viiruste vastu.

Ravim aitab blokeerida viiruse paljunemisprotsesse (see viirus püsib paljude inimeste kehas pikka aega, jäädes inaktiivseks). Selle paljunemisprotsesside aktiveerimise katalüsaatoriteks on sellised tegurid nagu ägedad hingamisteede infektsioonid, kroonilise väsimuse sündroom või külmetushaigused. Selle tagajärjel tekib palavik, mis avaldub villikujulise lööbena nii huultel kui ka nende ümbruses.

Kreemi kasutamine kiirendab paranemisprotsessi, vähendab valu intensiivsust ja vähendab nakkuse tõenäosust.

[ 5 ]

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Fenistili toimeaine suure kiirusega ja peaaegu täielikult. Tippväärtused registreeritakse 2 tunni pärast manustamise hetkest. Biosaadavus on umbes 70%. Ravim tungib kudedesse ilma tüsistusteta.

Ainevahetusprotsessid toimuvad maksas metoksüülimise ja hüdroksüülimise teel.

Poolväärtusaeg on ligikaudu 6 tundi. Eritumine toimub sapi ja uriiniga (ainult 10% ravimist eritub muutumatul kujul ja ülejäänud 90% eritub lagunemisproduktidena).

Paikselt manustatuna tungib ravim kergesti epidermisse ja selle üldine biosaadavus on 10%. Ravim hakkab toimima mõne minuti jooksul pärast nahale kandmist.

[ 6 ]

Annustamine ja manustamine

Meditsiiniliste tilkade kasutamise skeem.

Tilku võetakse suu kaudu. Täiskasvanute ja üle 12-aastaste noorukite päevane annus on 3–6 mg (või 60–120 tilka), mis jagatakse kolmeks võrdseks annuseks. Inimesed, kellel on tugev kalduvus unisusele, peavad võtma päeva esimesel poolel 20 tilka ravimit ja enne magamaminekut 40 tilka ravimit.

1–12 kuu vanustele imikutele manustatakse ravimit annuses 3–10 tilka kolm korda päevas. 1–3-aastasele lapsele on soovitatav võtta 10–15 tilka kolm korda päevas. 3–12-aastased patsiendid peaksid võtma 15–20 tilka ravimit kolm korda päevas.

Vajadusel võib imiku piimasegu pudelisse lisada tilkasid.

Geeli kasutamise meetodid.

Geeli tuleb kanda väliselt - haigusest mõjutatud piirkondadele. Päevas tehakse 2-4 sellist protseduuri. Ärrituse või sügeluse tugeva intensiivsuse korral ja lisaks sellele laialt levinud epidermise kahjustuste korral võib arst soovitada geeli kasutamist koos Fenistil'i tilkade või mõne muu suukaudse ravimivormiga.

Geeliga ravi ajal on vaja vältida ravimiga eelnevalt töödeldud piirkondade kokkupuudet UV-kiirgusega. Sel põhjusel on soovitatav vältida pikaajalist päikesevalguse käes viibimist.

Sama skeemi kasutatakse laste ravis. Geeli on võimalik kasutada vastsündinutel, kuid alles pärast selle küsimuse esialgset arutamist arstiga ja tema järelevalve all.

Meditsiinilise emulsiooni kasutusviis.

See on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks - pliiatsirulli abil kantakse see nahale 2-4 korda päevas (sagedus sõltub arsti juhistest). Emulsiooni saab kasutada lastel.

Ravimi tabletivormi võtmise skeem.

Tablette ei tohiks võtta alla 12-aastased isikud.

Tavaliselt tuleb võtta 1 tablett päevas, kuna ravimi ravitoime kestab 24 tundi. Soovitatav on seda võtta õhtul, et mitte tunda end unisena. Kapsel tuleb tervelt alla neelata, juues maha puhta veega.

Sellise ravikuuri kestus võib olla maksimaalselt 25 päeva.

Fenistil Pencivir kreemi kasutamine.

Herpese poolt kahjustatud epidermise või limaskesta raviks pigistage sõrmele või vatitupsule veidi kreemi ja kandke see seejärel soovitud piirkonda. Protseduuri tuleb korrata 2-tunnise intervalliga, mitte rohkem kui 7-8 korda päevas 4 päeva jooksul.

Soovitatav on alustada ravimi kasutamist kohe pärast esimeste infektsioonisümptomite ilmnemist. Samuti on vaja järgida juhistes täpsustatud raviperioodi kestust, isegi kui haiguse sümptomid kaovad pärast 2-päevast ravi.

Kreemi tohib kanda ainult huulte ja suu ümbruse piirkondadele, kus on ilmnenud herpes. Suu või nina limaskestale, silma limaskestadele ja suguelunditele on keelatud seda kanda.

Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed peaksid kõigepealt konsulteerima arstiga.

Kui pärast 4-päevast ravi ei ole paranemist täheldatud või seisund halveneb, on soovitatav pöörduda spetsialisti poole.

[ 8 ]

Kasutamine Phenistil raseduse ajal

1. trimestril on keelatud kasutada ravimi geeli ja tilkasid. 2. ja 3. trimestril võib neid Fenistili ravimvorme välja kirjutada ainult elutähtsate näidustuste korral ja arsti pideva järelevalve all. Geeliga on keelatud ravida epidermise suuri alasid.

Ravimit ei tohiks kasutada ka imetamise ajal. Nibude piirkonna ravimine geeliga on rangelt keelatud.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• suletud nurga glaukoom, samuti bronhiaalastma;
• eesnäärme hüperplaasia;
• Ravimikomponentide talumatuse olemasolu.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega inimestel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Enne ravimi kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Kõrvalmõjud Phenistil

Ravimi kasutamine võib põhjustada teatud kõrvaltoimete teket:

• närvisüsteemi mõjutavad häired: agitatsiooni või unisuse sümptomid (kõige sagedamini täheldatud ravi esimestel päevadel), samuti peavalud või pearinglus;
• seedehäired: iiveldus või suukuivus;
• hingamisfunktsiooni probleemid: hingamishäired ja kuivus kurgu piirkonnas;
• Muud nähud: lööve, turse ja lihasspasmid.

Fenistil pencivir kreemi kasutamine võib põhjustada töödeldud piirkondades tuimust, põletustunnet või kipitust.

[ 7 ]

Üleannustamine

Ravimi suukaudsel manustamisel on vaja rangelt kinni pidada ettenähtud annusest, kuna on suur joobe tekkimise tõenäosus. Selle tõttu võib KNS-i funktsioon olla pärsitud või tekkida tugev unisus (täiskasvanul). Võimalik on ka KNS-i aktiivsuse stimuleerimine ja m-antikolinergiliste sümptomite teke (esineb tavaliselt lastel), sealhulgas erutustunne, müdriaas, suukuivus, tahhükardia, verevooluga krambid, ataksia, palavik ja hallutsinatsioonid. Lisaks hõlmab see loetelu kollapsi, uriinipeetuse ja vererõhu languse teket.

Fenistil'iga mürgistuse korral on vaja anda kannatanule aktiivsüsi ja soolalahusti. Samuti võetakse üledoosi tagajärgede kõrvaldamiseks meetmeid hingamisteede aktiivsuse ja kardiovaskulaarsüsteemi töö säilitamiseks.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi toime võimendab anksiolüütikumide ja uinutite mõju organismile.

Etüülalkoholiga kombineerituna täheldatakse psühhomotoorsete ilmingute pärssimist.

Fenistil'i ja MAOI-de kombinatsioon võimendab kolinolüütilist toimet ja lisaks kesknärvisüsteemi pärssivat toimet.

M-antikolinergiliste ainete ja tritsükliliste antidepressantide kombinatsioon suurendab silmasisese rõhu tõusu tõenäosust.

[ 9 ], [ 10 ]

Ladustamistingimused

Fenistil'i tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõikide ravimvormide, välja arvatud kreemi, temperatuur on maksimaalselt 30°C. Fenistil Pencivir'i kreemi tuleb hoida temperatuuril mitte üle 25°C ja seda ei tohi külmutada.

Säilitusaeg

Fenistil'i saab kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Tilku ei saa alla 1-aastastele imikutele määrata. Vanemate laste puhul on oluline hoolikalt järgida arsti poolt määratud annuseid. Fenistil'i tilkade määramisel lastele tuleb olla ettevaatlik, kuna on uneapnoe tekkimise oht.

Ravimi geeli vormi võib määrata igas vanuses lastele, kuid seda on siiski soovitatav kasutada lastearsti järelevalve all.

Fenistil penciviri võivad kasutada üle 12-aastased lapsed.

[ 11 ]

Analoogid

Geeli odavaimate analoogide hulka kuuluvad Cetrin koos Vibrociliga. Lisaks eristatakse sarnaste ravimite hulgas allergiavastaseid ravimeid - Claritin koos Tavegiliga, Diazolin koos Loratadiiniga jne.

Fenistil Penciviril on sellised analoogid nagu Virolex, Zovirax, Acik koos Gerpeviriga ja lisaks sellele Acivir, Vartek, Gerpetad koos Acycloviriga, Medovir koos Gerpferoniga ja Provirsan koos Agerpiga.

Arvustused

Fenistilit peetakse väga tõhusaks vahendiks, mis aitab kõrvaldada allergilisi sümptomeid.

Sageli jätavad vanemad, kes on ravimit oma lastele( sealhulgas vastsündinutele) kasutanud, positiivseid arvustusi tilkade mõju kohta. Nendes kommentaarides on märgitud, et tänu tilkadele kaovad lööbed ja sügelus koos ärritusega kiiresti.

Arvamused lastel kasutatava geeli kohta näitavad, et see aitab hästi erinevate putukahammustuste, samuti lööbe ja muude allergiliste sümptomite korral. Vastsündinutel kasutatava ravimi geelivormi arvustustes kirjutatakse, et geel aitab kiiresti eemaldada punetust ja nahaärritust. Foorumites olevate sõnumite põhjal kasutatakse geeli üsna sageli imikute raviks.

Meditsiinilise emulsiooni kohta käivad kommentaarid on vähem levinud, kuid nad märgivad ka ravimi kasutamise lihtsust ja selle kõrget efektiivsust.

Mõnikord on ka negatiivseid kommentaare, mis viitavad sellele, et ravimil ei olnud soovitud mõju. Kuid tavaliselt räägime sellistes olukordades kahjustustest, mis ei ole põhjustatud allergiast.