Kuivad silmad menopausi ajal

Tavaliselt niisutab silma sarvkesta epiteeli pisarakk. See taastati spontaanselt vilgub ja annab lihtsa libiseva mööda pinda vanused silmamuna pinnale kaitsva silmi kuivatamist infektsiooni, saastumine, sisaldab aineid, mis soodustab kiiret regeneratsiooni sarvkesta epiteeli Saadud mikrotraumasid. Keratokonjunktivaalsete kseroosi (xerophthalmia või "kuiva silma" sündroom) - patoloogilised vähenemine niiskuse sarvkesta epiteeli puudust pisaravedelikuga vallandas või kiirendatud aurutamist. Haigusjuhtumite tõus vanusega ületab 45 aastat, seda sündroomi esineb sageli. See patoloogia mõjutab umbes viiendikku kõrgelt arenenud tehnoloogiaarenguga riikide elanikest. Viimase kolmekümne aasta jooksul on kseroftalmiast diagnoosimise sagedus tõusnud 4,5 korda. See haigus on rohkem altid naised (≈70% kõigist seda küsimust), enamik neist - kontoritöötajad postbalzakovskogo vanusest.

Põhjused kuiv silm menopausi ajal

Menopausi tekkimist naistel põhjustab sageli silma kuivuse tunne. Kliimakteriaalne sündroom on teine patoloogiline põhjus ja sagedus.

Hormonaalse tausta muutused põhjustavad lacrimal vedeliku basaalse faasi rasvase sekretsiooni ebapiisavat tootmist. Limaskesta vaht on lammastevaba vaht, see vähendab pinna soojusülekannet ja ei võimalda järgmise, veekihi, mida otseselt toodetakse limaskesta kaudu, aurustumist. See on suurim osa pisarakestest, pidevalt uuendatud ja kandes toitaineid sarvkesta ja konjunktiivi ning ainevahetusproduktide eemaldamiseks. Sisemine kiht, mutsiini, pisarakilega liimivad koos sarvkesta tegur riket sageli toimib defitsiidi retinooli (A-vitamiin), iseloomulikud menopausi. Põrandakile kõigi kihtide komponentide tootmine on pidev, mis tagab selle stabiilsuse silma välispinnal. Patogenees sündroom "kuiva silma" põhineb rikkumised selles protsessis, et valdav enamus (85%) juhul on tulemus ülemäärase pisarakilega aurutamist 15% patsientidest üldiselt väheneb tootmise Pisaravedeliku.

Kuivate silmade tõenäosus menopausi süveneb, kelle töö on seotud kontoritööga arvutis. Kuiv õhk, tubakasuits, tolm, Sjögreni tõbi, kontaktläätsede kandmiseks, hormoonasendusravi, võttes rahustid, diureetikumid, antihüpertensiivsete ainetega lisaks vanusega seotud muutused on riskitegurid seda haigust.

Sümptomid kuiv silm menopausi ajal

Esmased pisarakna füsioloogilise uuenemise rikkumise tunnused on silmade liiva tera tunnetus; soovi hõõruda, et sellest lahti saada; visuaalne koormus põhjustab väsimust, eriti õhtul; silmade sisepinna visuaalselt märgatav punetus. Sümptomid halvendavad ebasoodsat keskkonda - kuivad kliimaseadmed, tuuline ilm, kontaktläätsede olemasolu, nägemise pikaajalise kasutamisega seotud tegevused. See on kerge kuiva silma sündroomi tase.

Keskel võib olla suurem sümptomaatika. Põlemisega on püsivad tunded, silmalau põletikulised ained moodustavad mulje liiva terade pidevast esinemisest, on valgusfoobia, kompenseeriv pisaravool, mis tuulise ilmaga tänaval suureneb.

Suhe iseloomustab sagedased rasked sarvkesta põletik, välimistest servadest silmalaud ja silma sarvkesta haavandid ja mikroerozii, keratokonjunktiviit ja muud komplikatsioonid taustal nõrgenenud immuunsus ajal hormonaalsed muutused organismis.

Kuivate silmade tagajärjed on põletikulised ja nakkuslikud protsessid, mis põhjustavad silmade struktuurikomponentide muutusi, mis on mõnikord pöördumatud. Lisaks on "kuiva silma" sündroom üks nägemise korrigeerimise vastunäidustustest.

Diagnostika kuiv silm menopausi ajal

Kuna sümptomaatilise ebaedu pisarakilega on vaja silmaarst kes viis läbi visuaalse vaatluse ja kuulmise patsientide kaebusi peamiselt kontrollib silma pilulambi, mille struktuur koosneb binokulaarmikroskoobiga kombinatsioonis valgustussüsteemi. Biomikroskoopia võimaldab uurida struktuuri silma eesmise kaardi ja avastamiseks iseloomulikud muutused sarvkesta ja sidekesta.

Testid hinnata stabiilsust Pisaravedeliku kiht (Norn test), kokku pisaravool (Schirmer test) ja mikroskoopilisel uurimisel äigepreparaadina sidekesta (täpsustus juuresolekul püodermiat) viiakse läbi võtta vastu täiuslikumaks kliiniline pilt haigus. Vere ja pisaravedude (immunoloogilised) analüüsid, kehas kaitsvate omaduste seisundi hindamine ja vajaduse korral ravimite immunomoduleerimine.
Põlemisvedeliku kristallograafia, patoloogia laadi määramine - nakkus-põletikuline, düstroofiline protsess jne

Lisaks sellele võib instrumendi diagnostika määrata:

• fluorestseiini instillatsioonikatse, mis määrab põrutuslambiga sarvkesta epiteeli terviklikkuse ja pisarakestuse olemuse;
• tiaskopia - täiendab andmeid pisarakestuse ja selle lipiidikihi paksuse kohta;
• osmomeetria - hindab silma epiteeli sekundaarse aurustumise ja kuivamise ohtu ja ulatust.

Klimasterilise sündroomiga naistel on ette nähtud konsulteerimine günekoloogiga, kellel on kahtlustatavad muud düsfunktsioonid - endokrinoloog ja reumatoloog.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Diferentseeritud diagnoos

Erinev diagnoos viiakse läbi põletikuliste või degeneratiivsete oftalmiliste haiguste sümptomitega. Diferentseerimise lähtepunkt - xeroftalmiaga seotud muutused piirduvad tavaliselt avatud silmalaugude servadega.

Ravi kuiv silm menopausi ajal

Kseroftalmia ravi vähendatakse peamiselt kunstlike desinfektsioonivahendite määramisega. Need ravimid omavad korralikku niisutavat toimet ja kõrvaldavad silmade kuivuse ärrituse sümptomid. Apteegid pakuvad laias valikus viskoossuse ja keemilise koostisega viskoossust, lisatud antibiootikumid peatavad nakatumise tilgad ja salvid. Oftalmoloog näeb ette patsiendi anamneesis põhineva ettevalmistuse ja ravirežiimi.

Lakarmastaasi asendusravi ravimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse arengu eripära. Kasutage tilkasid koos hügieeniliste protseduuridega silmalaule (massaaž, hüpoallergeense bluffi geeli kasutamine jms). Tilkkonteinerid kasutatakse individuaalselt. Vahetult pärast instillatsiooni võib täheldada ähmast nägemist, mida peavad autos juhivad patsiendid arvestama.

Systeini seeriast on laias valikus rakendusi silmatilku, neid kasutatakse kolm kuni neli korda päevas.

Systein Ultra on mõeldud patsientidele, kellel on vett ja mutsiini kihti. Need piisad eristab "intelligence" - nende koostisosad on valitud nii, et pärast ravimi tilgutamist, all paiknevast füsioloogilist vedelikku konkreetse patsiendi sõltumatult muudab selle järjepidevus vedelast sültjas mass. See võime võimaldab kasutada Cysteini ultra-tilka kseroftalmiumi eri etappide ravis. Võite kasutada kontaktläätsede omanikke, kes neid otseselt kaevavad.

Süsteemne geel on esialgu želatiinne konsistents ja seega pikemat toimet. Patsientide sõnul on seda mugavam kasutada enne magamaminekut. Seda kasutatakse sarvkesta konjunktiivi kseroosi arenenumatel etappidel.

Systain Balance - õlipõhised tilgad, mõeldud inimestele, kellel on meibomiumi näärmete talitlushäire (pisarakeste lipiidide kihi puudulikkus). Nende toime põhineb lipiidikihi kahjustuse sulgemisel, mille tagajärjel säilib selle terviklikkus ja säilitatakse niisutavaid aineid.

Viimased kaks ravimit nõuavad enne instillatsiooni kontaktläätsede väljavõtmist. Kõik tüüpi tilgad Systein säilitavad oma omadused pika aja pärast pudeli avamist (ultra ja tasakaalustus - kuni kuus kuud, geel - kolm kuud).

Oksülaasi tilgad - toodetakse hüaluroonhappe baasil. Koostis, inimese pisarate koostise lähedus. Sellel on niisutav ja niiskust säiliv mõju, leevendab ärrituse ja põletiku sümptomeid, soodustab taastumisprotsessi. Elektrolüüdid, mis on ravimi osa, toetavad mütsiini loomulikku taset. Kasutatuna säilitusaine koostises, läheneb sarvkestale, laguneb inertsesse hüpoallergeenilistesse komponentidesse. Paberi üks või kaks tilka neljast kuni viis korda päevas. Kasvata taotluste arvu saab pärast arstiga konsulteerimist. Ühildub kõigi muutuste objektiividega.

Hüaluroonhappe baasil valmistatakse Hilo-kummut (Hilo-rinnakorv). Lahuste omadused ja struktuur on sarnased inimese pisaratega, eriti pisarakkade müutsiinikihile. Sellel on niisutav ja niiskust säiliv mõju, leevendab ärrituse ja põletiku sümptomeid, soodustab taastumisprotsessi. Seda kasutatakse igasuguse, isegi raske kuiva silma ulatuses. Soovitatav on sisestada üks tilk kolm korda päevas. Ühildub kõigi muutuste objektiividega.

Innox tilgad (sinine) - ravimtaimede ekstraktidel põhinev fütopreparaat. Kõrvaldab väsimuse, ärrituse, õhetus, vasokonstriktiivne toime, taastab silmad mugavale seisundile. Enne instillatsiooni tuleb kontaktläätsed eemaldada. Silma nurkades tilkhaaval kaks või kolm tilka, laseb imenduda ligikaudu viis minutit ja võite läätse peale panna. Rakenda vajadusel. Pärast pudeli avamist tilkadega võite kasutada kahe nädala tagant.

Looduslik pisar on inimlike pisarate absoluutne analoog nii reoloogilistes kui ka keemilistes omadustes. See eemaldab sügeluse, valutab hüperemeediat, niisutab sarvkesta, täidab pisarakeste puudust. Paberi vajadusel üks või kaks tilka. Kontaktläätsed tuleb eemaldada enne instillatsiooni. Avatud viaali säilitatakse mitte rohkem kui kuu aega.

Vitamiini- ja vitamiinide mineraalsed kompleksid võivad olla kasulikud kuivade silmade raviks. Naised, kellel esineb menopausi sündroom, tunnevad kindlasti nende puudust. Pärast konsulteeriva arstiga saate ise valida sobiva kompleksi. See peab tingimata sisaldama retinooli (A-vitamiin), mille puudujääk ilmneb sellisest sümptomist nagu pimedusse kohanemise vähenemine. Silma veresoonte tugevdamiseks on vaja vitamiini C, silma närvisüsteemi kudedes metaboliseeruvate protsesside normaliseerimiseks on vajalikud B-vitamiinid, muuhulgas vitamiine iseloomustab kõrge antioksüdantse aktiivsus. On soovitav, et kompleks sisaldaks E-vitamiini, tauriini, tsinki, seleeni, vaske ja kroomi.

Alternatiivne ravi

Sarvkesta konjunktiivi kseroosi sümptomite kõrvaldamiseks võite kasutada alternatiivset ravimit, millest kõige lihtsam on teepõõstikust valmistatud losjoon, mis on teada alates lapsepõlvest peaaegu kõigile. Keedetud tees leotatud niisutatud nisu pannakse silma ja hoitakse veerand tundi või veidi rohkem. Selle jaoks saate teekotti kasutada. Selle protseduuri tegemiseks on hea, et tasandada, lõõgastuda ja meeles pidada midagi meeldivat. Kui teete seda hommikul ja õhtul, võite ilmselt vältida "kuiv silma" probleeme.

Kummeliga on võimalik vahetada tee-losjoneid koos kreemiga, eriti kui pakend on müügil kummeliga. Esiteks kanna tavalist teed umbes kümme minutit, siis - kummel.

Kummeli infusiooni valmistatakse järgmiselt: kolm supilusikatäit lillede valatakse klaasi keeva veega. Laske seda õlitada ja jahutada, tühjendada ja koristada. Võite kasutada ainult kummeli infusiooni.

Teraapia tavalise puhta veega, vastavalt tähelepanekutele, ei teki halvemat kui ravimtaimede infundeerimist. Peale selle on see meetod täiesti ohutu, kuna taimne ravi võib põhjustada allergilist reaktsiooni. Puhta veega sama niiskuse puuduse värskendamine ei põhjusta täpselt kõrvaltoimeid.

Alternatiivne meditsiin soovitab hommikul kasvatada silmi - nädala pärast kõik probleemid kaovad. Kuid vaevalt mõistlik jälgida seda nõu gassi linnades, kuid kusagil riigis, puhkealal eemal maanteedest, võib-olla võite proovida.

Honey lotions: lahustage teelusikatäis mee kolmes lauavees ja loputage neid kaks või kolm korda. Iga kord, kui peate valmistama värsket koostist.

"Kuiva silma" sündroomi raviks on sobiv lihtsam võimlemine, mida saab teha sagedamini, näiteks lihtsalt vilgub sageli või pöörleb silmi päripäeva ja seejärel selle vastu. Liigutage ilma pea, silmade külge ühel küljel keerata, hoides neid lühidalt äärmises asendis. Saate neid harjutusi vahetada.

Homöopaatia

Okulochel - homöopaatilised tilgad, valu ja põletiku leevendamine, aktiivsed nakkushaiguste suhtes. Normaliseerige silmade trofilisi protsesse ja lihaste toonust. Toimeained on ravimtaimede ekstraktid homöopaatilises lahjendamises. Seda saab kasutada vahendina, et normaliseerida silmade seisukorda suurtel koormustel, põhjustades pisaraid ja ärrituse sümptomeid. Soovitatav annus on kaks tilka kolm korda päevas. Avatud kapslit ei tohi hoida enam kui ühe päeva jooksul.

DreamTeam MagicEye ™ - energeetiliste andmetega homöopaatilised tilgad, toodetakse Venemaal. Aktiivne koostisosa on steriilne vesi, mis kannab raku tasandil tervismaatriksit (tervete silmade informatsioon). See ravim on tulevik, stimuleerides intratsellulaarsete ja rakkudevaheliste protsesside taastumist ja normaliseerumist. Kõik see tehakse veega, kasutades selleks salvestatud tervete silmaklemmide infospektrit. Silma kinni leiab ta patoloogia ja taastab normaalse seisundi "tervise maatriksi" abil.

Klassikaline homöopaatia pakub ravimeid:

• silmade väsimuse leevendamine lugemisel, arvutimonitori taga töötamine, muud visuaalsed koormused - Fagopirum (Fagopirum), Heracleum sphondylium (Heracleum spondylium);
• kuivuse tunne, rezi, udus silmis - Senega (Senaga);
• üks parimaid ravimeid, mis kõrvaldavad ülemäärase pisaravoolu, valgusfoobia, nägemispuuduse puudumine - Conium (Conium).

Operatiivne ravi

Äärmuslikel juhtudel kasutatakse kirurgilist sekkumist silma voolavast pisaravilja kattumisest, kui ravimaine ei anna positiivseid tulemusi või instillatsiooni vajadus tekib liiga sageli. Sellisel juhul tehakse silikoon-oklusioonidega pisarad välja - luues pisaratele mehhaanilise tõkke, et katta selle puudulikkus. Enne pimedate kanalite püsivat kattumist katkestavad need ajutiselt imenduvaid kollageeni tampone. Operatsiooni otstarbekust kinnitab "kuivade silmade" sümptomite vähenemine, sel juhul on pisaravimite eemaldamise viisid pidevalt sulguvad.

Sarvkesta-konjugatiivse kseroosi-kserorhhaagilise haavandi, sarvkesta perforatsiooni jt komplikatsioonide ravis kasutatakse sageli kirurgilist ravi.

Ärahoidmine

Naised põhjustavad menopausi ajal keroftalmiat ohustavat rühma. Haiguse vältimiseks peate kasutama lihtsaid reegleid:

• kasutage piisavalt vedelikku, parem kui puhas vesi;
• jälgige dieeti, mis sisaldab vitamiine A, B, C, E, mikroelemente;
• kaitsevad silmi otsese päikesevalguse eest (kandke kvaliteetseid päikeseprille, laiad servad, visiirid);
• niisutage ruumis õhku, eriti elektriseadmetega, püüdke vältida tolmuseid ja suitsumaid ruume;
• kontaktläätsede omanikud, kontoritöötajad, kes kulutavad arvutiga palju aega, et taotleda ennetavaid eesmärke niisutavate tilgad silmadele;
• tehke tehnoloogiliste purunemiste, silmade võimlemisõppuste tööd.

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui ilmnevad kuivad silmad. KSeroftalmiini õigeaegne diagnoosimine ja ravi oluliselt parandab seisundit, vähendab komplikatsioonide tõenäosust, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi nägemisele ja kirurgilistele sekkumistele.

Prognoos

Enamikel patsientidel, kes läbivad menopausi silmaarstidele, kellel on kaebused kuiva silma kohta, on kerge või mõõdukas haigus. Nende ravi seisneb pisaravedude puudumise asendamises ja pisarakile stabiliseerimises, millega abinõud edukalt toimetulevad. Peaaegu alati on patsiendi visuaalsete funktsioonide säilimise prognoos üsna soodne.

[7], [8]