Kumer mutt: mida peate selle kohta teadma?

Kumer sünnitusmärk (nevus) on naha healoomuline kasvaja. Dermatoloogide seisukohalt on moolidel ja sünnimärkidel sarnased meditsiinilised põhjused. Esialgses arengujärgus näib moll nägu väikesel pimekarva nahal. Tulevikus võib see jääda tasapinnale või tõusta kõrgemale naha tasemest, st see muutub kumeraks. Kõik sõltub pigmendirakkude asukohast. Kui melanotsüüdid paiknevad epidermis (naha ülemine kiht), jääb mool tasaseks. Moll muutub kumeraks, kui pigmendirakud paiknevad naha sügavates kihtides (dermis).

Põhjused kumera mooli

Kollane sünnimärk on tekkinud naha patoloogiliste muutuste tõttu (rakkude proliferatsioon, mis põhjustab teatud raadiuse naha hoonet või kompaktsust). Mõnikord võib sünnimärk sisaldada melaniini pigmente, andes sellele värvi tumedamaks varju. Melaniin sünteesitakse melanotsüütide rakkude esinemise tõttu ultraviolettkiirgusega kokkupuutel. Tuleb märkida, et melanootroopse hormooni roll on tekkinud hüpofüüsi poolt. Seetõttu ei ole mooli pigmentatsiooniprotsessis seotud ükski keha süsteem.

Peamised põhjused on mõned faktorid - kohalikud arenguhäired, pärilik eelsoodumus, ultraviolettkiirgus, organismi kahjustus, trauma, nakkus ja viirused.

Arenguvigade kohalikud põhjused

See puudutab sünnipäraseid loodusi, mis 60% juhtudest on pigmenteerunud laigud. Sellisel juhul ilmneb kumerasse sünnimärgiks korrektse jaotuse rikkumine raseduse viimastel perioodidel. Üldiselt pole selline lapse sünni defekt märgatav. Ja alles 2-3 aasta pärast ilmub uus kujunemine visuaalseks uurimiseks.

[1], [2]

Pärilikkuse tegurid

Praegu ei saa välistada sünnimärkide esinemist naha pärilike patoloogiate tõttu. Kasvaja neoplasmid ja moolid kodeeritakse esialgu deoksüribonukleiinhappe (DNA) molekulide teatud geenides. Seda geneetilist ahelat edastab kromosoom lastele vanematelt.

[3], [4], [5]

Nevusi, mis tulenevad ultraviolettkiirgusega kokkupuutest

Melanotsüütide kasvu naha basaalkihis stimuleerib ultraviolettkiirgus. Suurenenud insolatsiooniga suureneb melanotsüütide arv. Seega, kui soovite, et naha tumenev toon (pähkel), mis tuleneb rakkude normaalsest vastusest päikesevalguse mõjudele, on epidermise ja dermisrakkude patoloogiliste muutuste oht. Selliste kumerate moolide välimus on täiskasvanuile omane ja omandanud iseloomu.

Hormonaalne faktor

Kimmit sünnimärkidega patsientide meditsiiniline vaatlus näitas, et nevi moodustamisel osalevad aktiivselt hormoonid. Uuringu tulemuste kohaselt märgiti, et sagedamini omandatud iseloomu sünnimärgid ilmnevad noorukitel keha reproduktiivse süsteemi küpsemise ajal. Samuti on ohus inimesed, kellel on endokriinsüsteemi tõsised häired. Harvadel juhtudel mõjutab kasvajate ilmnemine raseduse ajal naistel. Peamine põhjus on patoloogilise või füsioloogilise iseloomuga hormonaalse kohandamise mõju hüpofüüsi funktsioonidele. Sellistel juhtudel on haiguse prognoos positiivne, kuna sellised sünnimärgid on väikesed ja võivad mõne aja pärast end kaotsi minna.

Vigastused, bakterioloogilised infektsioonid ja viirused

Nevi moodustumise traumaatiline tegur (mehaanilised kahjustused, putukahammutus) viitab väikestele ja haruldastele põhjustele. Sellisel juhul mängib peamist rolli põletikuline protsess naha erinevatel kihtidel. Põletiku tagajärjel moodustuvad bioloogiliselt aktiivsed ained, mis stimuleerivad rakkude kasvu. Sarnaseks moodustumise mehhanismiks on ka kukkud sünnimärgid, mis on tingitud viirusliku ja bakteriaalse etioloogia infektsioonide sisenemisest kehasse. Tuleb märkida, et kui inimene nakatub papilloomiviirusega, on moodustunud kumerate sünnimärk oma olemuselt erinev. Seepärast on histoloogia ja dermatoloogia seisukohast klassifitseeritud papilloomiks ja mitte nevusiks.

Eespool nimetatud kumerate mollide väljanägemise tegurid võimaldavad meil riskirühma määrata. See hõlmab inimesi, kellel on müa välimus. Eriohtlikkus koosneb kumerasse sünnimärkidest, mis võivad kujuneda pahaloomulistesse tuumoritesse.

Riskitegurid

Kes võivad riskirühma kuuluda:

• inimesed, kes töötavad kõrgendatud ultraviolettkiirgusega ettevõtetes;
• kantserogeenide kasutamisega seotud tootmisprotsessi keemilised või muud tööstused;
• inimesed, kes sageli puhuvad lõunapoolsetes (ekvaatorlikes) riikides;
• krooniliste endokriinsete haigustega inimesed;
• madala immuunsusega inimesed;
• haigustega inimesed, kelle ravi vajab hormonaalsete ravimite pikaajalist kasutamist;
• inimesed, kes on sündinud suure hulga nevi, kuna see faktor võib viia uute kumerate moolide ilmnemiseni järgneva vähkkasvaja kujunemisega;
• sugulased, kellel on melanoomi diagnoosimise histoloogiline kinnitus (nahavähk);

Kõigist mooliliikidest (umbes 50) on tavaliselt umbes 10 sorti nevi. Need on jagatud melanooni ohtlikeks või melanopealseteks koosseisudeks. Esimene tüüp sisaldab sünnimärke, millel puudub eelsoodumus nahavähki muundamisel. Nende eemaldamine on ainult kosmeetilistel eesmärkidel. Teine nevi tüüp on ohtlik, sest igal ajal võib healoomuliste rakkude muundamine pahaloomulistesse rakkudesse alata.

[6],

Sümptomid kumera mooli

[7], [8], [9]

Kumerad sünnimärgid näol

Tavaliselt kumerad sünnimärgid näol ei kujuta endast erilist ohtu. Ainuke tegur, mille eesmärk on vabaneda nevusest, on kosmeetiline defekt. Kui mool tekitab ebamugavustunde, tuleb see eemaldada. Praeguseks ei ole kumerate moolide eemaldamine näol probleem. Kuid vali eemaldamismeetod ettevaatlikult, võttes arvesse näo naha omadusi.

Kirurgiline meetod ei sobi esteetilistel põhjustel, sest armid võivad jääda näole. Radioloogiastruktuuri meetod on efektiivne ainult siis, kui eemaldatakse väikesed moolid. Vedelas lämmastikku sattuv (krüodestruktsioon) on protsess, mis ei nõua suuri rahalisi kulusid, kuid võtab kaua aega. Elektrokoagulatsiooni meetod kannab nevus'e kahjustamise ohtu, mis võib põhjustada mooli pahaloomulist transformeerimist. Ohutum valik on laseroperatsiooni meetod. See tähendab, et ükski viis, kuidas eemaldada kumerate moolide nägu, on 100% ohutu. Selleks, et saada täielikku usaldust valiku õigsuses, peate professionaalseks nõustamiseks võtma ühendust kvalifitseeritud kirurgiga.

[10],

Nina sümboolika kumerad sümptomid

Nina kumer mool võib pidada ohtlikuks, kuna see on püsiv mehhaaniliste kahjustuste oht (kokkupuude taskurätikuga, hõõrdumisprillid jne). See on ebasoodne tegur, mis toimib mooli põletiku lähtepunktiks, muutes selle melanoomiks või nahavähkiks. Teine riskitegur on ultraviolettkiirte kahjulikud mõjud. Lõppude lõpuks ei kasuta keegi igapäevaelus nina kaitsevarustust.

Kas on vaja eemaldada kumerate sünnimärkide nina? Kui sünnimärk ei pahanda ega esteetiliselt välja näeb, siis ei ole vaja seda ilma jätta kustutada. Nendel juhtudel, kui sünnimärk muudab värvi, struktuuri ja kuju, peate mõtlema nevuse vabanemisele igavesti. Nina kumera mooli eemaldamise meetodid on samad, mis näol.

[11], [12]

Kumer mooli lapse

Viimasel ajal kogevad paljud noored emad, kuna lapsel on kumerate mollide olemasolu. On tõestatud, et üks 100-aastane laps on sündinud moolidega, ülejäänud juhtudel ilmnevad sünnimärgid palju hiljem (umbes 5-6-aastased). Lapse kumera sünnimärk näib välja nagu täiskasvanu. Põhimõtteliselt on need heledat pruuni värvi läbimõõduga kuni 1 cm. Sageli ei kujuta sellised ühendused endast ohtu lapse tervisele.

Teine asi, kui kumer mool hakkab käima ebatavaliselt - kasvab kiiresti suuruse, muutub värv, verejooks või helbed. Sellises olukorras peate nõu pidama spetsialistiga. Murettekitav sümptom on ka moolide arvu intensiivne kasv. Praegu nõuavad arstid harva kirurgilist sekkumist kiirelt. See on tingitud kasvava keha iseärasustest. Enam soovitatud konservatiivne ravi. Kuid on olukordi, kus (meditsiinilistel põhjustel) nevuse eemaldamine on hädavajalik.

Kõige sagedasem kudede sünnimärgi eemaldamise meetod lapsel on laseroperatsioon. Operatsioon ise on täiesti ohutu. Lapsed kannavad seda üsna normaalsena. Tähtsam on pöörata tähelepanu operatsioonijärgsele perioodile. Soovitatav on kasutada säästvat raviskeemi ja immuunsüsteemi normaliseerimiseks ravimite võtmist. On vaja piirata lapse viibimist päikesel, võttes veeprotseduure naha täielikuks paranemiseks. Tüsistuste vältimiseks peate perioodiliselt võtma dermatoloogilisi uuringuid. Eriti puudutab see puberteediaja.

[13], [14]

Tuntud faktid sünnimärkide kohta

• Kumerad sünnimärgid on sageli kaasasündinud.
• Moolidel on omadus muuta naha pigmentatsiooni värvus.
• Naistel moodustuvad nevi sagedamini (kannatab nii nahk kui limaskestapõletik).
• Paljud ei kahtle, et papilloomiviiruse esinemine, mis esineb 85% elanikkonnast, on mooli sarnaste kumerate koostisosade arengu põhjus.
• Teatavad sünnimärkide tüübid on küllaltki suured (üle 30 cm), mis vähendab paljude inimeste elukvaliteeti, põhjustades kosmeetilisi defekte ja psühholoogilisi probleeme.
• Eriti tihti healoomulised neoplasmid muutuvad pahaloomulisteks inimestel, kellel on juuste ja silmade heledus toon.
• Kuid on ka positiivne asjaolu - paljud usuvad, et inimestel, kellel on suur hulk sünnimärke, on rohkem õnne.

Vormid

Melanoneopuaalsete kumermullide tüübid

[15], [16]

Intradermaalne pigmendiline mool

Põhimõtteliselt areneb seda tüüpi nevi noore perioodi jooksul. Esialgses etapis lokaliseeritakse see naha sügavates kihtides, mis ei ulatu kaugemale selle piire. Tähise suurus on mitu millimeetrit. Kõige sagedasem koht on kurgu- ja kaelapiirkonna nahk, rindade all, naha padrunide ja kubeme naha voldid. Aja jooksul võib selle kumera sünnimärk veidi muuta kuju ja värvi.

Prognoos on soodne. Pahaloomuline degeneratsioon (pahaloomulisus) esineb ligikaudu 15% -l juhtudest täiendavate riskiteguritega.

Papilloomne sünnimärk

Iseloomulik on naha pinna tugev väljendumine, mis erineb kuju ja värvi poolest. Visuaalselt tundub see pruunikas või roosa, kumera sügavust, millel on teraline pind. Kui palpatsioon on pehme ja valutu. Tavaliselt, peale kosmeetiliste vigade, pole eriti muret. Majutuskohaks on peamiselt peanahk. Väga harva võib see paikneda pagasiruumis ja jäsemetel.

Prognoos on soodne. Papilloomse sünnimärgi omadus on järk-järgult kogu inimese elus kasvada, kuid pahaloomulise transformatsiooni juhtumid on väga haruldased.

Nevus Sutton (galonevus)

Välimuselt on see ovaalne või ümmargune kahvatu kumer mool. Haruldane erinevus on nevus aluse ümbritseva kahvatu naha korall. Eelistatud koht on jäsemete või pagasiruumi nahk. Mõnikord võib see paikneda jalgadel, limaskestadel ja näol. Pange tähele, et välimus mutt seda tüüpi tuleks otsida nagu individuaalsed ilmingud seda tüüpi ebatüüpiliste koosseise.

Prognoos on soodne. Neoplasmid ise kaovad ilma ravita mõne kuu pärast. Seetõttu pole soovitatav neid kustutada. Haloonside muutmine nahavähiks esineb väga harvadel juhtudel. Sellegipoolest võivad need sünnimärgistused näidata teiste tõsiste haiguste esinemist, mis tuleb diagnoosida õigeaegselt.

Melaneopastiliste kumerate moolide tüübid

Sinine nevus

Sinine nevus (Jadassona-Tiche või sinine) peetakse prantsuse kasvajate tüübiks, kuid põhimõtteliselt viitab healoomuliste vormide tüübile. Nevusi nimi oli tingitud tema rakkudest, mis aktiivselt toodavad melaniini. Väljas on pimedas (tumesinine, tume violetne) või must kumer sünnimärk. Selge statistika selle uue kasvu kohta pole. Mooli läbimõõt ei ületa 1 cm. Sinised nevusid ei iseloomusta juuste pinnal kasvamine. Põhjalikumalt uurides märgitakse sünnimärgi piirid ja naha pinge.

Prognoos on soodne. Selle liigi mooli muutused nahavähiks ei leidu sageli juhtumeid. Enamasti juhtub see pärast hariduse edutut eemaldamist või traumeerimist. Kuid sinise nevusiga inimestel soovitatakse korrapäraselt ja õigeaegselt läbi viia dermatoloogi.

[17], [18]

Gigantne pigmendiline mool

Seda tüüpi nevi erineb teistest liikidest, kuna neil on sünnipärane iseloom ja see on märgatav juba vastsündinu elu esimestel päevadel. Välismärgid eksami ajal - suur hall või pruun kumera sünnimärk. Kere arengul on omadus märkimisväärselt tõusma (alates 2 kuni 7 cm). Mõnedel juhtudel asub see keha naha suurtel aladel (põsk, kael, märkimisväärne osa pagasiruumi). Kumera mooli kandev pind pärineb sageli juuste kasvu intensiivsusest.

Prognoos on soodne. Selle liiki moolide kirurgiline ravi on ette nähtud kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks. Kuid pahaloomuliste kasvajate muundamise juhtumid ei ole nii haruldased (umbes 10%). Selle nähtuse põhjuseks on mooli lokaliseerimise ala suur suurus, mis suurendab nende trauma tõenäosust.

Tüsistused ja tagajärjed

Kas kumerate sünnimärk on ohtlik?

Kollane sünnimärk ei ole üldiselt eriti ohtlik ja ei vaja kirurgilist sekkumist. Enamik inimesi elab nevi kogu oma eluga ilma igasuguse ebamugavustundeta. Lisaks arenevas vanuses moolid sageli kaovad, muutes pigmendilõhnad. Kuid mõned tüüpi moolid on teatud tüüpi prantsusehaigused. See on nevi oht.

[19], [20], [21]

Diagnostika kumera mooli

• Patsiendi ülekuulamine (anamneesi kogumine). Kõigepealt uuritakse perekonna ajalugu. Täpsustatakse, kas vere-sugulastel on sünnimärke ja põnevaid sünnimärke. Kohe diagnoositud melanoomi küsimus pereliikmete seas on konkretiseeritud. Kohustuslik küsimus on ülaltoodud välise ja sisemise riskifaktori olemasolu patsiendi igapäevaelus.
• Visuaalse kontrolli andmed. Neoplasmi hinnatakse vastavalt teatud kriteeriumidele: nevi suurus ja arv, konsistents ja värvus, välimuse ja lokaliseerimise aeg, muudatused, mis ilmnesid pärast viimast füüsilist läbivaatamist.
• Dermatoskoopia. See viiakse läbi spetsiaalse meditsiiniseadme abil, mis suurendab testimismaterjali kujutist mitu tosinat korda. Selle tõttu saab spetsialist märkida kumera mooli pinnale väikseid muutusi.

• Termomeetrid. Spetsiaalse seadme abil viiakse läbi kohalik nahatemperatuuri mõõtmine. Uuringus võrreldi terve naha temperatuuri ja kumera mooli pinna temperatuuri.
• Biopsia. Kasutatakse diagnoosi viimases etapis, kui on juba läbi viidud muud uurimismeetodid ja diagnoos ei ole veel tehtud. Alternatiiv sellele meetodile on tsütoloogiline analüüs. See viiakse läbi molaarrakkude eemaldamise teel. Nevusi pinnal oleva heidete või ekspressiooni juuresolekul tehakse analüüs, kasutades slaidi neoplasmi.

[22], [23], [24]

Analüüsib

Sellised testid nagu biokeemiline vereanalüüs, üldine vereanalüüs ja uriinianalüüs on kumerate moolide diagnostiliseks uuringuks tavaliselt välja kirjutatud. See on tingitud asjaolust, et nende kasvajate puhul pole iseloomulikke muutusi. Patsiendi keha siseorganite töö uurimiseks on need testid läbi viidud enne biopsia või enne operatiivset protseduuri, et eemaldada kumerate sünnimärgist. Juhul, kui moolid on ilmnenud infektsioonide või krooniliste haiguste tagajärjel, testid korduvad. See on tingitud vajadusest nõuetekohase ravi järele, sest sel juhul viitab nevus sümptomitele ja ei paista olevat kiireloomulist ravi.

Ravi kumera mooli

Kumerate moolide ravi algab pärast diagnoosi, sealhulgas kahtlaste kudede biopsia. Narkootikumide ravi ei mõjuta juba kujunenud haridust, mistõttu seda praktiliselt ei kasutata. Ravi ravimitega, mis on ette nähtud juhtudel, kui nevi moodustub teiste haiguste taustal.

Kumerate moolide ravimeetodid:

• nevi kirurgilise eemaldamine;
• ravi alternatiivsete vahenditega;
• ennetavad meetmed tagasisaatmise korral;

Mooli eemaldamise viisid

Kudede ekstsisioon. See viiakse läbi tavapärase skalpelli abil. See seisneb paisutatud pigmendirakkude ja teatud (umbes 1-2 cm) nahapiirkonna eemaldamises nende ümber. Operatsioon viiakse läbi üldise või kohaliku anesteesia abil. Anesteesia valik sõltub neuuse suurusest ja asukohast. Selle meetodi puuduseks on järgneva naha armistumine. Seetõttu on healoomuliste kasvajate kudede väljapressimise meetodit hiljuti harva kasutatud.

Cryodestruction. See viiakse läbi külmutades kudesid. Selle tulemusena lõpetavad rakud jagamise ja surevad. Seejärel eemaldatakse külmutatud kudede pind (ilma selle naha kahjustamata). Selle meetodi eeliseks on valutumatus ja armide puudumine pärast protseduuri. Kuid seal on puudus - mittetäieliku eemaldamise oht, mis võib viia kumera mooli teiseseks moodustumiseks. Sel põhjusel kasutatakse väikeste moolide eemaldamiseks krüodestruktuuri.

Laseroperatsioon. See on kõige levinum kumerate moolide eemaldamise meetod. See koosneb vedeliku aurustamisest nahkkudedest, mis viib rakusurma. Eemaldamine toimub ilma anesteesia kasutamata (protseduuri ajal patsient tunneb ainult kuumust või kerget kipitust). Selle meetodi eeliseks on võime eemaldada mitu nevi, samuti hilisemate armide ja armide puudumine. Puuduseks on asjaolu, et sellisel juhul on probleeme suurte suurustega (üle 2 cm) moolide eemaldamisega. Võimalikud on samad tagajärjed kui pärast krüodestruktsiooni.

Elektrokoagulatsioon. Selles protseduuris hävitatakse koerakud elektrivoolu abil. Seda kasutatakse väikeste koosluste eemaldamisel.

Kumerate moolide alternatiivne ravi

• Määrige sünnimärgi meega mitu korda päevas.
• Pidevalt (mitu korda päevas) määrige neussid sibula mahlaga (sibulad).
• Hõõruge hoolikalt molaarse räniõliga.
• 100 ml õunasiidri äädikat lisatakse 5 tilka eeter-sidrunõli. Pühkida sünnimärgist valmistatud segu kaks korda päevas (hommikul ja õhtul).
• Hapu õun hapus trahvi riiv ja segatakse mesi (proportsioon 1: 1). Viimistlege kõõm, et määrida mool, tihedalt lips ja katta tsellofaaniga. Jätke sideme kogu öö. Korrake kolme päeva.

[25], [26], [27]

Taimne ravi

• Kuivatage värsket piimakarja. Kashitsu kinnitatakse kumerale mollale, seotakse ja lahkutakse 2 tunniks. Protseduuri korratakse mitu korda (kuni sünnimärk kaob).
• Loputage kapsasema juurest, loputage see põhjalikult ja pange see kiskele. Saadud segu kantakse moolile kompressiooni kujul mitme tunni jooksul.
• Mahl kollased segatakse vaseliiniga. Kandke musta pinna õhuke kiht mitu korda päevas.

On vaja teada, et loetletud alternatiivsed vahendid aitavad ainult 10% juhtudest. Nüüd on otstarbekas pöörduda spetsialisti poole kvalifitseeritud abi saamiseks õigeaegselt.

Ärahoidmine

1. Vältige päikesevalguse otsest kokkupuudet.
2. Kasuta nahka niisutavat kreemi, et vältida naha suurenenud kuivust.
3. Aja jooksul pöörduge dermatoloogi poole, kui teil on ebameeldivad sümptomid (sügelus, punetus, koorimine jne).
4. Mehaaniliste vigastuste vältimine. Kui kumera sünnimärk on kaelas, peopesas ja jalgades lokaliseeritud ning vigastuste tõttu on see pidevalt ohus, on seda parem eemaldada.
5. Korrapäraselt konsulteerige dermatoloogi või onkoloogiga ning läbima vajalikku eksamit (vähemalt üks kord aastas).

[28]

Prognoos

Kumer induktsioonmärk ei kujuta inimesele eriti ohtu, seega prognoos on soodne. Kuid me peame meeles pidama, et väga oluline on mitte kaotada neuve degeneratsiooni hetk melanoomis. Selle vältimiseks on vaja läbi viia kõik eespool nimetatud ennetusmeetmed.