Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Labürindopaatia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Käesolevas artiklis käsitletav mõiste hõlmab suhteliselt palju patoloogiaid, mida ühendab üks aspekt - haiguste lokaliseerimine - see on inimese sisekõrgus. Labirintopatiya - häireid normaalse toimimise kõrva, mis on põhjustatud vasomotoorsetest (rikkudes neuro-refleksi mehhanismid) ja toidu (muutus biokeemiliste protsesside koes) omadused. Enamasti on sellised muutused juba kroonilised.
Labürindopaatia põhjused
Igasugust haigust ei võeta kuhugi. Sellel on oma allikas ja soodsad arengutingimused. Labürindopaatia põhjused on üsna ulatuslikud ja mitmekesised. Mis vestibulaarse aparatuuri mõjutavad muutused, arst räägib vestibuliitist. Kui negatiivsed häired katavad ainult heli retseptori ise, siis me räägime koheleopaatiast. Kui leiate mõlemad muutused koos, võite juba rääkida labürindopaatiast.
Negatiivne transformatsioon korti organis peamiselt hakkab arenema spiraalkanglioni, närvirakkude või juukserakkude kiududest. Järk-järgult hakkab düstroofiaprotsessis osalema toetavate seadmete rakulised struktuurid, mis järk-järgult viivad Corti ala täielikku degradatsiooni.
Kuulmisorgani töö selline kõrvalekalle võib põhjustada:
- Heli retseptori mehaaniline kahjustus on krooniline mürakahjustus.
- Patoloogia toksilist vormi põhjustavad endogeensed või eksogeensed mürgid. See võib olla: metüülalkohol, kiniin, bensiin, aniliin, väävelhape, nikotiin, fluor, salitsülaadid, arseen ja paljud teised sarnaste omadustega koormatud keemilised ühendid.
- Tooge selline mürgitus, mis võib kahjustada loomade, lindude või kalade liha.
- Mitte vähem ohtlik toksiinid toodetud taustal voolu haiguste nagu tüüfus, sarlakid, difteeria, gripp, diabeet, malaaria, leetrid, samuti toksikoos rasedusest tingitud puhul progresseeruva nefriit, soole düspepsia, mumpsi epideemia struuma ja palju muid patoloogiaid.
- Mõnikord ei ole võimalik tuvastada kuulmiskaotuse põhjust. Näiteks võib sellise pildi kujuneda noorukieas. Sageli esineb selle esialgset arengut keskmise vanusega inimestel.
- Epidermise all võib sageli tekkida ebaoluline tsüstiline moodustis, mis tekib limaskestade jääkidest ja mida ümbritseb põletikulise luukoe pindala.
- Seda probleemi diagnoositakse vananemisprotsessina. See on seniilne kuulmiskaotus.
- On juhtumeid, kui organismi raskekujulise hüpovitaminoosi tõttu põhjustatud kuulmisjärgse degeneratsiooni või pikaajalise näljahäda tõttu (sunnitud või teadvusel püsida jäik toitumine) esineb juhtumeid.
- Radikaalse operatsiooni tagajärjed.
- Ainevahetusprotsesside rikkumine.
- Vaskulaarsed häired.
- Climax.
[7]
Labürindopaatia sümptomid
Praktikas võib iga haiguse (harva erandiga) kaasneda ebamugavate sümptomite intensiivsuse ilmnemine ja kasv. Labürindopaatia peamised sümptomid on helihäirete järkjärguline vähenemine. Sageli on sellise halvenemisega kaasas müra taust, mis hakkab peaaegu pidevalt kõrvadele kõlaks.
Sümptomite intensiivsus sõltub suuresti patoloogilise kuulmiskaotuse arengu põhjustest. Mõned haigusvormid näitavad järk-järgulist, kuid pöördumatut kuulmiskaotust, kuid paljudel juhtudel sõltub kasutatavate ravimeetodite kiirus ja tõhusus. Näiteks saadakse kutsetegevust silmas pidades toksilist mürgistust.
On olemas juhtumeid, kus esineb tõsine keha suurte mürgistuse põhjustatud kurtus. Näiteks mürgituse tõttu kiniiniga. Selline protsess järk-järgult kroonilises voolikus.
Paralleelselt kuulmislangusega võib patsiendile kaasas olla:
- Pearinglus, mis aktiveerub eriti siis, kui pea pöörleb järsult.
- Vestibulaarse aparatuuri häired (halvenenud stabiilsus) koos keha asendiga.
- Veo liikumise probleemid - liikumispuhkus.
- Võib esineda nõrk spontaanne nüstagm - keeruline silmahaiguste kõrvalekalle, mis väljendub silma sage sagedasel tahtmatuil vibratsioonilisel liikumisel.
Labürindopaatia diagnoosimine
Et patsient sai kvalitatiivse ja õigeaegse ravi, on vajalik õige diagnoos kindlaks määrata nii kiiresti kui võimalik ja soovitavalt patoloogia põhjus.
Labürindopaatia diagnoos põhineb peamiselt patsiendi ajaloos. Spetsialist püüab tingimata kõige paremini täheldada rikkumisi, nende intensiivsust ja lokaliseerimist. Kuulmiskao tase on seatud, mis on tüüpiline heliretseptorit mõjutavate muutuste korral. Küsimuses selgitatakse, kas kuulmiskaotus mõjutab nii kuulmisorganeid kui ka ainult ühte.
Käimasolev arst uurib vestibulaarse analüsaatori tundlikkuse läve, mis näitab alahinnatud sensoorset taju. Üleüldise tugevuse stimulaatorid põhjustavad enneolematult suurt vastust (enamasti vegetatiivse olemusega). Haigus kõrva heli analüsaator põhjustab kerge ärrituse vastase võimendava ebaproportsionaalsuse korral kerge ärrituse korral tugevat helisignaali. See muster on tüüpiline heliretseptori funktsionaalsuse häirete suhtes.
Uuringu tulemusel läbib patsient ka audiomeetriat, arst saab kõvera kõvera kõvera.
[8]
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Labürindopaatia ravi
Kui kuulmiskaotus on operatsioonijärgse sekkumise tagajärg, siis peamine ravi peatamine on juhitava ala põhjalik haldamine. See kehtib peamiselt desinfektsioonivahendite kasutamise kohta: lahused, salvid ja pulbrid.
Ravi labirintopatii igal genees tõbi, manustades patsiendile põhinevad ravimid kaltsiumi (sageli kasutatakse kombinatsioonis teiste elementidega): kaltsiumlaktaatglükonaati, kaltsiumglukonaatgeeli, kaltsiumlaktaatglükonaati ja teised.
Kaltsiumglükonaat on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, samuti intravenoosselt ja intramuskulaarsete lahuste kujul (väikestele patsientidele süstimine ei ole ette nähtud). Manustatava farmakoloogilise aine kvantitatiivne komponent valitakse otseselt selle isiku vanuse järgi, kes vajab arstiabi:
- Täiskasvanutele manustatakse ravimit ükshaaval - kolm grammi kaks kuni kolm korda päevas.
- Rinnad enne üheaastast - 0,5 g kaks korda - kolm korda päevas.
- Väikelapsed, kelle vanust näitab joonis, mis ulatub vahemikku kaks kuni neli aastat - üks gramm kaks korda - kolm korda päevas.
- 5-6-aastased lapsed - 1 kuni 1,5 grammi kaks kuni kolm korda päevas.
- Lapsed seitsmes üheksa - 1,5-2 g kaks korda - kolm korda päevas.
- Teismelised 10-14-aastased - kaks kuni kolm grammi kaks korda - kolm korda päevas.
Täiskasvanud patsientidele parenteraalselt määratakse nimetatud farmakoloogiline preparaat koguses 5-10 ml päevas. Sisenemiskava määrab raviarst ja see võib olla päevane või sisestatud päev või kaks. Vanemad lapsed - 1 kuni 5 ml üks kord päevas või kaks.
Vastunäidustuste sihtkoha kaltsiumglukonaatgeeli hulka hüperkaltseemia, kalle patsiendi organismis moodustub tromb, hüperkoagulatsioon et arenenud aterosklerootilise sümptomid ja patsiendi suurenenud tundlikkus koostisosade suurus ravimina.
Samuti on ette nähtud joodpreparaadid: antirustiin, beadiin, yoks, jodiid, jodinool, jodonaat, jodopüroon, jodoform, jood, mikroiod ja teised.
Jodiidi manustatakse tablettidena ja võetakse annustes 0,1 kuni 0,2 grammi päevas vahetult pärast sööki koos piisava koguse vedelikuga.
Seda ravimit ei soovitata patsiendi keha suurenenud individuaalsel tundlikkusel joodile, samuti kui patsiendi ajalugu sisaldab Dühring-Broki sündroomi, autonoomset adenoomi või adenoomilist nohu.
Patsient kasutab bromiide : ammooniumbromiidi, kaaliumbromiidi, bromoformi, naatriumbromiidi.
Ravimi naatriumbromiidi võetakse suu kaudu 0,1-1 g ravimit kolm kuni neli korda päevas. Ravimit võib manustada intravenoosselt annuses 5-10 ml. Töötlemislahustes kasutatakse 5%, 10% ja 20%. Kasutatava kontsentratsiooni taset määrab arst eraldi.
Rinnad enne üheaastast annust süstitakse ühe annusena 50-100 mg. Väikelastele kuni kaks aastat - üks kord päevas 150 mg. Karapuzami vähem kui neli aastat - 200 mg, alla 6-aastased lapsed - 250 mg. Kui laps on vanem kui kuus, kuid vähem kui kümme aastat - manustatav annus on 300 mg päevas, noorukitele vanuses kuni 14 aastat manustatakse 400-500 mg päevas.
Vältimise kohaletoimetamise ravim võib olla idiosünkraatiat organismi patsiendi bromiidid ja nende derivaadid, raskekujulist aneemiat, hüpotensioon, selgeid sümptomeid aterosklerootiliste ilminguid, mitmesugused neeruhaigused, südamehaigused dekompensatsioonita - veresoonkonnale.
Patsient võtab ka strihniinil põhinevaid ravimeid . Ravimpreparaati manustatakse subkutaanselt 2-3 süstid päevasel ajal: täiskasvanud patsientidele - 0,5-1 mg, noortel patsientidel, kes on alla kahe aasta jooksul annuse mõnevõrra väiksem ja on 0,1-0,5 mg (sõltuvalt alates patsiendi vanusest). Vajadusel võib ravimi kogust suurendada: üks kord - kuni 2 mg päevas - kuni 5 mg (täiskasvanud patsientidele).
Vastunäidustuste ülitundlikkus strühniin arstid moodustavad ravimi, bronhiaalastma, kilpnäärme ületalitlust, stenokardia sümptomeid, aterosklerootiliste sündmusi, hüpertensioon, hepatiit, vastuvõtlikkus krambid, nefriit, seisund raseduse naistel.
Nõutav vitamiini komplekse, mis põhinevad B vitamiine (eriti B1) ja S.
Multivitamiinid on ette nähtud vanematele kui vanematele kui 4-aastastele, üks kord päevas, üks tablett. Parim vastuvõtuaeg - koos tarbitud toiduga. Alla 4-aastased lapsed on ette nähtud vitamiinid siirupina.
Vitamiiniseeritud komplekside kasutamise vastunäidustused hõlmavad ainult suurenenud ülitundlikkust ravimite komponentide koostises.
Intravenoosselt saab patsient glükoosi säilitusannuse, mis arvutatakse 4-6 g / kg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta, mis vastab ligikaudu 250-450 g päevas. Sellisel juhul tuleks arvestada ainevahetuse taset ja selle kõrvalekalde normist.
Otsustades ravimi kogus arst ta juhib tähelepanu päevas lubatud koguse vedelikuga, mis on oma piirangud: beebid kaaluga kuni kümme kilogrammi päevas vedeliku kogus arvutatakse 100-165 mg kilogrammi patsiendi kehakaalu väike. Kui kehakaal ulatub nelikümmend kilogrammi - 45-100 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
Ei võimalda kanne glükoosi patsiendi keha kui oma ajaloo diabeet esineb, turse ajukoe ja kopse, ringlusse rike glükoos, hüperglükeemia, hüperosmolaalse, raske vasaku vatsakese düsfunktsiooniga ülehüdratsiooni giperlaktatsidemiya, hüponatreemia. Juhul diagnoosi vanusest tingitud kuulmislangus või menopausi positiivne tulemus antud ravimite põhjal konstrueeritud suguhormoonide.
Juhul, kui heli tajutav kõrvalekalle on üks haigustest, on vaja võtta meetmeid, et peatada haigus.
Võib määrata aeron, mis tõhusalt eemaldab "merepõletiku" sümptomid.
Aeron võetakse patsiendi poolt ühe või kahe tableti koguses poole tunni jooksul - tund enne eeldatavat "aktiivset liikumist". Vajadusel võib ravimit korrata - veel ühe tabletiga, kuid mitte varem kui kuus tundi pärast esimest annust.
Vastunäidustused selle ravimi väljakirjutamiseks võivad olla ainult glaukoomid.
Patsient võtab holinoliticheskie ja ganglioblokiruyuschie ravimid. See võib olla pentafeen, bensoheksoonium, difeniin, dipromoonium ja muud keemilised ühendid ja ühendid.
Pentafeen määratakse konkreetsele patsiendile individuaalselt valitud kogustes, alustades haiguse kliinilisest pildist: intramuskulaarselt või intravenoosselt.
Kui patsiendile manustatakse pentafiini mahus vahemikus 0,5 kuni 2 ml. Sellised süstid määrab arst oma patsiendile kahe kuni kolme päeva. Selle ravimi kasutuselevõtt on vererõhu jälgimisel kohustuslik.
Kasutatava ravimi maksimaalne lubatud kogus: üks kord 3 ml ja kogu päeva jooksul kuni 9 ml.
Vastunäidustuseks manustamist kaaluda farmakoloogilise ravimid võivad olla glaukoom, äge kujul müokardiinfarkti, idiosünkraatiat keha patsiendi moodustavaid preparaate, sealhulgas azametoniya bromiid raske faasi hüpertensioon, feokromotsütoomi, neerufunktsioonihäired ja / või maksa patsiendi viibimist šokiseisundis.
Labürindopaatia ennetamine
Kõik teavad, et peaaegu iga haigus võib olla täiesti ära hoitud või vähemalt aeglustunud patoloogilise protsessi arengut, ilma et see tooks kaasa raskeid pöördumatuid tüsistusi. Labürindopaatia ennetamine seisneb mitmete soovituste rakendamises, mis aitavad kaitsta keha kahjulikest välisest või sisemisest mõjust.
- On vaja hoida nii palju kui võimalik toksilistest ainetest ja lenduvatest mürgistest. Kui seda ei ole võimalik vältida (näiteks selline kokkupuude on seotud isiku kutsetegevusega), peaksite end hoolikalt kaitsma, kasutades vajalikke isikukaitsevahendeid.
- Hoolikalt jälgige kasutatud ravimite annuseid, vältides suuri annuseid, eriti konkreetse haiguse enesehooldamisel. Kuulmiskaod ja müra võivad provotseerida näiteks selliseid ravimeid nagu streptomütsiin, salitsülaadid, kiniin.
- Vältige vigastusi.
- Regulaarset kontrolli ei tohiks eirata.
- Kui valite tööks "mürarohvates poodides", on vaja eelistada inimesi, kelle müravähendus on püsivate vigastuste korral püsivam. Seda parameetrit saab hõlpsasti paigaldada mis tahes kliiniku alusel erineva intensiivsusega helikoormuste abil.
Labürindopaatia prognoos
Sellele küsimusele vastamine sõltub patoloogilise protsessi etioloogiast ja hooletusest. Kui kehal on juba pöördumatud muutused ja haigus jätkub, on patsiendi täieliku kurtuse kujunemise tõenäosus suur.
Kui protsessid on pöörduvad ja inimene pöördus õige aja poole, et aidata kvalifitseeritud spetsialisti, siis on labürindopaatia prognoos väga soodne.
Selleks, et kaitsta ennast tervisega seotud hädadest, saab ainult inimene ise. Kui probleem puudutab väikseid patsiente, on see kohustus peamiselt lapse vanematele või lähedastele sugulastele. Labürindopaatia on väga ebamugav, kuid mitte surmav haigus. Kuid heliühenduse kaotamine välismaailmaga on ebameeldiv. Seetõttu vähene tunne, et kuuldava ettekujutuse künnis hakkab märkimisväärselt vähenema, on koheselt konsulteerida arstiga - otolaryngologist, kes viib läbi vajaliku eksami ja koostab probleemi peatamiseks sobivad meetmed.
[9]