Välise kõrva vigastused: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Välise kõrva ja eriti aurikleebi tõttu on see oma kaitsmata anatoomilise seisundi tõttu sageli kokku puutunud mitmesuguste vigastuste ja vigastustega. Nende hulgas on verevalumid, eraldised (täielik, osaline), haavad (tulistamine, läbistavad-lõikamise relvad), põletused (termiline, keemiline), külmumine. Nende kahjustuste mehhanism on äärmiselt mitmekesine, seetõttu on nende patogeneesi iseloomustanud peamised eripärad. Kõik need vigastused võivad viia oreli kadumisele või selle märkimisväärsele moonutamisele kuulmisfunktsiooni osalise kaotamisega. Näiteks võib leelise või happe välise kuulmiskanali sisenemine põhjustada välise kuulmiskanali täielikku atresiooni ja juhusliku tüübi järgi III või IV astme vigastatud kõrva kuulmise kaotust.

Välise kõrva vigastus võib põhjustada hematoomi, vigastusi, eraldumist või murdud.

Hällane trauma aurikile võib põhjustada subperikondraalse hematoomi; perikondria ja kõhre vahelise vere akumuleerumine muudab kõrva kujundatud punase massi. Kuna kõhr on läbi viidud perikondriumiga vere kaudu, on võimalik nakkavaid komplikatsioone, abstsessi või avaskulaarset nekroosi edasi arendada. Hävitamise tagajärjel muutub kõrv selliseks lillkapsas, mis on iseloomulik võitlejatele ja poksijaile. Ravi seisnes evakueerimise sisselõike kaudu tromb, mis takistab korrati verekontsentratsioonide kasutades sewing area hematoom marli rullides või paigaldamise Penrose kanalisatsiooni koos rõhksidemega hoidev kõhre külgneb allikas verevarustusest. Kuna need kahjustused on infektsioonidele, antibiootikumid efektiivsed stafülokokk (nt cephalexin 500 mg 3-4 korda päevas) manustati 5 päeva.

Kui haava kõrva laieneb kõhre ja naha kahepoolselt, faille ristseotud naha, kõhre splinted vatitupsuga niisutatud tinktuuri bensoiiniühendid, mis kantakse peale kaitsva sidemega. Hamba õmblused haava ei tohi tungida kõhrekoesse. Antibiootikumid määratakse vastavalt ülaltoodud skeemile.

Aurikee täieliku või osalise pisaravoolu taastustoiminguid teostavad otorinolarüngoloogia või plastilise kirurgia spetsialiseerunud kirurgid.

Alumiste lõualuude piirkonnas võivad tugevaid lööke edastada kõrvakalli eesmisele küljele (liigesefossa tagumine sein). Eesmine seina murru fragmentide segamine võib põhjustada kuulmiskanali stenoosi, see tuleb üldise anesteesia korral tagasi lükata või kirurgiliselt eemaldada.

[1], [2], [3], [4], [5]

Auriklee kontusioon

Kontuursuse (contusio) all mõeldakse pehmete kudede või elundite suletud mehaanilist kahjustamist, millele pole lisatud nende anatoomilise terviklikkuse nähtavat rikkumist. Sageli esineb selline aurikli kahjustus koduseks või sportlikuks vigastuseks, millega ei kaasne kõhre terviklikkuse ja subkutaanse või hemodiaalse hemorraagia rikkumist. Selline trauma ei nõua reeglina mingit erikohtlemist, välja arvatud juhul, kui auriklaasi nahal on abrasiivid. Seda tuleb töödelda joodi 5% -lise alkoholilahusega ja kasutada kuumat, dehüdreerimata sidet kõrvaklapile mitme tunni jooksul. Sellisel juhul tuleb aurikest kaitsta hüpotermia eest, sest sapijuhatud kudedel on madalamate temperatuuride suhtes madalam tolerantsus.

Tugeva mehaanilise kahjustuse korral, millega kaasnevad luumurdude lõhestumine või kõhre purustamine, on olemas spetsiifilised sümptomid, mis võimaldavad määrata kahjustuse ulatust. Üks neist tunnustest on hemorraagia aurikluses (ohtemaat).

[6], [7], [8], [9]

Aurikli osaline või täielik eraldamine

Seda tüüpi vigastusi täheldatakse raskete, enamasti metallist objektidega töötavates kohtades või ebaseadusliku isiku vigastamisega ürituse tugevate skulptuuridega kokkutõmbumiste korral. Selline vigastus viitab vigastustele ja nõuab kirurgilist käsiraamatut: ägedal juhul on auriklee või selle osa säilitamine õmmeldud "emale", viivitusega tagajärjed, plastilise kirurgia meetodid.

Kui aurikleeb on eraldatud, püüdke seda hoida külmas (alla 3-5 ° C) pehmetes, puhastes, eelistatavalt steriilsetes kudedes ja kannatanutega traumatoloogias või spetsiaalses kirurgias haiglas. Kui aurikleebi koos alumiste kudetega on säilinud, siis rakendatakse seda vastavale kohale ja sidemega rihmatakse rihmariba. Enne spetsiaalse hoolduse osutamist tehakse hemostaasi pingulangustena.