Puugi hammustatud laps: sümptomid ja tagajärjed

Iga inimene on vähemalt korra elus puuki näinud – see on väike tume roomav putukas, kes kleepub loomade ja inimeste naha külge. Vaatamata oma väiksusele pole puuk nii kahjutu, kuna see võib põhjustada ohtlike nakkushaiguste teket. Seetõttu on kõik vanemad väga mures, kui last puuk hammustab. Pealegi on üsna problemaatiline putukat kohe pärast hammustust märgata. Enamasti avastatakse puuk siis, kui see on verd täis ja suureneb.

Puugihammustuse sümptomid

Kevadel ja suvel võivad paljud loodusesõbrad kannatada puugirünnaku all. Nagu praktika näitab, on 20–30% ohvritest lapsed. Veel mõni aasta tagasi peeti maid putukate nakatumise kõige aktiivsemaks perioodiks, kuid viimase viie aasta jooksul on kliimamuutuste tõttu parasiit muutunud ohtlikuks kogu suve jooksul ja isegi sügise saabudes.

Putukas võib hammustada mitte ainult metsas, vaid ka pargis või lähedal asuvas avalikus aias. On hea, kui see pole nakkav. Nakkuslikkuse astet ei saa aga väliselt määrata, seega jääb üle kannatanut jälgida, et mitte kahe silma vahele jätta haiguse - puuginakkuse - võimalikke sümptomeid.

See haigus võib mõjutada igaüht, olenemata vanusest ja soost. Haigus mõjutab negatiivselt närvisüsteemi funktsiooni, põhjustades valu, pareesi ja halvatuse teket, mis võib hiljem lõppeda surmaga.

Puuk on väga kerge ja väike, seega on selle olemasolu nahal äärmiselt raske märgata. Hammustuse ajal vabastab see haava spetsiifilise aine, mis toimib lokaalanesteetikumina – seega ohver seda hetke ei tunne, vaid tuvastab putuka alles kogu keha uurimisel.

Samal ajal on puukide kaudu leviv nakkus juba alanud, arenedes patogeeni tungimisega putuka süljega. Esimesed märgid võivad ilmneda päeva või mõne nädala pärast.

Puugihammustuse kohas võib tekkida punetus ja turse, koos sügelusega või ilma.

Lapsel algab palavik – tekib kõrge temperatuur, mida tavalised ravimid ei alanda ja mis ei pruugi mitu päeva kaduda. Lapse enesetunne halveneb, tekib peavalu, iiveldus, võib alata oksendamine. Keha ülapool kaotab tundlikkuse, jäsemed muutuvad nõrgaks.

Harva, aga siiski mõnikord kulgeb haigus latentselt, varjatult. Beebi hakkab tundma ebamugavust, ilmneb üldine nõrkustunne, ta magab halvasti. Selline varjatud kulg varjab aga veelgi suuremat ohtu kui haiguse äge areng. Nakkuspatoloogia ägenemine toimub järsult, äkki, mis on sageli lapse kehale liigne koormus.

Haiguse arengu ennetamiseks peate esiteks puugi kahjutuks tegema ja lapsele esmaabi andma. Teiseks peate pöörduma arsti poole ja jälgima last ühe kuu jooksul, registreerides kõik muutused lapse tervises ja heaolus. Väikseima kahtluse korral peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.

Puugihammustuse tagajärjed

Pärast puugi eemaldamist nahalt on soovitatav putukas viia lähimasse sanitaar- ja epidemioloogiajaama esindusse, kus seda uuritakse nakkusliku kandluse suhtes. Pärast sellist analüüsi teate kindlalt, kas parasiit kujutas endast ohtu teie lapsele.

Kui te putukat väljatõmbamisel kahjustasite või lihtsalt ära viskasite, saab nakkuse olemasolu kindlaks teha ohvri vere annetamisega testimiseks. See analüüs viiakse aga läbi mitte varem kui 10 päeva pärast puugi rünnakut. Kui analüüs tehakse varem, on selle tulemused valed.

Millised tagajärjed võivad tekkida, kui last hammustab nakatunud puuk?

• Viiruslik entsefaliit algab nagu tavaline külmetushaigus: peavalu, väsimus, lihas- ja liigesevalud. Temperatuur tõuseb järk-järgult, tekib pearinglus. Entsefaliidi inkubatsiooniperiood on 7 kuni 21 päeva alates hammustusest (mitte avastamisest). Kui kolme nädala pärast pole sümptomid ilmnenud, võite kergendatult hingata – haigust pole.
• Borrelioosi (Lyme'i tõbe) levitavad puugid, kes koos süljega viivad verre spetsiifilisi spirokeetbaktereid. Haiguse esimeseks tunnuseks on punase täpi või ringi ilmumine hammustuskoha ümber, millega kaasneb kerge sügelus. Haiguse inkubatsiooniperiood on umbes 30-35 päeva, mille järel ilmneb ebamugavustunne, muutused hammustuspiirkonnas, sellele piirkonnale lähimate lümfisõlmede turse, palavik ja valu lihasluukonnas.
• Kui loetletud nakkushaigusi ei ravita, võib tekkida südamepuudulikkus, kesknärvisüsteemi ja aju kahjustus ning surm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mida teha, kui last hammustab puuk?

Esiteks, sellise küsimuse tekkimise vältimiseks on vaja enne võimalikku hammustust võtta ennetavaid meetmeid:

• Metsas jalutades peaksid beebi riided olema võimalikult suletud - pikkade varrukatega pluusid ja tihedalt keha külge liibuvad püksid (võimalikud on ka elastsed), sokid, müts. Oluline on meeles pidada, et putukad ei hammusta läbi riidekihi: puugi hammustamiseks peab kehal olema avatud ala;
• Jalutuskäigult naastes peaksite ennast ja oma last hoolikalt uurima, eelistatavalt duši all. Pöörake tähelepanu peale, kaelale, seljale, uurige kubemepiirkonda, jalgu ja käsi;
• Enne metsa minekut töödelge oma riideid ja nähtavaid kehapiirkondi spetsiaalsete putukatõrjevahenditega. Tõrjevahendite hulgas on tuntuimad dietüültoluamiidil põhinevad tooted – see on Sloveenia ravim Biban, Venemaa Defi-taiga, Itaalia Off-extrim jne. Lisaks on olemas tooteid, mis hävitavad riietele sattunud putukaid, kuid selliseid lahuseid ei saa otse nahale kanda, vaid ainult seadmetele. Need tooted põhinevad permetriinil: Permanon, Fumitox, Tornado, Pretix jne.

Parimaks ennetusmeetodiks peetakse aga vaktsineerimist – vaktsineerimist võimaliku puukidest leviva nakkuse vastu. Meie riigis on mitut tüüpi selliseid vaktsineerimisi:

• inaktiveeritud puukentsefaliidi vaktsiin – kasutatakse lastele vanuses 4 aastat ja vanemad, samuti täiskasvanutele;
• Enceviri vaktsiin – seda võivad kasutada lapsed alates 3. eluaastast ja täiskasvanud;
• Austria seerumit FSME-immune kasutatakse alates 16. eluaastast ja FSME-junior versiooni alates üheaastasest eluaastast;
• Saksa ravim Encepur (laste ja täiskasvanute vaktsiin, mida kasutatakse alates üheaastasest eluaastast).

Kui te ikka veel ei märganud ja puuk on kindlalt lapse nahka pugenud, siis ärge mingil juhul paanitsege: laps võib ka teie järel ehmuda ja seda ei tohiks lubada. Peate end kokku võtma ja proovima putuka eemaldada, järgides teatud toimingute jada:

• Võimalusel kandke kummikindaid;
• Tilguta parasiidi kehale tilk tugevalõhnalist vedelikku (atsetoon, bensiin jne) või mis tahes taimeõli. Võid ka vatitupsu tugevas soolalahuses leotada ja seda putukale 2-3 minutiks kanda;
• võtke pintsetid ja haarake puugist kindlalt pea lähedalt kinni;
• Tõmmake puuk aeglaselt ja järk-järgult raputavate liigutustega ülespoole välja, ilma keeramata või järske liigutusi tegemata. Kui tõmbate seda järsult üles või küljele, võite puugi välja rebida, jättes selle pea naha sisse, mis võib seejärel põhjustada põletikku.

Pärast parasiidi eemaldamist peate haava ravima mis tahes antiseptikuga - alkoholi, odekolonni, joodi, vesinikperoksiidi jne.

Mida sa ei tohiks teha:

• jätke putukas kehale (see joob ja kukub ise maha);
• torka seda läbi, põleta seda, rebi see järsult lahti;
• proovige parasiiti kehast sõrmedega eraldada (võite seda vajutada ja purustada).

Kuhu pöörduda, kui last on puuk hammustanud?

Kui te pole kindel, et suudate putuka ise nahalt eemaldada, võite helistada kiirabi, minna traumapunkti või sanitaar-epidemioloogiapunkti – nad peaksid teid seal kindlasti aitama.

Samuti on soovitatav külastada sanitaar- ja epidemioloogiajaama, kui olete puugi ise eemaldanud – putuka saab panna tihedalt suletud purki ja saata kahe päeva jooksul uurimisele, et teha kindlaks, kas see oli ohtlik. Tulevikus, kui teie mured leiavad kinnitust, räägivad sanitaararstid teile teie edasistest tegevustest.

Raskus seisneb selles, et testi tulemusi tuleb oodata umbes 10 päeva. Seetõttu peate selle aja jooksul jälgima lapse käitumist ja heaolu. On soovitav, et laps järgiks voodirežiimi, sööks vitamiinirikkaid toite (eriti C-vitamiini). Kui arst soovitab süsti (entsefaliidivastase immunoglobuliini manustamine), peaksite teadma, et selline ravim võib olla efektiivne, kui seda manustatakse 4 päeva jooksul pärast putukahammustust. Seda süsti kasutatakse ainult vanematel lastel ja täiskasvanutel.

Kui putukat pole võimalik uurida, saab lapse verd nakkustekitaja olemasolu suhtes testida. Uuringu läbiviimise ajal võib arst välja kirjutada ennetava antibiootikumravi, kasutades selliseid ravimeid nagu bitsilliin, asitroks, amoksiklav jne. Selle aja jooksul peaks nakkushaiguste spetsialisti jälgimine olema kohustuslik.

Tänapäeval on meditsiinitöötajatel suur hulk tõhusaid ravimeid, mis võivad putukahammustuse järgse haigestumise ohu kõrvaldada. Kuid siiski oleks mõistlik puukide nakatumist võimalikult palju vältida, sest selleks on ka piisavalt vahendeid ja meetmeid.

Kui last hammustab puuk, ei tohiks seda ignoreerida, hoolimata asjaolust, et enamik neist putukatest pole ohtlikud. Pöörduge viivitamatult arsti poole - see on tõesti väga oluline ja tõsine asi.