Laste metaboolse sündroomi diagnoosimine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Metaboolse sündroomi diagnoosimise kriteeriumid
- Kohustuslikud (suured) markerid (kriteeriumid):
- kõhu-vistseraalse (kesk) rasvumine;
- insuliiniresistentsus ja hüperinsulineemia või süsivesikute ainevahetuse häired (tühja kõhuga glükeemia kahjustus, glükoositaluvuse häire, 2. Tüüpi diabeet).
- Täiendavad markerid (kriteeriumid):
- düslipideemia (suurenenud LDL ja triglütseriidide kontsentratsioon, madal HDL-kolesterool), varajane ateroskleroos;
- arteriaalne hüpertensioon, südame ja veresoonte remodelleerimine;
- hemostaasi häired (fibrinogeen, ITAP 1 jne);
- güperurikeemia;
- mikroalbuminuuria;
- hüperandrogenia (tüdrukute puhul);
- muud kardiovaskulaarse riski hormoon-metaboolsed markerid (hüperhomotsüteemia, C-reaktiivne valk jt) võivad vastata "plaatina standardile" täiendavate ainevahetustegurite kindlaksmääramiseks;
- ärevus-depressiivne seisund.
Metaboolse sündroomi puudulikud vormid. Mittetäielikul (subkliinilise) vorme metaboolse sündroomi oskavad kohalolekul rasvumus, insuliiniresistentsus ja hyperinsulineemia, samuti registreerimise ajal enam kui ühe täiendava metaboolse marker (düslipideemia, hüperurikeemia, mikroalbuminuuria jt.).
Metaboolse sündroomi täielikud vormid. Neli või enam markerit, sealhulgas kahte kohustuslikku markerit, näitab metaboolse sündroomi täielikku (keerulist) vormi. Metaboolse sündroomi (2. Tüüpi diabeet, arteriaalne hüpertensioon jne) kliiniliste markerite identifitseerimine koos kohustuslike kriteeriumidega osutab ka keerulisele vormile.
Isoleerimine subkliinilise (lihtne) kaudu metaboolse sündroomi, on soovitav lastel ja noorukitel, kuna kõrge sagedus nende registreerimist selles vanuses perioodi, samuti võimalus varakult prekliinilised diagnoosi ja õigeaegne kõrvaldamine ja ennetamine.
Isoleerimine ärevust-depressiivne sündroom ühena kriteeriumitele metaboolsest sündroomist tingitud suuremale (1,5-2 korda) sagedust selle registreerimisega patsientidel metaboolsest sündroomist, sarnasust patogeneesimehhanisme toime depressiooni ja hyperinsulineemia kardiovaskulaarsele süsteemile, samuti on vaja õigeaegselt andmete täpsustamine psühhopatoloogilised häired.
[