Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Metaboolse sündroomi diagnoosimine lastel
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Metaboolse sündroomi diagnostilised kriteeriumid
- Kohustuslikud (suured) markerid (kriteeriumid):
- kõhu-vistseraalne (keskne) rasvumine;
- insuliiniresistentsus ja hüperinsulineemia või süsivesikute ainevahetuse häire (häiritud tühja kõhuga glükeemia, häiritud glükoositaluvus, II tüüpi suhkurtõbi).
- Lisamarkerid (kriteeriumid):
- düslipideemia (LDL ja triglütseriidide kontsentratsiooni suurenemine, HDL taseme langus), varajane ateroskleroos;
- arteriaalne hüpertensioon, südame ja veresoonte ümberkujunemine;
- hemostaasi häired (fibrinogeen, ITAP 1 jne);
- hüperurikeemia;
- mikroalbuminuuria;
- hüperandrogenism (tüdrukutel);
- muud kardiovaskulaarse riski hormonaalsed-metaboolsed markerid (hüperhomotsüsteineemia, C-reaktiivne valk ja teised) võivad täiendavate metaboolsete tegurite määramiseks vastata „plaatina standardile“;
- ärevus-depressiivne seisund.
Metaboolse sündroomi mittetäielikud vormid. Metaboolse sündroomi mittetäielikke (subkliinilisi) vorme saab arutada tsentraalse rasvumise, insuliiniresistentsuse ja hüperinsulineemia esinemise korral, samuti siis, kui ei ole registreeritud rohkem kui ühte täiendavat metaboolset markerit (düslipideemia, hüperurikeemia, mikroalbuminuuria jne).
Metaboolse sündroomi täielikud vormid. Nelja või enama markeri, sealhulgas kahe kohustusliku markeri diagnoosimine viitab metaboolse sündroomi täielikule (keerulisele) vormile. Metaboolse sündroomi kliiniliste markerite (II tüüpi diabeet, arteriaalne hüpertensioon jne) tuvastamine koos kohustuslike kriteeriumidega viitab samuti keerulisele vormile.
Metaboolse sündroomi subkliiniliste (mittetüsistusteta) vormide tuvastamine on lastel ja noorukitel soovitatav, kuna nende registreerimise sagedus selles vanuseperioodil on suur, samuti varajase prekliinilise diagnoosi, õigeaegse korrigeerimise ja ennetamise võimalus.
Ärevus-depressiivse sündroomi kindlakstegemine metaboolse sündroomi üheks kriteeriumiks on tingitud selle suuremast (1,5–2 korda) registreerimissagedusest metaboolse sündroomiga patsientidel, depressiooni ja hüperinsulinemia mõju patogeneetiliste mehhanismide sarnasusest kardiovaskulaarsüsteemile ning vajadusest neid psühhopatoloogiliseid häireid õigeaegselt korrigeerida.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]