Lendatsiin

Lendatsiin on kõrge süsteemse aktiivsusega antibakteriaalne ravim. Ta kuulub 3. Põlvkonna tsefalosporiinide kategooriasse. Määratud vahendid sisestatakse parenteraalse meetodiga.

Ravimil on tugevad bakteritsiidsed omadused, mis annavad terapeutilise toime teatud arvule bakteritele (nii grampositiivsed kui ka negatiivsed). Selle aktiivne komponent on tseftriaksoon, mis näitab märkimisväärset resistentsust β-laktamaasi aktiivsuse suhtes.

[1], [2]

Näidustused Lendacina

Seda kasutatakse mitmesugustes haigustes, mille areng on seotud teatud mikroobide tüvede aktiivsusega:

• nakkus- ja põletikulise infektsiooni, mis mõjutab hingamisteid;
• otolarünoloogilise iseloomuga patoloogiad;
• sepsis ;
• südamehäired - põletikuline põletikuline endokardiaalne häire;
• tuvastatud meningokokkide nakkus;
• gastroenteroloogilised probleemid - mitmesugused gastrointestinaaltrakti tööga seotud haigused ja nakkuslik genees;
• uro- või nefroloogia, samuti günekoloogia;
• liigese- ja luukoega seotud infektsioonid;
• epidermise ja nahaaluste kihtide kahjustused (tulenevad ka nende terviklikkusest - vigastused või vigastused);
• palavikuline kõhutüüfus, samuti shigelloos või salmonelloos, mis on põhjustatud invasioonidest;
• Lyme'i tõbi;
• diagnoositud pahaloomuliste kasvajatega seotud neutropeeniline palavik.

[3]

Vabastav vorm

Vabanemise komponent on lüofilisaadi kujul süstevedeliku valmistamiseks. Karbis on 1, 5 või 10 pudelit koos lüofilisaadiga.

[4]

Farmakodünaamika

Lendatsiin avaldab bakteritsiidset toimet järgmistele patogeenidele:

• Pneumokokkidel epidermaalse või Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, gonococci Haemophilus influenzae, meningokokk, Dyukreya pulgad ja peptostreptokokki kahvatu Treponema, Borrelia Lisaks Burgdorfera, martsestsens Serratia Yersinia pestis, Proteus vulgaris, ja Proteus mirabilis;
• salmonella, citrobacter, enterobakter koos soole batsillidega, Klebsiella koos morgani bakteritega, shigella ja providence (ei mõjuta tüvesid, mis aitavad β-laktamaasi tootmist).

Sellel ei ole terapeutilist efektiivsust haiguste puhul, mis on põhjustatud Campunobacter jejuni, klostriidiumi diferentsiaali, fraterisbakteroidide, Listeria monocytogenes, Pseudomonas bacilli, fekaalse enterokokkide ja stafülokokkide suhtes, mis on resistentsed metitsilliini suhtes.

Vastupidavus Lendacini toimele on klamüüdia, mükoplasma ja Kochi pulgad.

Ravim on efektiivne bakteritüvede suhtes, mis on resistentsed määratletud grupi teiste ravimite suhtes.

Farmakokineetika

Ravim näitab intensiivset imendumist pärast intramuskulaarset süstimist. Indikaatorid Cmax plasmas, kui see toimub üsna kiiresti. Biosaadavuse tase on 100%.

Ravimi Vd väärtused on üsna kõrged; Ravim siseneb kiiresti kudede sisemusse.

Pediaatrias meningokokkidega seotud infektsioonide ravis (alates sünnist) tungib 17% ravimist CSF-i. Täiskasvanutel, kellel on sama haigus pärast 2-24 tundi pärast 50 mg / kg kehakaalu manustamist, ületab ravimite tase tserebrospinaalvedelikus BMD väärtusi.

Ravimite elimineerimine toimub peamiselt neerude kaudu (ligikaudu 55%) ja lisaks soolele (ligikaudu 45%). Keskmine ravimi poolväärtusaeg on umbes 8 tundi.

Selline poolväärtusaeg aitab säilitada ravimi plasmakontsentratsiooni (umbes 24 tundi), mis ületab mõnede Lendacinile tundlike haigust põhjustavate bakterite BMD kudede ja plasma taseme. Tänu sellele saab päevas manustada ainult ühte ravimit.

Vaja on arvestada ravimite farmakokineetika erinevusi väikelastel (alla 8 päeva) ja eakatel - keskmine poolväärtusaeg on 16 tundi.

Lisaks on muutused ravimi eemaldamisel vastsündinutel - eritumine uriinis suureneb 70% -ni.

[5]

Annustamine ja manustamine

Ravimit süstitakse parenteraalselt - intramuskulaarsete süstide või intravenoosse infusioonina (väikese kiirusega, vähemalt pool tundi).

Isikud, kes on vanemad kui 12 aastat, peavad päevas kasutama 1… 2 g ravimit 1 või 2 korda (12-tunnise intervalliga). Seega manustatakse päevas koos 2-kordse infusiooniga mitte rohkem kui 4 g ravimit.

Üle 18-aastastel inimestel kasutatakse gonorröa puhul 0,25 g intramuskulaarselt üks kord päevas. Päeval võib kasutada mitte rohkem kui 0,25 g ainet.

Alla 12-aastastel lastel kasutatakse 50-75 mg / kg ravimeid üks või kaks korda päevas (12-tunnise vaheajaga) päevas. Päevaks võib laps siseneda kuni 2 g Lendacin'i.

Meningokokkide ravis manustatakse alla 12-aastaseid patsiente 1 kord või 2 korda (12-tunnise intervalliga) päevas 0,1 g / kg kohta. Päevas on lubatud maksimaalselt 4 g ainet. Ravi kestus varieerub 7-14 päevast.

Vastsündinutel on aeglaselt 20-50 mg / kg ravimit. Menetluste arv päevas ja maksimaalne lubatud päev päevas valitakse isiklikult.

Maksa- või neerupuudulikkuse rasketes etappides on vaja muuta ravimi standardset annustamisskeemi. On vaja sisestada pool standardosa ja lisaks ravimi plasmakontsentratsiooni jälgimiseks.

Vedeliku tootmise skeem ja selle järgnev kasutamine.

Intramuskulaarsed süstid.

Selliste protseduuride vedeliku valmistamiseks kasutatakse analgeetilist toimet omavaid lahusteid (et vähendada valu, mis tekib süstimise ajal). Ravimite valmistamisel 1 g lüofilisaati lahjendati 1% lidokaiiniga (3,5 ml; 0,25 g 2 ml kohta).

Süstimine tehakse sügavale gluteuse lihasesse. Keelatud on kasutada rohkem kui 1 g esimest tuhka. Allergia sümptomite ohu vähendamiseks tehakse süstid igas tagumises asendis.

Levokaiiniga toodetud vedelikku ei saa kasutada IV protseduuride jaoks.

Intravenoosne süstimine.

Lahusti süstitakse vett, arvutades 1 g ravimit 10 ml vedeliku kohta (0,25 g / 5 ml).

See tuleb sisestada väikese kiirusega - 2-4 minutit.

Intravenoosne infusioon.

2 g pulbrile kasutatakse 40 ml lahustit - mitte-kaltsiumi infusioonilahus (0,45% / 0,9% NaCl, 5% levuloos, 2,5% / 5% / 10% dekstroosi või 6%) dekstraani koos dekstroosiga).

Infusioon viiakse läbi väikese kiirusega - vähemalt pool tundi.

[7]

Kasutamine Lendacina raseduse ajal

Otsus narkootikumide kasutamise kohta raseduse ajal peaks olema arstil, võttes arvesse naise hüvede suhet ja lootele negatiivsete tagajärgede tõenäosust.

Lendatsiini kasutava bakteritsiidse ravi ajal ei ole võimalik last rinnaga toita, sest selle aktiivne element eritub emapiimast. Ravimi kasutamise vajadusega on ravi ajal vaja rinnaga toitmine keelata.

Vastunäidustused

See on vastunäidustatud diagnoositud talumatuse korral määratletud kategooria ravimite suhtes.

Sellistes olukordades ette nähtud äärmise ettevaatusega:

• tugev penitsilliinidega seotud tundlikkus (kuna allergia sümptomite intensiivistumise tõenäosus on suur);
• hepatoloogilise või nefropatoloogia olemasolu;
• seedetrakti häired;
• sapipõie haigustega seotud haigused.

[6]

Kõrvalmõjud Lendacina

Kõrvaltoimed on järgmised:

• probleeme seedimise ja seedetrakti tööga: oksendamine, stomatiit, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus ja lisaks hüperbilirubineemia, intrahepaatiliste ensüümide aktiivsuse suurenemine ja pseudomembraanse sordi koliit;
• hematopoeetilise funktsiooni kahjustus: leukotsüütide eosinofiilide arvu vähenemine, verehüüvete tekke kiirenemine, hemolüütilise vormi aneemia ja vereliistakute arvu vähenemine või suurenemine veres;
• kuseteede häired: uriini koguse vähenemine või vere kreatiniinisisalduse tõus;
• kesknärvisüsteemiga seotud häired: pearinglus või peavalud;
• kohalikud sümptomid: flebiitide teke või valu ja ebamugavustunne ravimite sissetoomise ajal ja pärast süstimise lõppu;
• allergia ilmingud: epidermaalne lööve ja sügelus, hüpertermia, dermatiit, angioödeem, erüteemiline lööve koos eksudaadi ilmumisega, urtikaaria ja anafülaktoidsed sümptomid (vererõhu langus ja bronhide spasm).

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib esineda oksendamist, iiveldust või lahtisi ja sagedasi väljaheiteid ning lisaks sellele krampe või teadvushäireid.

Pärast ülaltoodud ilmingute esinemist peaks konsulteerima arstiga. Vastavad sümptomaatilised toimingud. Lendatsiinil pole vastumürki. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Koostoimed teiste ravimitega

Kombinatsioon tsüklosporiiniga põhjustab plasmakontsentratsiooni tõusu, mille tagajärjel suureneb selle toksilisus.

Kasutamine koos antitrombotsüütide või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab oluliselt verejooksu tõenäosust.

Kombinatsioon diklofenakiga põhjustab ravimi eliminatsiooni muutuse - neerude eritumine nõrgeneb koos soole eritumisega koos sapiga.

Kasutamine koos atsetasoolamiidiga põhjustab ravimi hüperkontsentratsiooni maosisu sees.

Ärge sisenege ega segage Lendacin antibakteriaalsete ainetega (antibiootikumid teistest farmakoloogilistest rühmadest).

Elementi Ca sisaldavaid infusioonivedelikke ei tohi ravimiga segada.

[8], [9], [10]

Ladustamistingimused

Lendatsiini tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Säilitusaeg

Lendatsiini võib kasutada 3 aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast. Valmis vedeliku säilivusaeg on 25 ° C juures säilitamisel 6 tundi ja jahutamisel (2–8 ° C) 24 tundi.

Taotlus lastele

Ärge kasutage vastsündinuid, kellel on diagnoositud suurenenud bilirubiini sisaldus.

[11], [12]

Analoogid

Ravimi analoogideks on ravimid Hazaran, Movigip, Torotsef, Axon koos Longacefiga ja peale Betasporini, Rotsefin, Medaxone koos Biotriaksooni ja Stericefiga koos Megioniga. Lisaks on nimekirjas Ifitsef, Cefatrin, Lifaxon ja Thornakson, Cefograf ja Oframax, Ceftriabol koos Tercefi, Hisoni ja Triaxone'iga koos Cefsoniga ning Forcef, Ceftriaxone ja Cefaxone.