Lerma abil

Lerkamenil on tugev antihüpertensiivne toime. Ravimi toimimise põhimõte põhineb kaltsiumiotsikute aktiivsuse selektiivsel blokeerimisel. Lerkanidipiinikomponent võib pärssida kaltsiumiioonide liikumist silelihaskoe sees kardiomüotsüütidega.

Ravim nõrgendab perifeersete veresoonte süsteemset resistentsust ja sellega laieneb järk-järgult oma luumen, takistades kollapsist ja reflektoorset tahhükardiat. Ravimil ei ole negatiivset inotroopset toimet.

Näidustused Lerkamena

Seda kasutatakse primaarse hüpertensiooni tekkimisel mõõduka või kerge intensiivsusega.

Vabastav vorm

Tablettidena toodetud ravimite vabanemine mahuga 10 või 20 mg. Blisterpakendis on 7 või 10 tabletti.

[1], [2]

Farmakokineetika

Ravim imendub seedetraktis hästi. Cmax väärtused plasmas on täheldatud 1,5-3 tunni pärast. Umbes 98% aktiivsest komponendist sünteesitakse plasmavalkudega.

Ravimite biosaadavus suureneb pärast söömist, sest peate võtma ravimit tühja kõhuga. Biosaadavuse taseme tõusu täheldatakse ka annuse suurendamise korral.

Ravimi ainevahetus toimub maksa sees, kuna selle absoluutne biosaadavus on nõrk - ainult 10%.

Lerkamena antihüpertensiivset toimet on täheldatud 24 tundi. Aktiivne element eritub neerude kaudu; poolestusaeg on 10 tundi.

[3], [4], [5],

Annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu. Tableti kesta ei saa kahjustada ega purustada. Kui ravimit võetakse tühja kõhuga, suureneb selle terapeutiline efektiivsus. Ravi kestus valib arst.

On vaja kasutada ravimit annuses 10 mg, 1 kord päevas. Kui pärast 2-nädalast manustamist ei vähene vererõhu näitajad, võite jätkata 1-kordset annust 20 mg.

Ravimit võetakse tühja kõhuga, tablettid pestakse tavalise veega. Päevase 20 mg annuse ületamine ei põhjusta antihüpertensiivse toime tugevnemist, vaid põhjustab negatiivsete negatiivsete sümptomite tekke intensiivsuse ja sageduse suurenemist.

Kui Lerkamen ei aita vähendada kõrgenenud vererõhku, on vaja kasutada täiendavaid antihüpertensiivseid ravimeid teistelt meditsiinilistelt rühmadelt.

[10], [11], [12]

Kasutamine Lerkamena raseduse ajal

Te ei saa seda ravimit rinnaga toitmise või raseduse ajal ette kirjutada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• vasaku vatsakese veresoonte obstruktsioon;
• SN;
• lerkanidipiiniga seotud isiklik talumatus;
• laktoositalumatus;
• ebastabiilne stenokardia;
• müokardiinfarkt aktiivses faasis;
• SSS-i olemasolu (isikutel, kes ei kasuta südamestimulaatorit).

[6], [7], [8], [9]

Kõrvalmõjud Lerkamena

Kõrvaltoimete hulgas:

• NA tööga seotud probleemid: pearinglus, migreen ja igapäevase raviskeemi häired;
• seedehäireid mõjutavad häired: gastralgia, toidu seedimise probleemid, väljaheite häired, ALAT väärtuse tõus ja ALP ja düspepsia (iiveldus koos oksendamisega);
• CVD kahjustused: ebamugavustunne või valu valu rinnus, suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus ja suurenenud stenokardia rünnakud;
• Muud sümptomid: allergiad, polüuuria, hüpereemia, suurenenud urineerimine, turse, lihasvalud ja igemete hüperplaasia.

Üleannustamine

Mürgistuse, unisuse, iivelduse, vererõhu väärtuste vähenemise, südamelihase kudede isheemiliste muutuste ja kardiogeense šoki esinemise ajal on täheldatud. Sellistes olukordades on vaja esile kutsuda oksendamine ja anda patsiendi enterosorbentidele lahtistid.

Raske mürgistus nõuab katehhoolamiinide, dopamiini ja diureetikumide kasutamist. Vererõhu languse, bradükardia ja teadvuse kadumise korral võib manustada atropiini. Ravi viiakse läbi haiglas. Hemodialüüsi sessioonid on ebaefektiivsed.

[13], [14]

Koostoimed teiste ravimitega

Midasolaami kasutamisel tugevneb Lerkamena imemine.

Ravimi manustamise ajal ei saa kasutada aineid, mis indutseerivad CYP3A4 toimet, tsüklosporiini koos etüülalkoholiga, samuti greibimahla.

On äärmiselt vajalik ravimit kasutada koos suurte osadega tsimetidiinist (üle 0,8 g).

Ravimite aktiivse komponendi biosaadavuse näitajad suurenevad negatiivsete inotroopsete mõjude võimendamisega β-blokaatorite sissetoomise korral.

Pärast lerkandipina manustamist on vaja muuta digoksiini annust.

Kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks koostoimes tuleb simvastatiini ja Lerkamena manustamise vahele jääda 10-tunnine vaheaeg.

[15]

Ladustamistingimused

Lerkameni tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Säilitusaeg

Lerkameni võib kasutada 36-kuulise perioodi jooksul alates farmatseutilise toote vabastamisest.

[22]

Taotlus lastele

Ei kasutata pediaatrias (alla 18-aastased isikud).

[23]

Analoogid

Narkootikumide analoogid on ained Zanidip Recordati, Levervas ja Lerkaton koos Zanikoriga.

[24], [25]

Arvustused

Lerkamen saab patsientidest väga positiivseid kommentaare meditsiinilistes kohtades ja foorumites. Ravim aitab stabiliseerida vererõhu näitajaid pärast 14-päevast pidevat tarbimist (1. Astme hüpertensiooniga inimestele). Samal ajal märgitakse, et kõrvaltoimed arenevad üsna harva ja koos teiste antihüpertensiivsete ravimitega on ravim efektiivne ka hüpertensiooni korral, mille intensiivsus on 2–3.

[26]