Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Livedo võrk (Melkersson-Rosenthali sündroom): põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 20.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Net levido (Melkerson-Rosenthal'i sündroom) kirjeldas kõigepealt 1928. Aastal Melkersson. Ta täheldas näo närvi ja huulte püsiva turse korduvat pareseerumist patsiendil ning 1931. Aastal lisas Rosenthal kolmanda sümptomi - kokkuvolditud või kõvera keele.
Diferentseeritud diagnoos. Kui Melkersson-Rosenthali sündroom avaldub üks makroheylitom, siis on vaja eristada peamiselt elefantiaas, mis esineb krooniline roosi ja angioödeem.
Haiguse põhjuseid ja patogeneesi pole täielikult uuritud. Mõned autorid viitavad sellele kui nakkusohtlikele allergilistele, kuna dermatoos algab või taastub pärast nakkushaigusi (stenokardia, gripp, lihtsad mullide samblikud jne). Varasemad tegurid võivad olla ka traumad, perifeerse ja kesknärvisüsteemi funktsionaalsed häired.
Ravi. Kompleksne ravi, sealhulgas kortikosteroidid (25-30 mg päevas sees), laia toimespektriga antibiootikumid, antimalariaravimid, antihistamiinikumid, vitamiinid. Väline füsioteraapia (UHF, darsonval jne).
Net levido sümptomid. Melkersson-Rosenthal'i sündroomi mõjutavad sagedamini naised. See sisaldab sümptomite triadaid: näo närvi halvatus, makrokiliteet ja keele kokkukleepumine.
Haigus algab tavaliselt lapsepõlves või noorukieas, harva täiskasvanutel. Esimene sümptom on näo närvi parees, mis lõpuks muutub erineva raskusastmega näo närvi ühepoolseks paralüüsiks.
Melkerssoni Rosalinde sündroomi teine kliiniline tunnus on makrotsilliit, mis areneb tänu huulte ödeemile ja selle infiltratsioonile. Huuled on paksud ja pööratud, tihedad, harvemini - testo-elastse konsistentsiga, mõõdukalt pinguldatud, survetükkidega kaevandused ei jää. Lips meenutab elephantiasiat, selle servad on hambumata lõdvalt, ilma põletiku ja lümfadeniidi tunnusteta. Erineva intensiivsusega huulte turse tagajärjel ilmneb näo selge asümmeetria.
Kolmas tähis on põsed. Keelt pind, mis läbib voldid, muutub tõukeks ja mõnikord keratiniseeruks. See hüpertroofiline volditud keel muutub mitteaktiivseks.
Melkersson-Rosenthal'i sündroom võib esineda mitte ainult kolmekordselt negatiivse haigusena, vaid ka makroküalüüdi kujul koos näo närvi ühepoolse halvatusena. Mõnikord on makrokiliiit haiguse ainus sümptom.