Malabsorptsiooni põhjused

Õõnsuse seedimise häired tekivad siis, kui muutub mõnede peensoole enda ensüümide - enteropeptidaasi ja duodenaasi - aktiivsus. Lisaks võivad õõnsuse seedimist häirida muutused soole valendikus heterofaasilisuses, motoorses aktiivsuses, sissetulevate seedesubstraatide hulgas, regulatiivsete peptiidide aktiivsuses ja toidu koostises. On teada mitmeid regulatiivseid peptiide tootvaid hormoonaktiivseid kasvajaid (gastriinoom, vipoom, somatostatinoom jne), mis esinevad väljendunud seedehäirete korral. Klassikaline variant toidu lagunemise muutustest peensoole valendikus on tsüstiline fibroos, kui pankrease ensüümide aktiivsus on järsult vähenenud ja eritiste viskoossus on häiritud. Paljud nakkus- ja parasiithaigused tekivad hüdrolüüsi ja imendumisprotsesside häirdumisega soolestikus.

Parietaalne ja membraanne hüdrolüüs ning toitainete imendumine sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas ensüümide ja transpordisüsteemide aktiivsusest, mutsiini olekust, mikrofloora koostisest, limaskesta komponentide struktuurist jne. Enterotsüüdi funktsionaalne aktiivsus sõltub selle topograafiast villusel, lima parietaalse kihi olekust, struktuurikomponentide omadustest, uuenemise ja migratsiooni kiirusest, rakkude diferentseerumise ja küpsemise astmest ning mikrovillide (glükokalüksi) olekust.

Peensoole struktuurikomponentide häired, imendumisala vähenemine põhjustavad malabsorptsioonisündroomi teket, millega seoses lühikese peensoole sündroomi (kaasasündinud või resektsioonijärgne), tsöliaakia villoosse atroofia, nakkusprotsesside, giardiaasi, teatud ravimite ja kiirgusega kokkupuute ning disahharidaaside puudulikkuse korral tekivad rasked ainevahetushäired ning kannatab lapse füüsiline ja neuropsüühiline areng.

On teada, et soolestiku vereringe- ja lümfisüsteemi talitlusega seotud seisundid võivad viia malabsorptsioonisündroomi tekkeni. Kaasasündinud lümfangiektaasia põhjustab seedetrakti kaudu olulist valkude, lipiidide ja kaltsiumi kadu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]