Medulloblastoom - väikeaju kasvaja

Medulloblastoom - pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab kesknärvisüsteemi, pärineb embrüonaalsetest rakkudest. Seetõttu esineb kõige sagedamini seda haigust alla 10-aastastel lastel (70% kõigist intrakraniaalsetest kasvajatest), kusjuures poisid täheldatakse 2-3 korda sagedamini kui tüdrukud.

Täiskasvanud medulloblastoomi juhtumid on täheldatud 4 protsendina kõigist intrakraniaalse lokaliseerimise kasvajatest.

Medulloblastoom - kasvajast, mis pärineb väikeajust ja üks vähestest, kelle metastaasid mõjutada viisil, mis on väljavoolu tserebrospinaalsete fraktsioonist pehmete kudede seljaaju ja peaaju, ajuvatsakeste Ependiyev ...

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Medulloblastoomi põhjused

Enamasti ei ole medulloblastoomi põhjused siiani teada, on raske isegi arvata, milline on päästikute rakkude arengu ja kasvu mehhanismi käivitamise või käivitamise lähtepunkt. Seepärast on arstidele ettevaatusabinõusid raske esitada.

[7], [8], [9]

Medulloblastoomi sümptomid

Medulloblastoomi peamised sümptomid, mis väljendavad haigust, on: 

• Suurenenud intrakraniaalne rõhk. 
• Suurenenud peavalud. 
• Iiveldus, oksendamine (tavaliselt hommikul). 
• Tugevuse vähenemine, ärrituvus. 
• Nõrgendatud nägemine. 
• Kiire väsimus. 
• Liikumise kooskõlastamisel võivad tekkida häired. 
• Mäluhäired. 
• Kaela jäikus ja lihaste nõrkus.

Desmoplastiline medulloblastoom

Histoloogiline uuring, arstid on kahte tüüpi haigussümptomeid: peamine või klassikalise medulloblastoom, mis tuvastatakse 70 ÷ 80% juhtudest koguarvust juhtudel ja haruldasem - desmoplastic meduloblastoomi. Research ja järelkontroll tulemused näitavad, et pikaajalise väljavaade milline desmoplastic kasvaja ravi soodsamad selle klassikalises ilming. Need rakud on kiiritusravi ja kemoteraapia suhtes rakendatavamad.

[10], [11], [12]

Medulloblastoom lastel

Lastel medulloblastoomi manifestatsiooni võib väljendada kooli üldise jõudluse vähenemise, valuliste tegurite tõttu, kui üritate midagi kirjutada. Sümptomite manifestatsioon sõltub suuresti kasvaja suurusest ja selle asukohast. Metastaaside tungimisega seljaaju on seljavalu, soole ja põie probleemid.

Medulloblastoomi diagnoosimine

Diagnoosimiseks - medulloblastoomi vähk - saab ainult arst pärast mitmeid uuringuid. Näiteks: kontrast ja magnetresonantstomograafia (MRI) kompuutertomograafia (CT). Tüüpiliselt meduloblastoomi jaotuvad akkumulaattori erilist ainet kontrastset värvi moodustavat ovaalse või ringi visualiseerimisel väikeaju. Tehakse sama MR diagnoos, surmake seljaaju, et vastata küsimusele metastaaside puudumise või olemasolu kohta selles. Õigeaegne diagnoos meduloblastoomi (kehtib kõikide meditsiini, eriti vähi) - see ei ole ainult positiivne tulemus ja õrn ravi, vaid ka sõna otseses mõttes "täiendavad lood" tasakaalu kasuks elu ja surma erinevalt.

[13], [14], [15]

Meduloblastoomi ravi

Medulloblastoomi ravi hõlmab kaht täiendavat meditsiini valdkonda: neurokirurgia (esimese etapi kattuvus) kirurgiline sekkumine ja neurokonkoloogia, mis vastutab patsiendi postoperatiivse taastumise eest. Teisel etapil saab patsient kemoteraapia, kiirituse, ravimi toe.

Kirurgiline sekkumine

Antud juhul ei saa väikerelmi usse meduloblastoomi ravida ühepoolselt. Aju väikeaju kujunevate kasvajate kaotamiseks ja patsiendi jaoks ühiskonnaelus tagasipöördumiseks ja pärast haigla täielikku elu on vaja integreeritud lähenemisviisi ravile. See ja kirurgiline sekkumine, ilma milleta sageli ei tehta, ning kemoteraapia ja kiiritusravi. Kui mõne meditsiinilise indikaatori korral on operatsioon võimatu, rakendatakse radiosurgilist toimet medulloblastoomi hõivatud vähkide piirkondadele. Operatsiooni teostamisel püüab kirurg eemaldada nii palju kui võimalik kõiki pahaloomulise kasvaja poolt mõjutatud rakke. Aga mis oleks kõrgel tasemel läbi viidud operatsiooni kirurg ei saa garanteerida, et see oli võimalik eemaldada kõik kahjustatud piirkonda, siis vältige radiosurgery mõju lihtsalt ei tööta (näiteks metastaasid on juba tunginud ajutüve või asukoha kasvaja nii, et täielikult eemaldada see see pole kirurgiliselt võimalik). Edasise relapsi vältimiseks nõuab medulloblastoomi ravi tingimata kiiritusravi.

Meie riigis on selline ravi näidustatud kõigile patsientidele pärast operatsiooni, sealhulgas üle kolmeaastastele lastele. Kuna medulloblastoom, mis sageli avaldub seljaaju metastaasidega, on üsna loomulik, et aju, nii pea kui ka seljaosa peab tingimata olema kiiritatud. Sageli tehakse seda metastaaside edasise leviku vältimiseks preventiivseteks eesmärkideks (olenemata selgroo MRI tulemustest). Alla 3-aastased lapsed ei läbida kiiritusravi. Selle patoloogia ravimisel ei kasutata gammaküte.

Keemiaravi koos medulloblastoomiga

Kohustuslik taastumise element on kemoteraapia. Praeguseks ei ole medulloblastoomi ravimisel kemikaalide jaoks hästi välja töötatud kava, kuna standardeid ei ole. Korduvate ägenemiste ja ennetuslike eesmärkide vältimiseks (eriti patsientidel, kellel on suurenenud korduvuse risk) kasutatakse lomustiini ja vinkristiini kõige sagedamini.

Protokolli vastases tegevuses meduloblastoomi sisaldab üsna suurtes kogustes selliseid ravimeid nagu tsüklofosfamiid, lomustiin, karboplaatina, vinkristiin ja teised. Nende ravimite märkimise peamised tegurid on: maksimaalne kasvaja eemaldamine, metastaaside esinemine ja patsiendi vanus. Ja ainult üks ekspert saab valida sobiva ravimi ja määrata selle annuse.

• Vinkristiin. Kandke kord nädalas intravenoosselt vooluna ja tilgutage. Täiskasvanute jaoks - 1 ÷ 1,4 mg / m2 (ühekordne annus - mitte üle 2 mg / m2). Maksakahjustuste korral vähendatakse annust. Lastele - üks kord nädalas sõltub annus lapse massist. Ravimit ei tohi manustada intramuskulaarselt - on võimalik koe nekroos. 
• Medulloblastoomiga kasutatakse ka lomustiini. Annustamine valitakse individuaalselt. Lapsed ja täiskasvanud peavad esmaseks annuseks 100 ... 130 mg / m2 (üks kord päevas) iga 6 nädala järel või iga 3 nädala järel 75 mg / m2. Annust saab kohandada teiste ravimitega. Selle ravimi kasutamine on vastunäidustatud ülitundlikkuse, raske neeru- ja maksapatoloogia korral ... 
• Tsüklofosfamiid. Intravenoosne. Päeval - 0,2 g. Kursus on 8 ÷ 14 g. Hoolduseannused: in / m või / 0,1 kuni 0,2 g kaks korda nädalas. Vastunäidustatud väljendunud aneemia, südamepuudulikkuse, raske neeru- ja maksapatoloogia vorm ... 
• Ja teised.

[16], [17], [18],

Režiim ja dieet koos medulloblastoomiga

Medulloblastoomi ravi ja ennetamine näitavad selle probleemi terviklikku käsitlust. On võimatu piirata ainult kirurgiat, keemiaravi või kiiritusravi, kuid ei muuda kogu eluviisi, kuid ei ole oma toitu läbi vaadanud. Meduloblastoomiga patsientide toitumine peaks olema mõistlik. Keha peab vastu võtma kõik toidu koostisosad, sealhulgas vitamiinid ja mineraalained. Vähiga patsientidel muutub põhiline ainevahetus oluliselt (see sõltub otseselt ravist saadud koormusest). Patsient kaotab sageli isu, keeldub toidust või tarbib toitu, mille kalorite sisaldus ei ole patsiendi tugevuse taastamiseks piisav.

Valides tooteid vähihaigetele sealhulgas meduloblastoomi, on vaja kinni pidada soovitusi, mis annab hääle toitumisspetsialistid: saadud toit peab sisaldama umbes 55% süsivesikuid, 30% rasva, 15% valku. Erinevate haiguste ja olukordade puhul on suhtarvude väike kohandamine lubatud. Üks vähipatsientide peamine probleem on kahheksia (ammendumine), mis on patsiendi elule väga ohtlik. Seepärast on vaja süüa väikseid osi, kuid sageli.

Kemoteraapiat, mis ei olnud nii kaua aega tagasi, kaasnes oksendamine ja iiveldus, mis ei soodusta söögiisu, ei anna uut põlvkond ravimit sellist reaktsiooni. Selle menetluse läbimisel ärge unustage võtta piisavas koguses vedelikku (suppe, mineraalvett, teed, vett ilma gaasita). Kemoterapeutikumide võtmisel on vaja olla valmis, et maitseelamusi on võimalik muuta - ära karda, see on normaalne. Võimalikud põletikulised nähtused suuõõnes, kurgus, söögitorus. Sellisel juhul aitab antiseptiliste vahenditega loputada seente ja bakterite neutraliseerimist. Toidust on vaja eemaldada musta leiba ja puuvilju köögiviljadest, mis sisaldavad suures koguses tasakaalus aineid. Selles raviperioodis on meduloblastoomiaga kasulik süüa leivapuru, riisi, läkaköha. Ägeda faasi haiguse dieeti tuleb sisestada riisi, odra ja kaera lima, mille aluseks oli soolane köögivilja puljong. Köögiviljadest on parem porgand, suvikõrvits, spargel. Apple ja aprikoosi kompotid on kasulikud. Et taastada ja säilitada soolestiku mikrofloora, sealhulgas toidu jogurt ja keefir (soovitavalt koos live bakterite). Seda menüüd saab jälgida ka kiiritusprotseduuride läbimise ajal.

Lisateavet toitumise kohta leiate Lev Kruglyakis olevast raamatust " Лечебное питание при ракеTervendav toitumine vähis "

Medulloblastoomi ravi kodus

Olemasolevad, tihti uuenduslikud medulloblastoomiga patsiendi ravimeetodid on üsna tõhusad. Kuid hiljuti populaarsust saanud, mittetraditsioonilised meetodid haiguse tõrjeks võitlemiseks on sageli tõsised ja mõnel juhul pöördumatud tagajärjed, sealhulgas patsiendi surm. Seega, kui te hindate oma elu või armastatu elu, ei tohi kunagi ise ravida. Ärge raisake aega, vaid spetsialistile antav õigeaegne kõne annab võimaluse medulloblastoomiga toime tulla. Alternatiivsed teraapiad on suurepärased, kui nad ei lähe vastu peamise raviprotokolliga.

Pärast haiglaravi koju viimist on parem arstide juhiste järgi korraldada medulloblastoomiga patsiendile täisväärtuslik toitumine ja režiim. Sugulased peavad uue ajakava ja menüüga kohanema. On vaja valida mitte ainult väljastatavale patsiendile vastuvõetavate toodete komplekti, vaid ka võtta arvesse tema soovi ja maitset. Sageli peame tulema välja erinevaid trikke, et täielikult metsalist toita.

Mitte viimane, vaid võib-olla üks rehabilitatsiooni põhipunktidest - pere täielik toetus ja arusaamine - psühholoogiline tegur ei ole väike.

Medulloblastoomi ravi alternatiivsete meetoditega

Respondentidele tuleks meelde tuletada, et oskusliku kasutusega alternatiivne meditsiin võib tuua palju kasu: toetada keha, et aidata peatada need ebasoodsad protsessid, mis põhjustavad medulloblastoomiga patsiendi keha.

Siin on väike osa teadmistest, mida ravitsejad saavad meiega jagada.

Mis pahaloomuline kasvaja:

• Retsept 1. Enne toiduvalmistamist peate lõigama aaloe lehed ja loputama. Umbes valge lapiga, tõmba mahl pärast kahekümne ühe päeva välja. Kolm klaasi maiust, 1 klaas aaloe mahl, 2 klaasi "Cahors". Sega kõik koostisosad 2-liitrist purki. Laske viie päeva seista jahedas kohas (külmik või kelder).

Võtke: kolm korda päevas 1 tund. Viis päeva. Järgmised kolm päeva - 1 spl. Kolm korda päevas 1 tund enne söömist. Tarbimisperiood on 3 kuni 4 nädalat kuni poolteist kuud.

Profülaktiliseks ja toetavaks eesmärgiks:

• Retsept 2. Loputage külmas vees ühe tunni vältel, võites lõigatud 1: 1 kombinatsiooni, viigimarjad ja kuivatatud aprikoosid. Samal osakaalul võta maa Volov (pähkel) kreeka pähkel ja 1 ÷ 2 keskmise sidruni, tükeldatud koos nahaga. Kõik tooted pannakse 3-liitrist purki ja vala kallis. Kui see on liiga paks, segage see enne purgiga segamist kõikide koostisosadega.

Võtke: 1 ÷ 2 supilusikatäit. Kolm korda päevas enne sööki, pre-Bay-keefir.

• Retsept 3. Päikesetõusu ajal küpseta noort nõgesaega. Vala vett ja seista umbes tund. Tase see ära. Mördi hõõrumine. Sega segatud purustatud noorem küüslauk (proportsioonid võetakse teie maitse järgi ja põhinevad seedetrakti seisundil). Sega peeneks jahvatatud hapnik, nõges, spinat (suhe 1: 1), petersell, till, munavalged, lisada õunasiidri äädikat või ühtki taimeõli ja sidrunimahla.
• Retsept 4. Võtke udusulgedest lilled valgeid (eemaldage puuviljapoest parimad) ja lusikad lilled kuni 1 t.l. Ja 2 spl. Värske tuuni. Koguge 1/2 liitrit vett. Keema Jäta see üleöö. Tüvi.

Võtke: kasutage väikestes lõksudes kogu päeva jooksul.

Medulloblastoomi kordumine

Kõik ravimid võetakse ainult arsti järelevalve all. Kui patsient suudab oma haigusega toime tulla, kas medulloblastoomi kordumine on tõenäoline, ei saa ükski arst ühemõtteliselt neile küsimustele vastata. Kuid siiski on võimalik ja vajalik rääkida mingisugusest prognoosist. Patsient peaks taastuma. Kursuse positiivset dünaamikat on võimalik ette näha, kui patsient pöördub haiguse varases staadiumis edasi. Patsiendi vanus on oluline ja sellel on metastaasid, kuidas see sügavalt kehasse on mõjutanud. Kui ravi oli varajases staadiumis ja kogu ravikuur saadi, siis on elulemus viie aasta jooksul ≈ 75%. Ja halvim prognoos on neil patsientidel, kellel esines korduvalt medulloblastoomi taastumine. Sellised patsiendid elavad tavaliselt kuni 13 kuni 18 kuud.

Medulloblastoomi prognoos

Kui säilitate oma keha selliste infusioonidega, siis on medulloblastoomi prognoos kahtlemata positiivsem kui ilma säilitusravita.

Ei tohi loobuda ja perioodilise ennetava uuringud, eriti neile, kes on eelsoodumusega vähi, eriti meduloblastoomi: kutsetegevus, geneetiline eelsoodumus ... Aga kui oli ebameeldiv tunne, sagedased peavalud, ei viivitaks kampaania hiljem arstile. Parem on saada negatiivne tulemus kui hiljem, et teotaksite ennast laena ja hõivatu eest.