Meeste menopausi sümptomid

Absoluutselt kõik meeste menopausi sümptomid on seotud gonadotropiinide ja eelkõige peamise meessuguhormooni (androgeeni) – testosterooni – tootmise loomuliku vanusega seotud vähenemisega.

Kreeka keelest tõlgituna tähendab sõna klimax „redelit“ ja inimese füsioloogias rakendatuna määratleb see bioloogilise eluetapi, kus hakkavad ilmnema keha vananemise märgid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Meeste menopausi sümptomid ja hormonaalsed muutused

Märgime kohe ära, et me ei käsitle testosterooni taseme langust mõnede patoloogiate (näiteks diabeedi) korral, sest peamine eesmärk on mõista hormonaalseid muutusi, mis toimuvad aja jooksul tervetel meestel ja avalduvad andropausi tunnustena või populaarsemas sõnastuses meeste menopausi sümptomitena. Kuigi "tunnused" on õigem definitsioon, kuna "sümptomid" viivad koheselt murettekitavate mõteteni haiguse kohta. Mehed, pidage meeles, et see pole haigus, ka teie lihtsalt vananete, paraku...

Lisaks seostatakse terminit "meeste menopaus" naiste vanusega seotud probleemidega. Põhimõtteliselt on see õige, kuna vanusega seotud probleemid on tüüpilised ka meestele. Aga kui naistel tähendab menopaus elu reproduktiivse perioodi lõplikku lõppu, siis meestel jätkub andropausi ajal sperma tootmine ja isaks saamise võimalus on ka pärast 70. eluaastat. Kuid samal ajal on vanusega seotud involutsioonist tingitud füsioloogilised protsessid endiselt vältimatud, need lihtsalt toimuvad vähem intensiivselt. Lääne arstid kasutavad lühendit ADAM: androgeenidefitsiit vananeval mehel, see tähendab androgeenitaseme languse sündroomi vananevatel meestel.

Seega hakkab testosterooni süntees keskmisel mehel pärast 30. eluaastat vähenema – umbes 2% aastas ja 80. eluaastaks on munandite (testes) testosterooni sekretsioon vähenenud prepuberteedi tasemele. Selle protsessi peamiseks põhjuseks meeste menopausi ajal peetakse testosterooni sünteesivate spetsiaalsete rakkude – Leydigi rakkude – arvu vähenemist munandites.

Lisaks põhjustavad meeste menopausi sümptomeid teiste oluliste hormoonide erinev suhe ja biokeemiline interaktsioon: hüpotalamuse poolt eritatav GnRH (gonadotropiini vabastav hormoon); hüpofüüsi poolt toodetavad gonadotropiinid FSH (follitropiin) ja LH, samuti kasvuhormoon somatotropiin (STH); progesteroon (PG), mida sünteesivad neerupealise koor ja munandirakud.

Mida madalam on testosterooni tootmine, seda selgemini ilmnevad meeste menopausi esimesed tunnused olenevalt vanusest: 40–45-aastaselt (varajane andropaus), 50–60-aastaselt (normaalne menopausiiga) või pärast 60. aastat (hiline andropaus).

Loe ka:

• Kuidas suurendada testosterooni taset?
• Testosterooni taset tõstvad toidud
• Testosterooni suurendavad ravimtaimed

Kuidas avalduvad meeste menopausi sümptomid?

Tervetel meestel viiekümnendates eluaastates, hoolimata testosterooni taseme järkjärgulisest, kuid pidevast langusest, jääb gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) ja luteiniseeriva hormooni (LH), mis stimuleerivad testosterooni sünteesi Leydigi rakkude poolt, kontsentratsioon samale tasemele, kuna mõnda aega toimib hüpotaalamuse-hüpofüüsi endokriinne tandem kompenseerivas režiimis. Testosterooni edasise langusega aga väheneb GnRH ja LH tase. Ja meeste menopausi esimesteks tunnusteks pärast 40. eluaastat on libiido (seksuaalse iha) langus ja erektsiooniprobleemid.

Lisaks hakkavad enamikul meestel juuksed kiiremini välja langema, mis viib alopeetsiani (kiilaspäisuseni). Habe ja vuntsid kasvavad halvemini ja aeglasemalt.

Testosterooni sünteesi vähenemine põhjustab hüpofüüsi follitropiini (FSH) väiksema tootmist. Need muutused selgitavad meeste menopausi sümptomeid nagu sperma mahu ja küpsete spermatosoidide arvu vähenemine. Samuti põhjustab munandikude kontrolliva FSH vähenemine muutusi munandituubulites asuvate Sertoli rakkude töös. Seetõttu suureneb menopausi alguses meestel östradiooli tase (mida need rakud sünteesivad). Ja see annab järgmised meeste menopausi sümptomid:

1. kehakaalu tõus rasva kogunemise tõttu;
2. rasvkoe ladestumine piimanäärmetes, vöökohas ja kõhus;
3. verejooks pea ja kaela piirkonnas;
4. suurenenud higistamine ja südame löögisageduse tõus.

Testosterooni ja östradiooli (samuti FSH ja LH) suhe muutub jätkuvalt ning lõpuks hakkab domineerima östrogeen. Ja siis võivad meeste menopausi sümptomid pärast 50. eluaastat avalduda eesnäärme healoomulises hüperplaasias (suurenemises), urineerimisprobleemides ja luutiheduse vähenemises ( osteoporoosis ).

Vanuse kasvades somatotropiini (STH) sekretsioon järk-järgult väheneb, mis põhjustab muutusi valguainevahetuses ja omakorda lihasmassi ning füüsilise jõu vähenemist.

Eraldi tuleb märkida, et kõik hormonaalsed muutused kokkuvõttes avaldavad suurt mõju kesknärvisüsteemile ja psüühikale.

Vaimsed muutused meeste menopausi ajal

Meeste menopausi ajal esinevad kõige levinumad vaimse tervise muutused on järgmised:

• unehäired (unetus või liigne unisus);
• kiire väsimus, vähenenud sooritusvõime ja täieliku jõu kaotuse tunne;
• äkilised meeleolumuutused;
• ärevus ja depressioon;
• suurenenud närvilisus ja ärrituvus;
• aju kognitiivse funktsiooni halvenemine;
• keskendumisraskused ja unustamine;
• vähenenud motivatsioon või enesekindlus.

Ilmselgelt tekivad meeste menopausi ajal ka vaimsed muutused progesterooni taseme languse tõttu. Fakt on see, et progesteroonist ei sünteesita mitte ainult testosterooni, vaid ka neurosteroidi allopregnenolooni, mis on aine, mis seondub kesknärvisüsteemi peamiste neurotransmitterite (gamma-aminovõihape ja glütsiin) retseptoritega. Ja kui närviimpulsside ülekandes on midagi häiritud, tekivad alati vaimsed probleemid.

Loomulikult ei ignoreeri meditsiin vananevate meeste probleeme. Näiteks on kõik väga selgelt ja mõistlikult esitatud Ameerika arsti Jed Diamondi 1997. aastal kirjutatud populaarses raamatus "Meeste menopaus". Autori sõnul kogeb iga mees vanusega hormonaalseid, füüsilisi, psühholoogilisi, inimestevahelisi, sotsiaalseid, seksuaalseid ja isegi hingelisi muutusi. Ja seda ei saa vältida...

Iga mehe elus saabub (või on juba saabunud) etapp, mil keha läbib vanusega seotud ümberkorraldusi ja toimuvad keerulised biokeemilised protsessid. Nendega kaasnevad meeste menopausi sümptomid. Ravige neid piisavalt ja püsige võimalikult kaua terve.