Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mida ma peaksin tegema, kui kass mind hammustab?
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kui kass teid hammustab, võite ühendust võtta:
- erakorralise meditsiini osakonda (see on parim variant);
- erakorralise meditsiini osakonna valvearstile;
- kirurgia- või nakkushaiguste osakonna valvearstile;
- kiirabi parameedikule;
- parameediku või ambulatoorse arsti poole.
On väga oluline, et kannatanu suudaks meditsiinitöötajat teavitada kõigist hammustuse asjaoludest, kirjeldada looma (välimus, käitumuslikud omadused jne).
Esiteks, kui kass inimest hammustab, peab arst välistama marutaudiviirusega nakatumise võimaluse (vajadusel manustab arst marutaudivastase vaktsiini ja kass pannakse karantiinijälgimisele). Ennetamiseks manustatakse ka spetsiaalset teetanusevastast seerumit ja määratakse edasine ravi (kõige sagedamini antibiootikumravi).
Kuidas ravida kassi hammustust?
Arsti poole pöördudes, pärast vajalikku diagnostikat, haava töödeldakse( pestakse, kasutatakse antiseptikume).Õmblemine on võimalik ainult värske, nakatumata kahjustuse korral.
Vajadusel viiakse vaktsineerimine läbi vastavalt standardskeemile. Teetanuse profülaktika viiakse läbi, kui ohvril puudub kinnitatud immunoloogiline anamnees.
Järgmised sümptomid viitavad tavaliselt haiglaravile:
- temperatuuri tõus;
- sepsis;
- progresseeruv kudede turse;
- liigeste ja jäsemete düsfunktsioon.
Seejärel määrab arst kindlasti profülaktilise antibiootikumravi. Antibiootikum valitakse individuaalselt: tavaliselt kasutatakse laia antibakteriaalse toimespektriga ravimeid. Kõige sagedamini määratakse amoksitsilliin-klavulanaati (Amoxiclav) annuses 625 mg kolm korda päevas (täiskasvanute annus). Penitsilliinide talumatuse korral võib välja kirjutada metronidasooli koos doksütsükliiniga (erütromütsiin) või tsiprofloksatsiini ja klindamütsiiniga.
Kuidas ravida kodukassi hammustust?
Kui hammustuse pani toime teile hästi tuttav kodukass, kes õues ei käi ja elab ainult kodus, siis pole arsti külastamine, kuigi väga soovitav, vajalik: hammustuskohta saab ise ravida. Arsti poole pöördumine on aga vajalik järgmistel juhtudel:
- kui haavadest immitseb verd ja see ei peatu viieteistkümne minuti jooksul;
- kui hammustusi on mitu ja need on sügavad;
- Kui ilmneb turse, muutub hammustatud piirkond punaseks ja temperatuur tõuseb.
Kui haav on pealiskaudne ja kahjustus väike, saate probleemi ise hõlpsalt lahendada: peske hammustust hoolikalt sooja vee ja seebiga, kuivatage see puhta salvrätikuga, töödelge seda kloorheksidiini, vesinikperoksiidi või mis tahes alkoholilahusega. Seejärel peaksite kahjustusi hoolikalt jälgima ja kuulama, kuidas te end tunnete. Samuti peaksite uurima lümfisõlmede lähimaid piirkondi: põletikulise protsessi käigus suurenevad need kõigepealt. Kui ilmnevad negatiivsed muutused, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Antibiootikumide isemanustamine on vastuvõetamatu: neid määrab ainult spetsialist.
Kuidas ravida haava pärast kassi hammustust?
Kassihammustuse tagajärjel tekkinud pehmete kudede kahjustused võivad kaasneda infektsiooniga, seega on esimene asi, mida teha, haava pinna ravimine. Kuid sobivaid tooteid pole alati käepärast või on mõned, mille puhul inimene kahtleb: kas neid saab kasutada hammustushaavade raviks?
Antiseptikuna saab kasutada kahte tüüpi lahuseid: alkoholipõhised või veepõhised. Sellises olukorras on eelistatavamad alkoholipõhised lahused. Kui teil aga selliseid preparaate käepärast pole, võite kasutada ka veepõhiseid lahuseid: peamine on see, et kassihammustus ravitakse.
Kõige levinumad töötlemismeetodid on:
- Kloorheksidiin;
- Fukortsin;
- Miraksidiin;
- vesinikperoksiid;
- kaaliumpermanganaadi või furatsiliini lahus;
- Miramistin;
- meditsiiniline alkohol, viin;
- briljantrohelise lahus, jood;
- saialille, taruvaigu jne tinktuur;
- Oktenidiin;
- Polüsept;
- Dekasan.
Kui teie koduses ravimikapis midagi sellist pole, võite kaaluda antiseptikume pihusti kujul:
- Oktenisept;
- Isaseptiline;
- Pantenool;
- Diaseptiline;
- Amidiinvesinikkloriid;
- Medonica jne.
Ravi tuleks teha heldelt. Siiski ei tohi unustada, et iga toode võib põhjustada allergilist reaktsiooni.
Ravimid, mida arst võib välja kirjutada
Kassihammustuse korral on peamised ravimid sageli antibiootikumid. Neid kasutatakse koos teiste ravimitega, näiteks valuvaigistite, põletikuvastaste ravimite ja immunostimulantidega.
On täiesti võimalik, et arst määrab antibiootikume kohalikuks kasutamiseks - näiteks salvide või kreemide kujul. Kõige sagedamini kasutatakse aga süsteemseid ravimeid: nende toime on usaldusväärne, ulatuslik ja efektiivne.
Kassihammustuste antibiootikumid on ette nähtud tablettide või kapslite kujul, samuti süstide kujul. Antibiootikumravi näidustused on:
- ulatuslikud ja sügavad hammustused;
- veremürgitus;
- temperatuuri tõus;
- mädased protsessid.
Mädaste tüsistuste tekkimisel on kõige olulisem penitsilliinitüüpi ravimite kasutamine - näiteks amoksitsilliin, ampitsilliin, ampioksiid jne.
Kassihammustuste amoksitsilliin on ette nähtud 1,5 g iga 6 tunni järel. Ainsaks vastunäidustuseks võib olla ülitundlikkus ja allergia selle rühma ravimite suhtes.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni peetakse efektiivseks. Üks neist kombineeritud antibiootikumidest, Amoxiclav, määratakse kassihammustuse korral annuses 875 mg kaks korda päevas või 625 mg kolm korda päevas. Ravi ajal esinevad kõrvaltoimed on tavaliselt mööduvad. Need avalduvad allergiliste reaktsioonide, düspepsia ja pseudomembranoosse koliidi tekkena.
Tsefalosporiini antibiootikumidel on bakteritsiidne toime paljudele mikroobide tüüpidele. Valitud ravim võib olla selle rühma esindaja, tsefuroksiim: seda kasutatakse raviks nädala jooksul.
Makroliidantibiootikume, nagu tetratsükliini ja asitromütsiini, peetakse kõrvaltoimete osas kõige ohutumaks. Siiski on neil mõnikord kahjulik mõju seede- ja kuseteede süsteemile.
Antibiootikumravi täiendab alati teiste ravimite kasutamine. Näiteks põletikuvastase toime tagamiseks on ette nähtud indometatsiin, Celebrex, Voltaren jne. Ja valu leevendamiseks sobivad valuvaigistid nagu Baralgin või Ketanol.
Turse kõrvaldamiseks ja allergiate tekke vältimiseks võib välja kirjutada antihistamiinikume - näiteks Loratadiini või Suprastini.
Nakkusohu korral tehakse inimesele pärast kassi hammustust marutaudivastaseid süste mitte nelikümmend korda, nagu üldiselt arvatakse, vaid ainult kuus korda: seerumit manustatakse kassi hammustuse päeval ning seejärel kolmandal, seitsmendal, neljateistkümnendal, kolmekümnendal ja üheksakümnendal päeval pärast seda. Seda kuuri ei tohiks mingil juhul katkestada: mõned patsiendid usuvad, et marutaudi ennetamiseks piisab ühest või kahest süstist, kuid see ei ole tõsi. Vaktsineerimise saab aga lõpetada, kui hammustav kass elab edasi ja on terve 10 päeva pärast inimese vastu suunatud rünnakut.
Teetanusevastane vaktsineerimine pärast kassihammustust tehakse juhul, kui patsiendil pole plaanilist DTP vaktsineerimist tehtud või kui selle mõju on juba möödas. Sellistel juhtudel manustatakse inimesele uuesti DTP-d, mis sisaldab puhastatud adsorbeeritud teetanuse toksoidi. Nii DTP manustamine kui ka marutaudivastase seerumi süstimine nõuavad patsiendilt igasuguse alkoholi tarvitamisest hoidumist kogu raviperioodi jooksul, samuti kuus kuud pärast viimast marutaudivastast vaktsineerimist.
Kui arst peab seda vajalikuks, võib teatatud ravikuurile lisada marutaudivastase immunoglobuliini. Kassihammustuse immunoglobuliini manustatakse üks kord esimesel päeval pärast hammustust, kuid mitte hiljem kui kolmandal päeval pärast kokkupuudet. Pool annusest süstitakse vigastuse ümbrusesse ja ülejäänud pool manustatakse intramuskulaarselt (süstitakse reie või tuhara ülemisse kolmandikku).
Selline vajalik immuniseerimine on patsientide poolt tavaliselt hästi talutav. Allergilisi ilminguid tuvastatakse vaid 0,03% juhtudest.
Salvid kassihammustuse haava jaoks
Kui tekib aktiivne põletikuline protsess, on sobivam kasutada süsteemseid ravimeid. Salvid sobivad ainult koe taastamise staadiumis, kui põletikuline reaktsioon on juba lüüa saanud. Sellise abinõu valib arst, lähtudes mitte ainult bakterite tundlikkusest antimikroobsete ravimite suhtes, vaid ka haavade paranemise staadiumist.
Üks levinumaid salve on Baneocin, bakteritsiidne ravim. Seda kantakse kassihammustuse puhtale kohale mitu korda päevas. Sellise ravi vastunäidustused võivad olla:
- allergiline reaktsioon salvi koostisele;
- ulatuslikud hammustused mitmes kohas;
- ravi aminoglükosiididega;
- lapse kandmise ja rinnaga toitmise periood.
Kassihammustuste levomekol on samuti üsna tõhus vahend, millel on väljendunud antimikroobsed ja põletikuvastased omadused. Salv kiirendab isegi nende haavade paranemist, mis on suutnud mädaneda. Toote kasutamise periood ei tohiks ületada viit või kuut päeva, seejärel asendatakse see teisega, mis soodustab kahjustatud kudede taastumist.
Vishnevsky salv kassihammustuste korral on samuti väljendunud antibakteriaalse ja taastava toimega. Seda kasutatakse sideme all kaks korda päevas. Kui ilmneb allergia suurenenud turse, lööbe ja sügeluse näol, siis salv tühistatakse. Vältige ultraviolettkiirte sattumist Vishnevsky salviga töödeldud piirkondadele, kuna see suurendab naha valgustundlikkust.
Tetratsükliini salv kassihammustuste korral on efektiivne oma bakteriostaatilise toime tõttu. Toodet manustatakse 1-2 korda päevas pikka aega( kuni kaks või kolm nädalat). Seda salvi ei saa kasutada alla 11-aastaste laste, raseduse ajal ega seenhaiguste nahakahjustuste raviks.
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas Dimexide'i geeli saab kasutada kassihammustuse korral. Tegelikult on selline geel sobivam verevalumite ja lihasvalu raviks. Hammustuste raviks on parem kasutada teisi põletikuvastase ja antimikroobse toimega ravimeid.
Traditsiooniline ravi kassi hammustuse korral
Kassihammustust ei ole soovitatav ise ravida ilma arstiga konsulteerimata, kuna kodus on võimatu vältida eriti ohtlike infektsioonide teket. Pärast arstiga konsulteerimist on lubatud ravida rahvapäraste ravimitega koos raviarsti poolt määratud ravimteraapiaga.
Abivahenditena võivad toimida järgmised vahendid:
- Aloe lehtedest või jõhvikatest värsket mahla (omab suurepäraseid bakteritsiidseid ja põletikuvastaseid omadusi) kasutatakse haavade leotamiseks kolm korda päevas.
- Viinamarjalehed aetakse läbi hakklihamasina, saadud mass kantakse kassihammustuse kohale ja kinnitatakse pealmise sidemega( nagu kompress).Seda sidet tuleks vahetada kaks korda päevas.
- Sireli lehtede mahla kasutatakse mähiste valmistamiseks mitu korda päevas. Iga mähist tuleks hammustuskohal hoida kaks tundi.
- Eukalüptipuu lehti hoitakse veerand tundi keevas vees, seejärel filtreeritakse infusioon, lahjendatakse veega vahekorras 50:50 ja kasutatakse hammustatud koha pesemiseks.
[ 8 ]
Taimne ravi
- Sega üks supilusikatäis värskeid teelehe ja raudrohu lehti, mis on jahvatatud hakklihamasinas. Saadud mass aseta marli salvrätikule, kanna kassihammustuse kohale ja fikseeri. Jäta tund aega mõjuma. Korda protseduuri mitu korda päevas kuni täieliku paranemiseni.
- Värsket lambakarjase rahakotti korjatakse, purustatakse ja kantakse hammustuskohale mitu korda päevas, kinnitades selle lahtise sidemega.
- Haki hundinuia lehed (sageli nimetatakse neid ka pillirooks) blenderis või hakklihamasinas, kanna haavale ja kinnita. Vaheta sidet iga kolme tunni järel.
- Taimel vägiheinal on suurepärane tervendav ja antimikroobne toime. Tinktuuri valmistamiseks võtke 100 g vägiheina õisi, valage peale 250 g alkoholi või kanget viina, laske 20 päeva tõmmata, perioodiliselt loksutades. Seejärel filtreerige tinktuur ja kasutage seda järgmiselt: kui kass hammustab, võite kahjustatud koele panna kompresse (tinktuuris immutatud marli salvrätikud) või kasta hammustatud koht otse tinktuuri (see on mugav näiteks sõrme hammustuse korral). Protseduure korratakse kolm korda päevas, kuni seisund paraneb.
[ 9 ]
Homöopaatia kassi hammustuse korral
Homöopaatilised ravimid on paljude inimeste seas juba pikka aega populaarsed olnud – peamiselt oma ohutuse ja efektiivsuse tõttu. Siiski ei soovita me selliseid vahendeid esmaabina kasutada: aja raiskamise ja hammustuse kohas infektsiooni tekkimise oht on liiga suur.
Kuid koos edasise ravimiraviga on homöopaatia kasutamine üsna sobiv.Paljudel patsientidel õnnestub selle meetodi abil kiirendada taastumist ja kudede taastamist.
Kassihammustuste korral on näidustatud järgmised homöopaatilised ravimid:
- Saialill 6 – kiirendab paranemist, leevendab valu, hoiab ära mädase infektsiooni teket.
- Nõiapähkli 6 – aitab veritsevate haavade korral.
- Naistepuna 6 – soodustab paranemist närvilõpmete poolest rikastes piirkondades (sõrmed, randme sisepind jne).
- Ledum 6 – takistab põletikulise protsessi teket, rahustab nahka.
- Symphytum 6 – kasutatakse kõõluste ja luuümbrise kahjustuste korral.
- Arnica 6 – leevendab valu, soodustab hematoomide resorptsiooni.
Konkreetse ravimi ja selle annuse määramiseks peate pöörduma kogenud homöopaatilise arsti poole. Lisaks peaks konsultatsioon olema isiklik, kannatanu juuresolekul. Homöopaatias ei ole ravimite väljakirjutamine ilma arsti ettekirjutuseta teretulnud.
Kassihammustuste kirurgiline ravi
Sügavad torkehaavad võivad nakkustekitajate kudedesse tungimise tõttu kergesti mädaneda. Mädanemine on kirurgilise ravi esimene näidustus.
Juba esimesel konsultatsioonil otsustab kirurg, kas patsient vajab kirurgilist abi. Esimeses etapis piisab aga sageli haavade esmasest kirurgilisest ravist: see viiakse läbi erakorralise meditsiini osakonna või kirurgiaosakonna manipulatsiooniruumis. Arst eemaldab surnud koe, võõrkehad, puhastab haava ja desinfitseerib selle. Vajadusel paigaldatakse drenaaž või õmmeldakse.
Närvide ja veresoonte kahjustuse korral võib kannatanu paigutada statsionaarsele ravile.
Kui haavas tekib infektsioon (peamised tunnused on turse, punetus, valu, lokaalne palavik), teeb arst uuesti kirurgilise ravi. Ta eemaldab põletikulise koe, puhastab haava, peseb seda antiseptikumide ja ravimlahustega ning paigaldab drenaaži. Kui selline ravi viidi läbi õigesti, suureneb ravi efektiivsus märkimisväärselt.
Mõnel juhul võib olla vajalik kirurgi abi, kui kassi hammustus oli näol: sellises olukorras tehakse esteetilist ja plastilist kirurgiat plaanipäraselt.