Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mis põhjustab kõhukinnisust hulgiskleroosiga inimestel?
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõhukinnisus on hulgiskleroosi (MS) sümptomina tõepoolest levinud. See võib olla krooniline kõhukinnisus või ajutine seisund – see tuleb ja läheb. Võite veeta kuid, tõestades endale, et te ei suuda kõhukinnisuse sümptomeid tuvastada. Sellest võib saada valulik kogemus. Kuid parem on täpselt aru saada, kas teil on MS-i korral kõhukinnisus, kui vaikides selle probleemi käes kannatada, selle asemel et saada kaastunnet ja meditsiinilist abi.
Ära kannata vaikides – mine arsti juurde
Hulgiskleroosiga seotud hämmastavalt mitmekesiste sümptomite hulgas peab kõhukinnisus olema selle haiguse üks suurimaid ebamugavusi.
Kõige tähtsam on see, et te selle probleemiga abi otsiksite. Pärakuvalu ja tualetis käimise võimetuse vaikne talumine pikka aega on halb mõte, kuna see võib kahjustada pärasoole või põhjustada selle ummistumist. On täiesti võimalik, et hulgiskleroosi korral on kõhukinnisuse ravi lihtne ja lihtne, kuid selle haiguse diagnoosimiseks peaksite kõigepealt konsulteerima arstiga.
Kuidas sa end tunned?
Kõigil on kõhukinnisus ja teoreetiliselt näib igaüks teadvat, mis tunne see on. Siiski on olemas täpsem aistingu definitsioon kui lihtsalt "ma ei saa tualetti minna". See hõlmab selliseid aistinguid ja fakte nagu:
- Kaks või vähem roojamist nädalas
- Tunne, nagu poleks kogu väljaheide soolestikust väljunud ja tualetti minekuks kulub vähemalt 25 minutit
- Sa pingutad roojamise nimel kauem kui 15 minutit ja siis ikka ja jälle
- Teil on tükiline või kõva väljaheide ja roojamine on valulik
Kui levinud on kõhukinnisus hulgiskleroosi korral?
Raske on öelda, kui paljudel sclerosis multiplex'iga inimestel esineb kõhukinnisust, sest statistikat alahinnatakse tavaliselt tugevalt. See on tingitud paljudest teguritest, näiteks patsientide valehäbist, kes kardavad või piinlikkust tunnevad kõhukinnisuse pärast neuroloogile teatada ning ei taha minna proktoloogi või gastroenteroloogi juurde.
Siiski hinnatakse, et 50–75% sclerosis multiplexiga inimestest kogeb kõhukinnisust vähemalt korra elus. See on sclerosis multiplexiga inimeste seas kõige levinum soolehaigus.
Kuidas vältida kõhukinnisust?
Kaks sclerosis multiplex'i seisundit hõlmavad tervislikku ja regulaarset roojamist
- Väljaheide peab liikuma läbi soolte.
- Väljaheites peaks olema piisavalt vett.
Meditsiiniekspertide sõnul on need omavahel väga seotud asjad. Kui väljaheide aeglustub soolestikus (eriti jämesooles, eriti selle viimases, alumises osas) liikudes, ei imendu sinna enam vett ja väljaheide muutub kõvaks. Kui väljaheidete liikumine aeglustub liiga sageli, imendub sooltesse liiga palju vett ja väljaheide muutub raskeks ja raskesti väljutatavaks.
Kõhukinnisust hulgiskleroosi korral võib põhjustada üks järgmistest teguritest (või nende kombinatsioon):
Neuroloogilised häired
Nagu mainitud, tuleb väljaheidet edasi liigutada ja mitte lasta sellel pärasooles seista. MS-iga (sclerosis multiplex) inimestel võivad närvisüsteemi kahjustused blokeerida ajupiirkondi, mis võtavad vastu või edastavad roojamise signaale.
Teisisõnu, te ei saa oma ajust signaali, et peate "tuppa minema" - või te ei saa tõhusalt lõõgastuda ja roojamist teha, kui seda vaja on. Tahtmatud liigutused, mis suruvad väljaheidet pärasoolest, eriti seedetrakti alumisest osast, võivad samuti olla raskendatud.
Jällegi süvendab neid probleeme asjaolu, et kui närvisüsteemi teatud funktsioonid on häiritud, on väljaheidete väljumine pärasoole pikaajalise stagnatsiooni tõttu liiga keeruline.
Piiratud füüsiline aktiivsus
Soolemotoorika (seeditud toidu liikumise läbi soolte) oluline komponent on füüsiline aktiivsus, näiteks kõndimine. Paljud meist ei suuda paljudel põhjustel palju liikuda ja kõndida: laiskus, nõrkus, spastilisus, sensoorne ataksia või lihtne väsimus. See probleem võib eriti häirida sclerosis multiplexiga inimesi. Ja siis võib sellist inimest häirida kõhukinnisus.
Ravimi kõrvaltoime
Kõhukinnisus on paljude ravimite kõrvaltoime, mida SM-iga inimesed peavad oma sümptomite kontrollimiseks võtma. Nende ravimite hulka kuuluvad
- Antidepressandid, eriti tritsüklilised antidepressandid, sealhulgas: amitriptüliin (Lolita, Endep.), desipramiin (Norpramin), doksepiin (Sinequan), imipramiin (Tofranil-PM), nortriptüliin
- Valuvaigistid, eriti need, mis sisaldavad morfiini või kodeiini, ja muud narkootilised ained, näiteks tramadool
- Kusepõie düsfunktsiooni või kõhulahtisuse raviks mõeldud ravimid, mida nimetatakse ka antikolinergikuteks, on Norpanth, Pro-Ballet, tolterodiin (tabletid ja kapslid), ditsüklomiin (Bentyl).
- Spastilisuse (suurenenud lihastoonuse) leevendamiseks mõeldud ravimid, sealhulgas baklofeen ja tisanidiin
Ebapiisav joogivesi
Mõned sclerosis multiplexiga inimesed vähendavad oluliselt vedeliku tarbimist, eriti lühikese või pika maareisi ajal, kus tualetti minek võib olla keeruline. Kuid kõhukinnisuse korral on väga oluline juua päeva jooksul palju vett ja muid vedelikke. Lisaks on sclerosis multiplexiga inimestel suurem risk kuseteede infektsioonide tekkeks, seega peavad nad olema ettevaatlikud päeva jooksul tarbitava vedeliku suhtes.