Mürgine veri: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Rätik on looduslik äge väga nakkav haigus, mis on viirusliku iseloomuga, mida iseloomustab tõsine käitumine, joobeseisund, palavik, nahalööbed ja limaskestad, mis sageli jätavad armid maha. Rähn on geneetiliselt lähedane haigusele, mida nimetatakse alastrimiks, mis on viirushaigus, mis on mitmesugused rõuged. Sümptomid on sarnased rapsile, kuid see on lihtne, lööve ei jäta armistumist.

Epidemioloogia. Infektsiooni tekitaja on alles haigestunud isik, kes on õisemis-lööbe ja pustulite avamise ajal kõige ohtlikum. Infektsioon tekib kokkupuutel haige isikuga tema isiklike asjade ja tema sekreediga saastunud esemete kaudu. Raske vastuvõtlikkus ei ole universaalne. Immuunsus pärast haigust on püsiv, elukestev. Ravimvaktsiini kunstlik immuniseerimine ei ole passiivne immuunsus nii stabiilne kui ka pikenenud. Tuleb siiski märkida, et ospopodobnye haiguse leitud palju loomi (rõuged lehmad, hobused, lambad), ja neid põhjustavate viiruste on nii sarnane rõuged, mis kokkupuutel isik nad annavad stabiilse ristimmuunsuskontroll, mida kasutatakse aktiivseks immuniseerimiseks raps

Stenokardia põhjusega rapsiga. Rõõm põhjustav aine on suurim viirus, mis kuulub poksviiruste perekonda , on keskkonnatingimustele vastupidav ja püsib püstolite kortsu pikka aega.

Patogenees ja patoloogiline anatoomia. Viirus tungib läbi ülemiste hingamisteede limaskestade, harvem läbi naha piirkondlikesse lümfisõlmedesse, kus see paljuneb. Pärast 1-2 päeva ilmub see veres, kust see siseneb nahale, maksa, luuüdisse ja teistesse elunditesse. Huvi ENT rõugete on viirus, mis on pikka aega suulimaskesta, keele, neelu, kõri, hingetoru, kus paljuneb ja moodustab kahjustused. Viiruste paljundamine koerakkudes ja eritumine eksotoksiini verd põhjustab palavikku ja muid haiguse varajasi sümptomeid. Viiruse toksiin põhjustab parenhüümi organites düstroofiat ja põletikulisi muutusi. Vesikulaanide nõtkumine ja sellega seotud pürogeensete ainete vabastamine määravad teise kehatemperatuuri tõusu, mis tekib haiguse 9. Kuni 10. Päeval.

Stenokardia sümptomid rapsil. Inkubatsiooniperiood on 10-12 päeva. Haigus algab ägedalt, külmaga, tõstes kehatemperatuurini 39,5-40 ° C. Süstimis on iiveldus, oksendamine, valulik peavalu ja valu. Lastel võivad olla krambid. Märgitud palaviku ja ninasõõrme limaskesta põletik on märgitud. 2-3ndal päeval võib näol, jäsemetes ja pagasiruumis esineda nn prodromaalne lööve, mis välimuse näol on leetrite või punase palavikuga lööve. 12-24 tunni pärast kaob see ilma jälgi. Prodromaasi perioodi lõpuks väheneb keha temperatuur ja patsiendi üldine seisund paraneb. Samal ajal on iseloomulik lööve. Kõigepealt tekib see suu, pehme suulae, ninaverejooksu, konjunktiivi limaskestal ja levib seejärel kogu kehas. Tunnustav sümptom on näol lööve peopesad ja jalad. Lööve areneb järgmises järjestuses: makula, papuul, vesiikell, püstula ja koorimise ja armistumise staadiumid. Samuti on iseloomulik, et nahas ja limaskestal paikneva rabaga on võimalik jälgida samaaegselt lööbe elemente, mis on eri arenguetappidel.

Bukofaringealnaya enanthema iseloomustab välimus limaskesta Pehmesuulae, neelu, keele, ninaneelu ringi punased laigud muundatakse vesiikulid, mis on kiiresti mädanema ja haavandeid. Sarnased muutused võivad tekkida kõri ja hingetoru, ja siis valu neelamisel, kurguvalu, düsfaagia liituda kiusasid köha, häälekähedus, lapsed võivad nähtus laudjas. Bukofaringealnye haavandid võivad tekkida alguspunkt leviku patogeensete mikrobiootale Lümfikoe ja naabruses organite ja põhjustada põletikku oma välimuse peritonsillaarabstsessid mädanik, mädane põletik peripharyngeal ruumid ja muud komplikatsioonid.

Vaikse atüüpiliste vormide hulgas on kirjeldatud perifeersete sissetungide isoleeritud juhtumeid, mis ilmnevad ainult palavikul, stenokardia ja neelupõletiku limaskesta difusioonist katarraalsest põletikust. Sageli langeb selline langemisvorm banaalset stenokardiat või farüniti "all", mis epidemioloogilises mõttes on suur oht.

Tüsistused. Mõned tüsistuste bronhiit, kopsupõletik, naha abstsess ja bukofaringealnogo ruumi, tselluliit, keskkõrvapõletik, orhiiti, entsefaliit, meningiit, müokardiit, septiline endomyocarditis, äge psühhoos. Sarvkesta lööve või silmade limaskestad põhjustavad osalise või täieliku pimeduse.

Diagnoos põhineb rapsile iseloomulike sümptomite, kliinilise pildi ja viroloogiliste uuringute tulemuste põhjal. Peamine uurimismeetod on elektronmikroskoopia. Patogeeni tuvastamiseks uurige vesiikulite, pustulite, papulade kadusid, koorikuid, loputamist suust, verd. Haiguse 5.-6. Päeval alates väärtuslikust diagnoosimismeetodist on antihemaglutiniinide tiitri määramine hemaglutinatsiooni pärssimise reaktsioonis.

Stenokardia ja rõugeviiruse ravi viiakse spetsiaalselt varustatud haiglasse eriti ohtlike infektsioonide korral. Suur tähtsus on patsiendi hooldamisel, silma, keskkõrva, suuõõne, neelu ja kõri kohalikus ravis. Ekspresseeritud toksilise sündroomi korral määratakse ravimeid detoksikatsionnogo ravi (sissejuhatus vodno-elektrolüüsi ja valgulahused). Põletikuliste komplikatsioonide ennetamiseks ja raviks on vaja kasutada laia spektriga antibiootikume. Toit peaks olema kergesti seeditav, rikkalikult vitamiinidega.

Prognoos. Ravivähk vaktsineeritud inimestel esineb soodsalt kerge haigusega ilma komplikatsioonide ja armistumiseta. Tugevates vormides on tulemus tavaliselt surmav, eriti imikutele ja eakatele.

Ennetamine Arvatakse, et meie planeedil on raps kõrvaldatud, kuid seda riiki ei tohiks pidada lõplikuks või jätkusuutlikuks, ilma et oleks vaja püsivaid ennetusmeetmeid. Neid tegevusi teostavad eri sanitaar- ja epideemiateenused kogu riigis. Peamine on kavandatud anti-inokuleerivate vaktsiinide rakendamine.

Kui kahtlustatakse rabasid, suunatakse patsiendile nakkushaiguse, kus ta on erilise ravi all. Isikud, kes puutuvad kokku vaarikaga või tema asju, on vaatluse jaoks isoleeritud 14 päeva jooksul. Lisaks vaktsineerimisele, tuleb need eriistungid profülaktikaks: manustamist lihasesse vaccinia doonori y-globuliini (0,5-1 ml 1 kg kehamassi kohta) ja saada per os viirusevastaste ravimite metisazona (täiskasvanud - 0,6 g 2 korda päevas , lapsed - 10 mg 1 kg kehakaalu kohta) 4-6 päeva.

Iga kahtlusega rõugete puhul tuleb viivitamatult teatada sanitaar- ja epidemioloogilisele inspektsioonile ning linna tervishoiu osakonnale. Keskendutakse praegusele ja lõplikule desinfitseerimisele.

[1], [2], [3], [4], [5]