Mürgiste madude, molluskite, iiveldite, aktiniae põhjustatud nahakahjustused.

Mürgised maod

Mürgistest madudest on kõige ohtlikumad kobrade, prillmadude, rästikute ja mõnede merimadude hammustused. Nende hammustustega (tavaliselt kätel ja jalgadel) kaasneb lokaalne valu, kahjustatud jäseme turse suurenemine, mis mõnikord levib üle keha. Hammustuse kohas ilmnevad kaks punakat nõelatorget; peagi tekivad nende ümber petehhiad või verejooksud, mida võib tuvastada ka limaskestadel.

Ilmneb tsüanoos ja jäsemete tugev turse ning üldine toksiline reaktsioon süveneb. Mõnel juhul tekib kollapsiseisund. Troopiliste madude hammustuse korral sureb kuni 15% hammustatutest südamepuudulikkuse ja hingamiskeskuse halvatuse tõttu 3.-4. päeval pärast hammustust.

Ravi: mürgi kiire eemaldamine (imemine) haavadest (efektiivne poole tunni jooksul); jäseme immobiliseerimine; maduvastase seerumi süstimine abaluudevahelisse piirkonda (20–100 ml); adrenaliin, kofeiin, kordiamiin, efedriin; novokaiini blokaad hammustuskoha ümber; süsteemsed kortikosteroidid keskmistes annustes.

Molluskid

Mõnedel mere molluskitel on mürgine aparaat ja need põhjustavad ujujatel valulikke põletusi, erosiooni, lokaalset isheemiat, tsüanoosi ja tuimust, mis võib kiiresti levida suurtele kehapiirkondadele. Kokkupuude mõnede molluskiliikidega võib lõppeda surmaga. On kirjeldatud kutsealast allergilist dermatiiti kokkupuutel kalmaari ja rannakarpidega.

Hirudinoos

Selle põhjustavad kaanid, mis kinnituvad inimese nahale seisvas vees, džunglis või paljajalu märjal rohul ja soodes kõndides. Meditsiiniliste kaanide hammustused ei ole väga valusad, kuna nende süljenäärmete eritis sisaldab anesteetikume. Troopiliste kaanide hammustused põhjustavad põletust ja teravat valu. Pärast nende hammustust tekivad veritsevad haavad, mis paranevad sekundaarse infektsiooni lisandumise tõttu aeglaselt, kuni abstsesside ja flegmonini (koos kaasnevate kurnavate haigustega). Sensibiliseerimise korral tekivad urtikaaria, bulloossed, nekrootilised lööbed; võimalikud on anafülaktilised reaktsioonid.

Spongefisheri tõbi (korallhaavandid)

Kontaktdermatiit, mille põhjustavad meriroosi Edwardsiella lineata ujuvad vastsed. Kerge erüteem, väikesed punakad papulid (papulovesiklid) ja harvemini villid ja pustulid tekivad ujumistrikoo või ujumispükstega kaetud kehapiirkondadele. Lööve kestab 1-2 nädalat. Korduval kokkupuutel meriroosidega muutuvad nahanähud raskemaks (kuni haavandilis-nekrootilise kahjustuseni).

Ravi: lokaalsed või süsteemsed kortikosteroidid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]