Naha hüperkeratoos
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Naha hüperkeratoos on seisund, mille korral naha ülemine kiht, mida nimetatakse epidermiks, muutub keratiini liigse tootmise tõttu paksemaks ja karmimaks. Keratiin on valk, mis on nahas looduslikult olemas, kuid hüperkeratoosi korral selle tootmine suureneb, mille tulemuseks on paksenenud ja jämedam nahk.
Põhjused hüperkeratoos
Allpool on toodud mõned kõige levinumad hüperkeratoosi põhjused:
- Mehaaniline kokkupuude: Pidev hõõrdumine, surve ja mehaaniline nahaärritus võivad põhjustada hüperkeratoosi. Näiteks võib jalanõude hõõrdumise tõttu tekkida nahakallus.
- Vanus: Vananedes aeglustuvad naha uuenemisprotsessid ja epidermis muutub vähem võimeliseks liigset keratiini eemaldama. See võib viia naha loomuliku paksenemiseni.
- Meditsiinilised seisundid: Mõned meditsiinilised seisundid, nagu psoriaas ja keratoos.
- Välised tegurid: Naha kokkupuude karmide kemikaalidega, sealhulgas majapidamis- või professionaalsete keemiliste nahahooldustoodetega.
- Pärilikkus: Geneetilised tegurid võivad suurendada vastuvõtlikkust hüperkeratoosile.
- Keskkonnareostus: Pikaajaline kokkupuude saastunud või kuiva atmosfääriga võib esile kutsuda naha pealmise kihi paksenemise.
- Ravimite kasutamine: Mõned ravimid võivad kõrvaltoimena põhjustada hüperkeratoosi.
- Päike kokkupuude : Pikaajaline kokkupuude päikese ultraviolettkiirtega võib suurendada hüperkeratoosi ja muude nahamuutuste riski.
Pathogenesis
Hüperkeratoosi patogenees on seotud keratiini liigse moodustumise ja kogunemisega naha ülemistes kihtides. Hüperkeratoosi patogeneesi protsess võib varieeruda sõltuvalt selle põhjusest ja tüübist. Siin on patogeneesi üldine skeem:
- Keratiini tootmise stimuleerimine: Erinevate tegurite, nagu mehaaniline mõju, välised ärritajad, geneetilised muutused või haigusseisundid, mõjul võib nahk hakata aktiivselt keratiini tootma.
- Suurenenud rakkude uuenemise kiirus: Nahk uueneb pidevalt, koorides ülemisi kihte ja moodustades uusi rakke epidermise sügavamatesse kihtidesse. Hüperkeratoosi mõjul võib rakkude uuenemisprotsess kiireneda.
- Koorimisprotsessi rikkumine: Hüperkeratoosi patogeneesi üks võtmepunkte on vanade rakkude nahapinnalt eemaldamise normaalse protsessi rikkumine. Selle tulemusena jäävad pinnale karedad ja paksenenud rakud.
- Suurenenud keratiinikiht: Kiirenenud keratiini tootmise ja kahjustatud koorimise tulemusena muutuvad naharakud paksemaks ja sisaldavad rohkem keratiini, muutes naha sitkemaks ja karedamaks.
- Sümptomid: Hüperkeratoos avaldub erinevate sümptomitega, olenevalt selle asukohast ja tüübist, sealhulgas naha karestumine, kallused, sarvjas laigud ja muud muutused.
Hüperkeratoos on sageli keha kaitsemehhanism vastuseks ärritavatele teguritele või mehaanilisele toimele. See võib olla ka kohanemisreaktsioon teatud tingimustele või patoloogiatele.
Sümptomid hüperkeratoos
Hüperkeratoosi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt selle tüübist ja asukohast nahal. Mõned levinud sümptomid võivad siiski hõlmata:
- kare nahk: Hüperkeratoosiga kaasneb tavaliselt kahjustatud piirkondade kare ja paksem nahk.
- Naha jäikus: Hüperkeratoosiga nahapiirkonnad võivad muutuda jäigemaks ja vähem liikuvaks.
- Kuivus ja karedus: Hüperkeratoosiga nahk võib karedates piirkondades olla kuiv ja kare.
- Kallused : Tuntumad hüperkeratoosi sümptomid on kallused, mis tekivad jalgadele või varvastele mehaanilise mõju ja hõõrdumise tõttu.
- Kiimas plaastrid: Hüperkeratoos võib põhjustada ka sarvjas laikude teket nahale, näiteks küünarnukkidele või põlvedele.
- Valu ja ebamugavustunne: Mõned hüperkeratoosi vormid võivad kahjustatud nahapiirkondades põhjustada valu ja ebamugavustunnet.
- Muutused küünte välimuses: Hüperkeratoos küünte piirkonnas võib põhjustada küünte muutusi ja deformatsioone.
- Nahaärritused: Hüperkeratoos võib põhjustada ärritust ja sügelust kahjustatud nahapiirkondades.
Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt hüperkeratoosi konkreetsest põhjusest ja asukohast. Näiteks võib jalataldadel esinev hüperkeratoos ilmneda valulike kallustena, küünarnukkidel aga sarvjas piirkondadena. Oluline on pöörata tähelepanu sümptomitele ning konsulteerida dermatoloogi või arstiga diagnoosi ja sobiva ravi saamiseks.
Etapid
Hüperkeratoosil võivad olla erinevad etapid ja nende olemus võib varieeruda sõltuvalt haigusseisundi asukohast ja põhjusest. Hüperkeratoosi levinumad etapid on aga järgmised:
- Esialgne etapp: Hüperkeratoosi algstaadiumis võivad nahal ilmneda esimesed karestumise ja paksenemise tunnused. See võib väljenduda naha kerge kuivuse ja karedusena. Selles etapis ei põhjusta muutused tavaliselt veel valu ega ebamugavustunnet.
- Progresseeruv etapp: Hüperkeratoosi arenedes muutub kare nahk nähtavamaks ja pakseneb. Võib tekkida kalluseid ja sarvjas piirkondi, mis võivad surve või hõõrdumise korral muutuda valulikuks ja tekitada ebamugavustunnet.
- Tüsistuste staadium: Kui hüperkeratoos jääb ravimata või pikaajaliste negatiivsete tegurite mõjul, võib see põhjustada tüsistusi. Need võivad hõlmata põletikku, pragusid, infektsioone ja muid nahaprobleeme, mis võivad sümptomeid halvendada ja nõuavad tõsisemat ravi.
Ulatus ja olemus võivad varieeruda sõltuvalt selle põhjusest, asukohast ja sellest, kui kaua see on nahal olnud.
Vormid
Hüperkeratoos võib esineda erinevates vormides ja erinevates kehapiirkondades. See võib olla ajutine või krooniline ning olla põhjustatud erinevatest teguritest. Allpool on toodud mõned levinumad hüperkeratoosi tüübid:
- Kallused : Kallused on hüperkeratoosi piirkonnad, mis tekivad nahal vastusena mehaanilisele mõjule ja hõõrdumisele. Näiteks võivad kallused tekkida sageli tööriistu kasutavate inimeste kandadel või varvastel.
- Kallused : Kallused on hüperkeratootilised nahalaigud jalgadel, mis võivad tekkida ebamugavate või kitsaste kingade pikaajalisel kandmisel.
- Sarvetaolised välised muutused: Hüperkeratoosi tagajärjeks võivad olla sarvetaolised piirkonnad nahal, näiteks sarvjas alad küüntel või karedad alad küünarnukkidel ja põlvedel.
- Meditsiinilised seisundid: Hüperkeratoos võib tuleneda ka teatud haigusseisunditest, nagu psoriaas, ja võib olla isegi märk metaboolsetest häiretest.
- Koori keratoos: Seda tüüpi võivad põhjustada keemilised protseduurid nagu keemiline koorimine ja see väljendub naha pealmise kihi koorimises.
Diagnostika hüperkeratoos
Hüperkeratoosi diagnoosib tavaliselt dermatoloog või nahahooldusspetsialist. Siin on mõned meetodid, mida saab diagnoosimiseks kasutada:
- Visuaalne kontroll: Arst uurib kahjustatud nahapiirkondi. Hüperkeratoosil on sageli iseloomulikud sümptomid, nagu kare ja kärnaline nahk või kallused, mis muudab visuaalse diagnoosimise lihtsamaks.
- Täiendavad testid: Mõnel juhul võib arst diagnoosi kinnitamiseks ja muude nahahaiguste välistamiseks teha naha biopsia. Nahaproov võetakse laboratoorseks uurimiseks.
- Haiguslugu: Arst võib esitada küsimusi sümptomite, sümptomite kestuse, hüperkeratoosi vallandavate tegurite ja patsiendi haigusloo kohta.
- Kliiniline analüüs: Mõnikord kasutatakse hüperkeratoosiga seotud haigusseisundite, nagu psoriaas või keratoos, tuvastamiseks täiendavaid kliinilisi teste.
Diferentseeritud diagnoos
Hüperkeratoosi diferentsiaaldiagnoos hõlmab haigusseisundi tuvastamist ja selle eristamist teistest nahahaigustest või seisunditest, mis võivad jäljendada hüperkeratoosi sümptomeid. Mõned võimalikud diferentsiaaldiagnoosid on kokku võetud allpool:
- psoriaas : psoriaas psoriaas on krooniline nahahaigus, mis võib põhjustada ka naha karedust ja sarvjas laike. Kuid psoriaasiga kaasnevad sageli iseloomulikud nähud, nagu punetus, soomused, paapulid ja hõbedaste soomustega plaadid.
- Keratoos : Keratoos hõlmab erinevat tüüpi nahakasvasid, nagu keratoos lamerakk, keratosis soldatum jt. Neil võivad olla hüperkeratoosiga sarnased sümptomid, kuid need erinevad oma olemuselt ja struktuurilt.
- Kallused : Kallused on paksenenud nahapiirkonnad, mis on tavaliselt põhjustatud survest või hõõrdumisest. Need võivad olla sarnased hüperkeratoosist moodustunud kallustega, kuid neil võivad olla erinevad põhjused ja lokaliseerimine.
- Kontaktdermatiit: Seda tüüpi dermatiit tekib siis, kui nahk puutub kokku allergeenide või ärritavate ainetega, ja see võib põhjustada hüperkeratoosiga sarnaseid sümptomeid.
- Meditsiinilised vaskulaarsed häired: Mõned veresoonte haigusseisundid, nagu veenilaiendid või tromboflebiit, võivad põhjustada nahamuutusi, mis meenutavad hüperkeratoosi.
Õige diferentsiaaldiagnostika jaoks on oluline läbi viia põhjalik füüsiline läbivaatus, sealhulgas kahjustatud naha visuaalne kontroll ja sümptomite arutamine patsiendiga. Mõnel juhul võib diagnoosi täpsemaks määramiseks olla vajalik laboratoorsed testid või biopsia.
Kellega ühendust võtta?
Ravi hüperkeratoos
Hüperkeratoosi ravi sõltub selle tüübist, asukohast ja raskusastmest. Siin on mõned levinumad ravimeetodid:
- Niisutav: Regulaarne naha niisutamine aitab pehmendada karedaid kohti ja parandada naha üldist seisundit. Kasutage kahjustatud nahapiirkondadele kvaliteetset niisutavat kreemi või salvi.
- Koorimine: Naha kasutamine koorimine tooted võivad aidata eemaldada karedaid naharakke ja parandada naha tekstuuri. Tõhusad võivad olla piim- või glükoolhapet sisaldavad pehmed koorimised.
- Keratolüütilised ained: Arst võib määrata keratolüütilisi aineid, mis aitavad pehmendada ja eemaldada kareda naha. Need tooted võivad sisaldada uureat, salitsüülhapet või muid toimeaineid.
- Kingad: Kui jalgade hüperkeratoos põhjustab nahakalluseid, võivad korralikult istuvad ja mugavad jalanõud aidata vähendada survet ja hõõrdumist kahjustatud piirkondadele.
- Meditsiinilised koorimisprotseduurid: Tõsisematel juhtudel võib arst soovitada meditsiinilisi koorimisprotseduure, nagu keemiline koorimine, mehaaniline koorimine või laserteraapia.
- Algpõhjuse ravi: Kui patoloogiline seisund on põhjustatud mõnest muust meditsiinilisest seisundist, peaks ravi olema suunatud selle põhjuse kõrvaldamisele.
Täpse diagnoosi ja teie konkreetse juhtumi jaoks parima ravimeetodi määramiseks on oluline konsulteerida arsti või dermatoloogiga. Ärge püüdke ise eemaldada karedat nahka ega kalluseid, kuna see võib põhjustada vigastusi ja nakkusi.
Ärahoidmine
Hüperkeratoosi ennetamine on suunatud selle arengu või kordumise ärahoidmisele. Siin on mõned soovitused ennetamiseks:
- Niisutage nahka: Mo regulaarne naha niisutamine aitab vältida kuivust ja karedust. Kasutage pärast duši all käimist või vanniskäiku kvaliteetset niisutajat.
- Kasutage päikesekaitset: Päikesekiired võivad naha seisundit halvendada. UV-kiirte põhjustatud nahakahjustuste vältimiseks kasutage SPF-kaitsefaktoriga päikesekreemi.
- Vältige pikaajalist kokkupuudet nahaga: Püüdke vältida pikki vanniskäike või klooritud basseinides ujumist, kuna see võib nahka kuivatada.
- Valige õiged kingad: Kandke mugavaid ja korralikult istuvaid kingi, et vältida survet ja hõõrdumist jalgadele.
- Pediküür: Regulaarne pediküüri tegemine ja küünehooldus aitab vältida naha kalluse teket jalgadel.
- Vältige tugevat hõõrdumist: Püüdke vältida jalgade naha hõõrumist üksteise või riiete vastu pikka aega.
- Ravige põhjuseid: Kui teil on haigusseisundid, mis võivad põhjustada hüperkeratoosi, järgige oma arsti soovitusi ja alustage ravi.
- Hea toitumine:Õige toitumine, mis on rikas vitamiinide ja mineraalide poolest, aitab kaasa tervele nahale. Veenduge, et teie toit sisaldaks piisavas koguses A- ja E-vitamiini, mis on naha tervisele kasulikud.
- Stress kontroll: Stress võib teie nahale negatiivselt mõjuda. Proovige lõõgastus- ja stressijuhtimistehnikaid, et vähendada selle mõju nahale.
Nende näpunäidete järgimine aitab säilitada terve naha.
Prognoos
Hüperkeratoosi prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas haigusseisundi tüübist, asukohast ja raskusastmest, samuti sellest, kui kiiresti ravi alustatakse. Enamasti saab hüperkeratoosi edukalt kontrolli all hoida ja naha seisundit parandada. Prognoos võib olla järgmine:
- Kerge hüperkeratoos: Kui hüperkeratoos on algstaadiumis ja sellega ei kaasne valu ega tüsistusi, võib õige hoolduse ja ravi korral oodata täielikku paranemist.
- Mõõdukas hüperkeratoos: Tõsisema jämeduse ja kallosite korral võib hüperkeratoos vajada pikemat ja intensiivsemat ravi. Õige lähenemise ja regulaarse hooldusega on aga võimalik saavutada märgatav nahaseisundi paranemine.
- Raske hüperkeratoos: Kui hüperkeratoosi on pikka aega eiratud ja sellega kaasnevad tüsistused nagu praod, infektsioonid või põletikud, võib ravi olla keerulisem ja aeganõudvam. Kuid isegi sellistel juhtudel on arsti kaasamisel ja nahahoolduse soovituste järgimisel võimalik paranemist saavutada.
- Jätkuv Hooldus: Oluline on mõista, et hüperkeratoos, eriti kui see on põhjustatud välistest teguritest, võib vajada pidevat hooldust ja ennetamist, et vältida selle kordumist.
Igal juhul on hüperkeratoosi esinemise korral oluline pöörduda arsti või dermatoloogi poole, et saada professionaalne diagnoos ja määrata parim ravimeetod. Arsti soovituste järgimine ja õige nahahooldus aitavad parandada teie naha prognoosi ja seisundit.