Neeru tsüstide ravi

Väikesi tsüste ravitakse tavaliselt skleroteraapia abil - skleroseeriva aine sisestamine tsüsti spetsiaalse nõela abil. Suurte tsüstide ja mitmesuguste tüsistuste korral kasutatakse kahte tüüpi kirurgilist sekkumist: sisselõike ja punktsiooni abil. Ühe või teise tüüpi operatsiooni teostamise võimalikkuse määrab kirurg, võttes arvesse patsiendi seisundit ja kliinilist juhtumit. Kui tsüst on keeruline ja on oht vähkkasvaja tekkeks, siis sellisel juhul teostavad neerutsüsti ravi onkoroloogid.

Neerutsüst on healoomuline moodustis, mis on vedelikuga täidetud kapsli kujuline. Neerutsüstide tekke täpsed põhjused on siiani teadmata. Kõigist neerukasvajatest on tsüst kõige levinum haigus. Vanusega suureneb tsüsti tekkimise risk; lapsepõlves on seda tüüpi haigus äärmiselt haruldane. Mehed on seda tüüpi kasvajatele kõige sagedamini vastuvõtlikud.

Haigus kulgeb tavaliselt asümptomaatiliselt, inimesel pole spetsiifilisi kaebusi. Tavaliselt, kui tsüst on suur, võib inimene tunda valu ja raskustunnet küljel, võõrkeha tunnet sees. See juhtub seetõttu, et suurenenud tsüst hakkab suruma külgnevatele organitele. Neerutsüsti väljendunud sümptomid tekivad tüsistustega: tsüsti infektsioon (kaasneb palavik, nõrkus, iiveldus), tsüsti rebenemine (vigastuse või suure suuruse tõttu). Aja jooksul võib suurenev neerutsüst põhjustada neerupuudulikkust.

Tsüstid jagunevad lihtsateks ja keerukateks. Kompleksse neerutsüsti moodustumine suurendab kasvaja pahaloomuliseks muutumise riski. Lihtsad neerutsüstid tekivad reeglina ilma väljendunud sümptomiteta ja neerutsüsti ravi ei ole sel juhul vajalik. Kui tsüst takistab uriini väljavoolu või tekivad muud tüsistused, on vajalik kohustuslik kirurgiline sekkumine.

Neeru tsüsti ravi ilma operatsioonita

Kui moodustise suurus on alla 4 cm, siis neerutsüsti ravi ei ole ette nähtud. Sellisel juhul on soovitatav jälgida tsüsti kasvu - teha ultraheliuuring iga kuue kuu tagant ja perioodiliselt külastada uroloogi. Kui tsüst ei suurene või suureneb veidi, võib jälgimine kesta aastaid.

Kui moodustis on saavutanud 6 cm suuruse suuruse, siis on sel juhul ette nähtud tsüsti punktsioon. Kirurg sisestab ultraheli kontrolli all tsüstiõõnde spetsiaalse nõela ja pumpab välja sisu, mis seejärel saadetakse uurimiseks. Pärast seda süstitakse tsüsti spetsiaalset lahust, mis viib moodustise seinte skleroosini (keemiline põletus ja sidekoe asendamine). Pärast seda protseduuri ei täida primaarne uriin enam tsüstiõõnsust ja enamasti tsüst uuesti ei moodustu. Suurtele tsüstidele paigaldatakse drenaaž - moodustisesse sisestatakse õhuke toru, mille kaudu süstitakse alkoholi kolme päeva jooksul (üks kord päevas), mille järel drenaaž eemaldatakse. Selle meetodi eeliseks on see, et seda saab läbi viia kohaliku tuimestuse all ja ilma inimese haiglaravita. Kuid enam kui 30% juhtudest moodustuvad tsüstid pärast sellist ravi uuesti.

Mitmekambriliste tsüstide korral on tsüsti punktsioon ebaefektiivne, kuna sel juhul ei tungi alkoholilahus tsüsti kõikidesse kambritesse ja kasvaja seinte skleroosi ei teki. Komplekssete tsüstide korral on punktsioon ainult diagnostilise iseloomuga.

Neeru tsüstide ravimite ravi

Neerutsüstide ravimeid kasutatakse tavaliselt tüsistuste tekkimisel sümptomaatilise ravina: kõrge vererõhk, valu, neerupõletik jne. Tänapäeval ei ole tsüstide raviks spetsiaalseid ravimeid. Kui tsüstis või neerus on alanud infektsioosne põletik, kombineeritakse ravimite (antibiootikumide) võtmist operatsiooniga. Kui tsüst ise inimesele erilist muret ei tekita, on soovitatav regulaarselt külastada uroloogi ja teha kaks korda aastas ultraheliuuring, mõnikord võib arst määrata ka kompuutertomograafia.

Neeru tsüstide ravi rahvapäraste ravimitega

Kui neerutsüst ei vaja kiiret kirurgilist ravi, kuid tekitab ebamugavusi, on võimalik neerutsüsti ravida rahvapäraste meetodite abil.

Traditsioonilist meditsiini tuleks võtta palju kauem kui traditsioonilisi ravimeid, kuid õige ravimeetodi korral kaovad väikesed neerukasvajad täielikult. Väikesed tsüstid - kuni 5 cm, mis ei põhjusta olulisi häireid uriini väljavoolus ja vereringes, reageerivad kõige paremini traditsioonilisele meditsiinile. Traditsiooniline meditsiin võib oluliselt vähendada kasvaja suurust, vältides seeläbi kirurgilist sekkumist.

Neerutsüstide või -kivide puhul aitab kibuvitsakeedis hästi. Ravijoogi valmistamiseks on vaja 2 supilusikatäit purustatud taimejuuri, valada peale 500 ml keeva vett ja keeta umbes tund aega (keetmiseks on kõige parem kasutada emailnõusid). Tunni aja pärast tuleb keed hästi kokku pakkida ja lasta umbes kolm tundi tõmmata, seejärel kurnata ja ära juua. Kibuvitsakeedist tuleks võtta klaasitäis 3-4 korda päevas, söögikordade vahel. Leevendus saabub umbes kuu aja pärast. Tasub meeles pidada, et kibuvits on hambaemailile äärmiselt kahjulik. Kahjuliku mõju vähendamiseks võite kasutada kõrt.

Neeru tsüstide taimne ravi

Neerutsüstide ravi ravimtaimedega võib kasutada iseseisva ravimeetodina või arsti loal peamise ravi lisandina. Põhimõtteliselt kasutab traditsiooniline meditsiin neerude ravis järgmisi ürte: raudrohi, takjalehed, kummel, naistepuna, kibuvits, saialill. Tinktuure on võimalik valmistada ka pohla- ja pihlakamarjadest.

Keedude ja tinktuuride valmistamiseks kasutatakse peamiselt vett (tavaliselt keeva vett). Tinktuuride valmistamiseks kasutatakse alkoholibaasi, tavaliselt viina. Mõnda tüüpi tinktuure võib teele lisada. Neerutsüstide tuntud rahvapärane ravim on tavaline roheline tee, millele peate lisama piima ja mett (vähemalt üks teelusikatäis). Seda ravimit tuleb võtta kaks korda päevas, eelistatavalt hommikul ja õhtul.

Neerutsüsti seisundit aitab leevendada ehhiaatsea tinktuur, mida saab osta igast apteegist. Tinktuuri tuleb võtta kolm korda päevas, 15 tilka, 6 kuu jooksul. Samuti on hea kasutada kreeka pähkleid koos ehhiaatseaga. Ravimi valmistamiseks vajate piimküpsusega kreeka pähkleid, mis tuleb purustada (võite need läbi hakklihamasina ajada). Klaasnõus segage pähklimass meega (võrdsetes osades) ja jätke pimedasse kohta üheks kuuks seisma. Pärast seda võtke enne sööki 1 teelusikatäis.

Neeru tsüstide ravi rahvapäraste meetoditega on pikk protseduur, seega kui haigus on viimases staadiumis, ei tohiks te operatsiooni edasi lükata.

Neeru tsüstide ravi takjasega

Neerutsüstide ravi hariliku takjaga peetakse kõige tõhusamaks viisiks kasvajast vabanemiseks. Kuid takjaga ravimiseks peate kõigepealt teadma, kuidas sellega ravi läbi viia. Esiteks peate taimelt ära lõikama mitu lehte, need hästi pesema ja mahl välja pigistama (võite kasutada mahlapressi). Värske takjamahlaga ravikuur on kaks kuud. Võtke mahla enne sööki kolm korda päevas, üks või kaks supilusikatäit.

Selle taime pudru sobib hästi tsüstide raviks: noored takjalehed tuleks hästi jahvatada (võib kasutada hakklihamasinat või blenderit). Saadud pudru võetakse enne sööki 3 korda päevas, üks supilusikatäis korraga. Putru tuleks hoida külmkapis, ei tohiks liiga palju valmistada, kuna taime kasulikud omadused aja jooksul kaovad. Parim on valmistada portsjon, millest jätkub 2-3 päevaks.

Oluline on teada, et neerutsüsti ravis takja kasutamisel võib uriini lõhn ja värvus muutuda.

Neeru tsüstide ravi vereurmarohi abil

Vereurmarohi on viimasel ajal saavutanud suure populaarsuse isegi traditsioonilises meditsiinis. Seda kasutatakse peamiselt välispidiseks kreemiks, kuid mõnikord ka seespidiseks kasutamiseks. Vereurmarohi on väga mürgine taim, seega kui otsustate seda sisemiselt kasutada, on oluline rangelt kinni pidada ettenähtud annusest.

Ravimi valmistamiseks tuleb värskelt korjatud ürt (võib blenderis purustada) peenestada ja mahl välja pigistada. Alustada tuleb ühe tilgaga, mis tuleb lahjendada ühe teelusikatäie veega, lisada iga päev üks tilk, kuur kestab 10 päeva, seejärel teha kümnepäevane ravipaus. Seejärel lahjendada teelusikatäis vereurmarohi mahla umbes viies lusikatäies vees ja juua tund enne sööki, üks teelusikatäis kolm korda päevas. Seejärel teha veel üks kümnepäevane paus ja korrata ravikuuri.

Neerutsüstide ravi kuldsete vuntsidega

Kuldvuntse kasutatakse edukalt mitmesuguste haiguste raviks, sealhulgas neerutsüstide üsna tõhusaks raviks. Kuldvuntside tinktuur on haigusest vabanemiseks kõige levinum ravim. Tinktuuri valmistamiseks peate võtma umbes 50 taimeliigest ja valama peale viina (0,5 l). Laske ravimil tõmmata vähemalt kümme päeva, mille järel segu filtreeritakse ja tinktuura on kasutusvalmis. Jooge meditsiinilist tinktuuri tühja kõhuga hommikul ja 40 minutit enne õhtusööki. Neerutsüstide korral on soovitatav kasutada järgmist skeemi:

Alustage 10 tilgaga, mis lahjendatakse 30 ml vees, seejärel lisage järgmisel päeval 1 tilk (st 11 tilka) ja nii lisage iga päev, kuni tilkade arv on võrdne 35-ga (see on 25. ravipäev). Pärast seda eemaldatakse tilgad vastupidises järjekorras, st nende arv viiakse uuesti 10 tilgani.

Alates kolmandast ravikuurist võite minna üle tinktuuri võtmisele kolm korda päevas. Täielikuks taastumiseks on vaja kokku viis kuuri.

Vasaku neeru tsüsti ravi

Nagu juba mainitud, on tsüst vedelikuga täidetud healoomuline moodustis. Tsüsti suurused varieeruvad 2 millimeetrist kuni mitme sentimeetrini (10 või rohkem). Tsüsti teket võib provotseerida trauma, elundi nakkuslik kahjustus või võib tsüst olla kaasasündinud haigus. Neerutsüsti teke on laialt levinud, seda avastatakse peaaegu poolel üle 50-aastastest elanikest.

Kui vasaku neeru tsüst ei suru külgnevatele organitele, ei tekita see inimesele tavaliselt ebamugavust. Enamasti avastatakse sellised tsüstid tavapärase ultraheli käigus või kaasuvate haiguste korral. Kui tsüst ei ole väga suur ega tekita ebamugavust, ei ole neerutsüsti ravi vajalik. Sellisel juhul määrab arst regulaarse ultraheliuuringu (vähemalt 2 korda aastas) ja läbivaatuse. Tsüsti jälgimine toimub kasvaja kasvu ja arengu jälgimiseks. Neerutsüst on ohtlik tüsistuste tekkimisel, eriti mädanemise või rebenemise korral. Tüsistuste avastamisel määratakse patsiendile kohene operatsioon ja operatsioon on vajalik ka pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumise korral.

Plaaniline kirurgiline sekkumine neerutsüsti eemaldamiseks tehakse siis, kui tsüst on saavutanud suure suuruse ja hakkab suruma külgnevatele organitele ja kudedele, häirides nende normaalset toimimist. Sellisel juhul kasutatakse laparoskoopiat. Väikesed tsüstid eemaldatakse spetsiaalse nõela abil, mille kaudu vedelik välja imetakse, ja seejärel süstitakse tsüstiõõnde alkoholi, et põhjustada selle seinte skleroosi ja vältida edasist retsidiivi. Ulatusliku tsüsti korral tehakse nahale kolm punktsiooni, mille kaudu tsüsti seinad eemaldatakse. Seda tüüpi operatsiooni on palju kergemini talutav ja taastumisperiood pärast operatsiooni on kiirem.

Parema neeru tsüsti ravi

Lihtne üksik tsüst ei vaja täiendavat ravi. Inimene peaks läbima iga-aastase läbivaatuse, et arst saaks jälgida moodustise arengu ja kasvu kiirust, vältida hüpotermiat ja püüda vältida mitmesuguseid infektsioone.

Neerutsüsti ravi on vajalik mitmesuguste tüsistuste ilmnemisel - neerupuudulikkus, urineerimisraskused, püelonefriit jne. Neerutsüsti ravimiseks ei ole ravimeid, kuna tsüsti lahustamiseks puuduvad spetsiaalsed vahendid. Mõnel juhul on traditsioonilise meditsiini kasutamisel täheldatud positiivset dünaamikat. Tsüsti väike tüsistus, mis avaldub külgnevate kudede surves ja talitlushäiretes, kõrvaldatakse tsüsti sisu tühjendamisega punktsiooni abil. Kui neerus avastatakse mitu tsüstilist kahjustust, eemaldatakse neer; tulevikus võib osutuda vajalikuks elundi siirdamine.

Üksiku neerutsüsti ravi

Üksik tsüst on lihtne ümmargune või ovaalne moodustis, mis ei ole ühendatud juhadega, millel puuduvad ahendused ja mis on täidetud selge vedelikuga. Tavaliselt mõjutavad sellised tsüstid ainult ühte neeru ja väga harva avastatakse neerutsüsti väikelastel (5%). Kõige sagedamini tekib tsüst meestel, peamiselt vasakus neerus. Harvadel juhtudel võib vedel täidis sisaldada mäda ja verehüübeid. Kõige sagedamini täheldatakse seda pärast neeru, millel tsüst asub, vigastust. Tsüst võib hakata tekkima emakasisese arengu perioodil - nn kaasasündinud neerutsüst. Omandatud neerutsüst ilmneb tavaliselt täiskasvanueas neeruvigastuse või mikroinfarkti tagajärjel. Enamasti on haigus asümptomaatiline, tavaliselt avastatakse tsüst organismi uurimisel kaasuvate haiguste suhtes või juhuslikult ultraheliuuringu käigus.

Pärast avastamist sõltub neerutsüsti ravi selle suurusest, asukohast ja kujust. Suuri moodustisi, mädanemist, tsüsti rebenemist ja pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumise ohtu tuleb ravida kirurgiliselt. Väikeste tsüstide medikamentoosne ravi piirdub pigem sümptomaatilise raviga – aneemia, kõrge vererõhk, valu jne.

Neeru parapelviaalse tsüsti ravi

Parapelviaalne ehk neerusinuse tsüst tekib siis, kui neerusinust läbivate lümfisoonte valendik suureneb. Selline moodustis on sagedasem üle 45-aastastel naistel. Sellise tsüsti tekke täpne põhjus pole veel kindlaks tehtud ja seda avastatakse 6% kõigist juhtudest. Tsüsti vedel täidis on läbipaistev kollane, sageli vere lisanditega. Parapelvilised tsüstid avastatakse tavaliselt täiesti juhuslikult. Kui tsüsti läbimõõt ei ületa 5 cm, siis neerutsüsti ravi ei teostata ja patsient pannakse jälgimise alla. Suuremad suurused eemaldatakse kohustuslikus korras kirurgiliselt. Tsüstid, kuni nad saavutavad suure suuruse, ei avaldu tavaliselt mingil moel. Suurenev tsüst takistab uriini väljavoolu, põhjustab koolikuid ja vere ilmumist uriinis. Tsüst loob soodsad tingimused neerukivide tekkeks. Mõnel juhul aetakse tsüsti ekslikult hüdronefroosiks (neeru vedelikusisalduse suurenemine, mille tõttu algab uriini väljavoolu häire). Tavaliselt juhtub see siis, kui neerul tekib korraga mitu tsüstilist moodustist. Mõnel juhul põhjustab neerutsüst hüdronefroosi, vähendades kuseteede valendikku.

Parenhümatoosse neerutsüsti ravi

Parenhümatoosne neerutsüst on lihtne moodustis, mis tekib parenhümatoossete organite (keha suurte organite) talitlushäirete tagajärjel. Haiguse põhjuseks on tavaliselt varasemad haigused (tuberkuloos, urolitiaas, püelonefriit jne). Kuid parenhümatoosne tsüst võib olla ka kaasasündinud, sellisel juhul on võimalus, et tsüst taandub iseenesest.

Parenhümatoossele tsüstile viitavaid ilmseid märke pole, mõnikord esineb valu nimmepiirkonnas, vererõhk tõuseb, vahel on tunda ka väikest tükki kõhus.

Neerutsüsti kirurgiline ravi on vajalik siis, kui tsüst on saavutanud väga suure suuruse ja võib lõhkeda (üle 5 cm). Võimalikud on ka punktsioon ja laparoskoopia – need meetodid on õrnemad kui kõhuõõneoperatsioon. Avatud operatsioon on tavaliselt vajalik, kui kahtlustatakse pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumist, mädanemist või väga suurte tsüstide korral.

Neeru tsüstide kirurgiline ravi

Neeru tsüstide kirurgilist ravi on mitut tüüpi: punktsioon terapeutilistel või diagnostilistel eesmärkidel, endovideosurgiline operatsioon.

Neerutsüsti avastamisel ei pruugi kirurgiline sekkumine alati vajalik olla. Tavaliselt, kui kasvaja ei tekita ebamugavust, on ette nähtud kasvaja kasvu ja arengu jälgimine. Kirurgiline sekkumine on ette nähtud juhul, kui tsüst surub kokku külgnevaid kudesid ja organeid, mille tulemuseks on nende funktsioonide rikkumine (urineerimishäired), tsüsti nakatumine ja mädanemine selle õõnsuses, tsüsti rebenemine (tavaliselt rebeneb tsüst oma suure suuruse tõttu) ja ka siis, kui tsüsti läbimõõt on üle 5 cm. Kui aga esineb vere hüübimise häire, rasked kaasuvad haigused, on kirurgiline sekkumine vastunäidustatud.

Neerutsüsti punktsiooni saab teha ilma skleroseeriva vedeliku (joodi, alkoholi jne) järgneva sisseviimiseta tsüstiõõnde. Sellisel juhul on selline punktsioon ainult diagnostiline. Kui pärast vedeliku väljaimemist tsüstiõõnde sisestatakse spetsiaalne lahus, tekib kasvaja seinte skleroos ja tulevikus tsüst tavaliselt uuesti ei ilmu. Selline ravi võib aga põhjustada tsüsti seinte ja külgnevate kudede fibroosi (muutused kudedes, organites, armide, tihendite teke kroonilise põletiku tagajärjel). Kuid kui skleroseerivaid aineid ei kasutata, on suur tõenäosus, et tsüst ilmub uuesti, võib-olla suuremana, ja on vaja korduvoperatsiooni. Tsüstiõõnde viidud spetsiaalne lahus vähendab retsidiivi riski. Tsüsti taasilmumise tavaline põhjus pärast punktsiooni on selle iseloomulik struktuur ja asukoht (kasvaja seinte kaltsifikatsioon, erinev paksus, mitme kambriga tsüst, põletik).

Laparoskoopia on kaasaegne ja vähem traumeeriv meetod neerukasvajate eemaldamiseks. See meetod võimaldab teostada mis tahes kirurgilisi operatsioone, eriti nefrektoomiat (neeru eemaldamist). Parenhümatoosne tsüst suurendab neerukoe kahjustamise ohtu, seega peab kirurg patsienti hoiatama operatsiooni (resektsioon, neeru eemaldamine, tsüsti enukleatsioon) võimaliku mahu suurenemise eest. Laparoskoopia meetod hõlmab gaasi sisseviimist kõhukelmesse ruumi suurendamiseks, seejärel sisestatakse punktsioonide kaudu laparoskoop ja instrumendid. Kui on kahtlus, et uriini väljavool võib pärast operatsiooni olla häiritud, sisestatakse kusejuhasse stent.

Laparoskoopia ajal võivad tekkida veresoonte või neerukoe kahjustused, mis põhjustavad operatsioonijärgseid tüsistusi. Postoperatiivsel perioodil võib esineda verejooksu, infektsiooni ja uriini turset. Pärast operatsiooni määratakse patsiendile antibakteriaalsed ja valuvaigistid ning õmblused eemaldatakse 7. või 8. päeval.

Neerutsüstide ravi toimub peamiselt kirurgiliste meetoditega. Praegu puudub efektiivne ravimravi, võib-olla ainult kaasnevate sümptomite avaldumise vähenemine: suurenenud rõhk, aneemia jne. Praegu viiakse kirurgiline ravi läbi minimaalse traumaga, nahale tehakse vaid mõned torked, mille kaudu sisestatakse spetsiaalsed instrumendid ja tsüst eemaldatakse.