Nemotsiid

Nemotsiid on ussirohtu sisaldav ravim, mis sisaldab püranteeli. Ravim toimib ussidest juba nende arengu algfaasis ja toimib ka küpsetele vormidele, samal ajal ei mõjuta see rändavaid vastseid.

Ravitoime tekib haiguste korral, mis on põhjustatud pinworms'i, New World'i konksusside, inimese ümarusside, Trichostrongylos orientalis'e, samuti kaksteistsõrmiksoole konksusside ja Trichostrongylos colubriformise aktiivsusest.

Näidustused Nemotsiid

Seda kasutatakse enterobiaasi, askariaasi või antsülostomiaasi tekke korral.

Vabastav vorm

Ravimit toodetakse tablettidena - 3 tükki rakuplaadi sees; pakend sisaldab 1 sellist plaati ja karbis on 10 pakki.

Lisaks müüakse seda suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonina - 10 või 15 ml pudelites; karbis on 1 selline pudel.

[ 1 ]

Farmakodünaamika

Ravim toimib rakuseinte depolariseerimise teel, mis põhjustab parasiitidel neuromuskulaarset paralüüsi. Selle tulemusena tekivad helmintide lihaste spasmid, mis seejärel seedetrakti peristaltika käigus erituvad.

Farmakokineetika

Soolestikus imendub püranteel halvasti, peamiselt püranteelpamoaadi madala lahustuvuse tõttu. Pärast 10 mg/kg annuse suukaudset manustamist on seerumi Cmax väärtus ligikaudu 0,005–0,13 μg/ml ja see saavutatakse 1–3 tunni pärast.

Osa ravimist osaleb intrahepaatilistes ainevahetusprotsessides, mille järel see eritub muutumatul kujul ja derivaatide kujul. Maksimaalselt 7% ainest eritub uriiniga.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse ainult suu kaudu, pärast pudeli loksutamist suspensiooniga (tabletid tuleb enne neelamist hoolikalt närida). Ravimi kasutamine ei nõua lahtistite kasutamist, toidust keeldumist ega muid ettevalmistavaid protseduure. Osa ainest võib võtta igal ajal, olenemata toidu tarbimisest. Annuse valib arst, võttes arvesse patoloogia raskusastet ja patsiendi isikuomadusi.

Askaaria või enterobiaasi korral määratakse sageli 10–12 mg/kg ravimit. Lastele määratakse tavaliselt keskmine ühekordne annus 125 mg/10 kg ja täiskasvanule (kaal alla 75 kg) määratakse ühekordne annus 0,75 g. Kui täiskasvanu kaalub üle 75 kg, tuleb võtta 1 g ravimit üks kord.

Enterobiaasi ravi ajal on vaja järgida kõiki isikliku hügieeni reegleid (eriti oluline on seda jälgida väikelastel). Lisaks võib enterobiaasi korral määrata korduva ravikuuri 3 nädala möödudes ravikuuri lõpust.

Ankülostoomiaasiga (raske arengustaadium või viibimine endeemilistes piirkondades) inimestele manustatakse sageli 20 mg/kg 1-2 annusena 2-3 päeva jooksul. Lastele määratakse keskmine annus 0,25 g/10 kg (ühekordne annus), alla 75 kg kaaluvatele täiskasvanutele - ühekordne annus 1,5 g ravimit ja üle 75 kg kaaluvatele inimestele - 2 g (ühekordne annus).

Mitte-endeemiliste piirkondade kerge invasiooni korral võib ravimit manustada üks kord annuses 10 mg/kg.

[ 5 ]

Kasutamine Nemotsiid raseduse ajal

Püranteeli pamoaadi loomkatsed ei ole näidanud teratogeenset toimet lootele ega kahjulikku mõju rasedusele. Puuduvad andmed kahjuliku mõju kohta rasedusele ja loote arengule, kuid Nemocidi võib kasutada ainult arsti ettekirjutusega, pärast kõigi võimalike riskide hindamist.

Imetamise ajal kasutatakse ravimit ainult rangete näidustuste korral ja pärast kasu ja riski suhte kindlaksmääramist.

Ravimi mõju kohta viljakusele andmed puuduvad.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• raske ülitundlikkus püranteeli või ravimi abiainete suhtes;
• kasutamine maksafunktsiooni häirega inimestel.

Kõrvalmõjud Nemotsiid

Ravimi kasutamine põhjustab harva kõrvaltoimeid. Ravimi nõrga süsteemse imendumise tõttu on üldiste ilmingute tekkimise tõenäosus üsna väike, kuid on üksikuid teateid selliste nähtude ilmnemisest:

• Kesknärvisüsteemi häired: unisus, segasus, pearinglus, unehäired, peavalud, paresteesia ja hallutsinatsioonid;
• epidermise ja nahaaluse kihiga seotud häired: lööbed ja urtikaaria;
• seedetrakti häired: iiveldus, tenesmus, kõhulahtisus, isutus, spastiline kõhuvalu, oksendamine ja maksa isoensüümide suurenenud aktiivsus;
• muu: palavik, väsimus ja epidermaalne sügelus.

Üleannustamine

Ravimiga mürgistus võib põhjustada soolehäireid, isutust, ataksiat ja oksendamist. Üleannustamise sümptomid ilmnevad üsna harva, isegi suurte ravimiannuste kasutamisel.

Häirete tekkimisel tehakse sageli maoloputust, samuti võetakse sorbente ja sümptomaatilisi meetmeid. Lisaks on vaja jälgida südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi tööd.

[ 6 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimit ei kasutata koos teofülliini ega levamisooliga (püranteel suurendab nende ainete toksilisust).

Nemotsiidi ei tohiks kasutada koos piperasiiniga (kuna see nõrgestab esimese terapeutilist toimet).

[ 7 ]

Ladustamistingimused

Nemocide'i tuleb hoida väikelastele suletud kohas. Temperatuuriväärtused on ravimite puhul standardsed.

[ 8 ], [ 9 ]

Säilitusaeg

Nemocide tablette võib kasutada 4 aasta jooksul alates ravimpreparaadi müügikuupäevast. Suukaudse suspensiooni kõlblikkusaeg on 36 kuud.

Lastele mõeldud taotlus

Suspensiooni ei määrata alla kuue kuu vanustele imikutele ja tablette ei määrata alla 3-aastastele isikutele.

[ 10 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on ained Gelmintox või Pirantel.

[ 11 ], [ 12 ]