Nina kontusioon

Ninakontusioon on näovigastus ja üsna tõsine vigastus, olenemata löögi raskusest. Reeglina kaasneb ninakontusiooniga lisaks tursele ka verejooks, kuna ninaõõne eesmises osas on spetsiifiline paljude veresoonte kogunemise piirkond - Kiesselbachi väli ja õõnsuse tagumises osas on veelgi suuremad kapillaarid ja veresooned.

Ninakontusioon on tavaliselt kinnine, mille tulemuseks on sageli nina kõhre kahjustus ehk luumurd. Kui vigastus tekitatakse küljele, saavad vigastada ninaluud ja ülemise lõualuu eesmised osad.

Nina tundub lame, kuna kõhre tagumine osa vajub sissepoole. Vigastatud ninavaheseina tagajärjel kahjustuvad sisemised limaskestad ja tekivad hematoomid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Miks on muljutud nina ohtlik?

Sinikaga nina sümptomid ei vaja eraldi kirjeldust, kuna neile on iseloomulik nii ilmne valu, verejooks ja turse, et neid on raske teiste sümptomitega segi ajada. Siiski on vaja eristada sinikaga nina tõsisematest ninavigastustest , näiteks kõhremurrust, kuna kõhreluu kahjustus on täis nahaaluse emfüseemi ja isegi hingamisseiskuse tekke riski. Lisaks tekib löögist kahjustatud luuümbrise alla sageli ulatuslik hematoom; kui ninaõõnes on infektsioon (ja see juhtub üsna sageli), areneb hemorraagia mädanemiseks, abstsessiks. Selle tagajärjel tekib kõrge palavik, tugevad peavalud, hingamisraskused. Visuaalselt ei näe nina välja mitte ainult paistes, vaid justkui lümfiga ümbritsetud. Ninaotsale vajutamisel tekib tugev valu, kuni šokini.

Kuidas tuvastada muljutud nina ja eristada seda luumurrust?

Sinikas ninas: sümptomid:

• Tugev valu vigastuspiirkonnas;
• Nina servade ääres kiiresti arenev turse;
• Hingamine muutub raskeks, kuid mitte kriitiliseks;
• Nina puudutamisel tekkiv valu ei ole intensiivne;

Verejooks on võimalik, kuid seda saab külmade kompresside ja vasokonstriktoorsete tilkade abil üsna kiiresti peatada.

Lihtne ninasinikas ei kaasne tavaliselt tüsistustega ja kaob 10–14 päeva jooksul. Raviks on esimesel päeval külmaprotseduurid, nina antiseptikumide ja vasokonstriktorite (naftüsiin, rinazoliin) kasutamine, seejärel on võimalik õrn soojendamine turse kiiremaks imendumiseks.

Ninaluumurdu on tavaliselt võimatu parandada ilma tugeva verejooksuta, kuna kahjustuvad ninaõõne tagumised piirkonnad, kus asuvad suured veresooned.

Murdunud nina sümptomid:

• Tugev valu, tundlikkus ninaga kokkupuutel;
• Tõsine turse, mis mõnikord levib üle kogu näo või silmaümbruspiirkonda;
• Sinakas toon nii ninale kui ka selle ümbritsevale nahale;
• Iseloomulikud verevalumid alumise silmalau piirkonnas;
• Visuaalselt tundub nina deformeerunud;
• Tugev verejooks, mida on raske peatada;
• Vaheseina palpeerimisel on tunda krõmpsuvat heli;
• Raske hingamisfunktsiooni häire.

Ninaluumurd kinnitatakse füüsilise läbivaatuse, õrna palpatsiooni, rhinoskoopia ja röntgenpildi abil.

Murd on tõsisem vigastus kui sinikas ninas, kuid tüsistused on üsna haruldased. Nende hulka kuulub bakteriaalse infektsiooni lisandumine sisemise hematoomi ehk sisemise abstsessi korral. Ravi hõlmab valuvaigistite kasutamist valu vähendamiseks ja spetsiaalsete lahaste paigaldamist. Kui ninavahesein on paigast nihkunud, siis pärast turse taandumist asetatakse see uuesti ninalahase ja sisemiste tampoonide abil.

Esmaabi muljutud nina korral

• Turse kiiruse vähendamiseks kallutage pea tahapoole, isegi kui veritsust pole;
• Verejooksu korral peate hingama suu kaudu, et vältida vere sattumist ninaneelu;
• Verejooksu saab peatada külma kompressi pealekandmisega pea tagaküljele ja sama kompress tuleks asetada ka nina alusele;
• Pärast verejooksu peatamist on võimalik ninaõõnde tilgutada antiseptilisi vasokonstriktoreid.

Lihtne nina sinikas möödub kiiresti, kõik ninafunktsioonid taastuvad, kuna ninaõõne on arenenud sisemise vereringesüsteemi tõttu hästi verega varustatud.

Nina sinikas võib olla ohtlik, kui sellega kaasneb pearinglus, tugev verejooks, mis ei peatu tunni aja jooksul. Samuti on ähvardavaks sümptomiks iseloomulikud verevalumid silma piirkonnas, mis meenutavad sümmeetrilisi prille (see võib viidata tõsisemale vigastusele ja põrutusele). Selline nina sinikas liigitatakse kraniotserebraalseks vigastuseks.

Kui ilmnevad murettekitavad märgid, eriti kui laps on vigastatud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et välistada võimalikud riskid ja tüsistused.

[ 4 ], [ 5 ]