Pankrease kompuutertomograafia

Äge ja krooniline pankreatiit

Äge pankreatiit võib avalduda kõhunäärme ägeda interstitsiaalse tursena. Sellisel juhul visualiseeritakse kõhunääre kompuutertomograafias udusete kontuuridega, ilma sellele normaalselt iseloomuliku rakulise struktuurita. Kõhunäärme lähedal määratakse sageli hüpodensseeritud vedelikku (eksudaati) ja sidekoe turset. Destruktiivse protsessi levikuga tekib hemorraagiline pankreatiit ja pankrease nekroos, mis on halb prognostiline märk.

Krooniline pankreatiit kas progresseerub aeglaselt või kordub episoodiliselt. Kroonilisel pankreatiidil on kaks peamist põhjust – alkoholi kuritarvitamine ja koledoholitiaas.

Kroonilise pankreatiidi tüüpilised tunnused on fibroos, mitmed kaltsifikatsioonid, pankrease juha ebaühtlane laienemine ja pseudotsüstide teke parenhüümis või kõhunäärme lähedal. Haiguse hilisemas staadiumis tekib sageli näärme atroofia. On võimalik, et kõhunäärmevähk tekib just kroonilise luustava pankreatiidi taustal, kuid seda küsimust uuritakse endiselt.

Pankrease kasvajad

Pankreasevähk lokaliseerub kõige sagedamini näärme peas. Seetõttu põhjustavad isegi väikesed kasvajad kolestaasi (sapi stagnatsiooni) ühise sapijuha ummistuse tõttu. Pankreasevähk on altid varajasele metastaasile maksas ja piirkondlikes lümfisõlmedes. Kahtlastel juhtudel tehakse pankrease ja ühise sapijuha hindamiseks retrograadne kolangiopankreatograafia. Saarekeste rakkude kasvajad paiknevad tavaliselt pankrease kehas, 75% kasvajatest on funktsionaalselt aktiivsed. Zollinger-Ellisoni sündroom tekib gastriini tootvate rakkude kasvajatega. Eristatakse mitmeid teisi pankrease kasvajaid - insulinoom, glükagoon ja serotoniini tootev kasvaja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]