Fikseeri

Fix on antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse süsteemselt. Ravim kuulub 3. põlvkonna tsefalosporiinide rühma.

Ravimi terapeutilise toime põhimõte avaldub bakteriaalsete rakuseinte sidumisprotsesside väljendunud pärssimises. Ravimil on tugev bakteritsiidne toime. Samal ajal on see resistentsus β-laktamaaside aktiivsuse suhtes, mida toodavad paljud bakterid (nii gramnegatiivsed kui ka grampositiivsed).

Näidustused Fixa

Seda kasutatakse tsefiksiimi suhtes tundlike mikroobide toimel esilekutsutud nakkus- ja põletikuliste patoloogiate tekke korral:

• ülemiste hingamisteede kahjustused (sh sinusiit koos farüngiidiga ja keskkõrvapõletik koos tonsilliidiga);
• alumiste hingamisteede infektsioonid (aktiivse või kroonilise bronhiidi, atüüpilise või bakteriaalse pleuriidi ja kopsupõletiku);
• luude, nahaaluste kudede ja epidermise kahjustused (impetiigo, erüsipelad, follikuliit, nakkuslikud haavakahjustused ja furunkuloos);
• sapiteedega seotud häired (koletsüstiit või kolangiit);
• urogenitaaltrakti infektsioonid (püelonefriit, prostatiit koos tsüstiidiga, gonorröa või endometriit);
• tüüfus või soolestikku mõjutavad infektsioonid.

Kasutatakse ka sarlakide või tsüstilise fibroosi korral.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb kapslites - 4 või 10 tükki pakendis.

Farmakodünaamika

Ravim on väga efektiivne gramnegatiivsete (Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Gonococcus koos Moraxella catarrhalis'ega, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca ja Escherichia coli, samuti Proteus vulgaris, Pasteurella multocida, Klebsiella pneumoniae, Citrobacter diversus, Salmonella, Providencia, Serratia marcescens, Shigella ja Citrobacter amalonaticus) ja grampositiivsete mikroobide (streptokokid) vastu.

Ravimiresistentsust näitavad Listeria monocytogenes, stafülokokid, pseudomonadid, klostriidid koos D-alarühma enterokokkidega, Bacteroides fragilis ja Enterobacter.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokineetika

Ravimi kasutamisel toimub imendumine seedetraktis. Biosaadavuse tase on ligikaudu 50%. Seerumi Cmax väärtused on täheldatud 3-4 tunni möödudes manustamisest. Ravimi poolväärtusaeg sõltub annuse suurusest ja on ligikaudu 3-4 tundi.

Umbes 50% annusest eritub muutumatul kujul uriiniga ja veel 30% eritub soolestikus koos sapiga.

[ 9 ], [ 10 ]

Annustamine ja manustamine

Üle 12-aastased teismelised (kaal üle 50 kg) ja täiskasvanud peaksid keskmiselt võtma 0,4 g ainet üks kord päevas (või 0,2 g 2 korda päevas). Päevas ei ole lubatud võtta rohkem kui 0,4 g ravimit. Terapeutiline tsükkel kestab keskmiselt 1-2 nädalat.

Inimeste portsjoni suurus, kelle SCF väärtused on vahemikus <50/>10 ml minutis, on 0,3 g päevas kahes annuses 12-tunnise intervalliga (esmalt võetakse 0,2 g ravimit ja 12 tunni pärast veel 0,1 g).

Isikud, kelle SCF tase on <10 ml minutis, peaksid võtma 0,2 g päevas kahes annuses 12-tunnise pausiga (igaüks 0,1 g).

Kapslid neelatakse alla närimata, pestakse maha tavalise veega.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kasutamine Fixa raseduse ajal

Rasedatele naistele määratakse Fix ainult rangete näidustuste korral, kui naisele oodatav kasu on suurem kui lootele avalduvate tagajärgede risk.

Ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal on keelatud. Ravimi võtmise ajaks tuleks rinnaga toitmine lõpetada.

Vastunäidustused

Ravimi väljakirjutamine inimestele, kellel on penitsilliinide ja tsefalosporiinide talumatus, on vastunäidustatud.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kõrvalmõjud Fixa

Peamised kõrvaltoimed:

• Maksa ja seedetraktiga seotud sümptomid: iiveldus, suukuivus, valu ülakõhus, isutus, kõhulahtisus, oksendamine ja lisaks kolestaasiga kollatõbi, maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv tõus, düsbakterioos, hüperbilirubineemia ja seedetrakti mõjutav kandidoos. Harva põhjustab ravimite manustamine stomatiiti, pseudomembranoosset koliiti või glossiiti;
• allergia sümptomid: urtikaaria, epidermaalne lööve, naha hüpereemia;
• kesknärvisüsteemiga seotud häired: pearinglus või peavalud;
• hematopoeetiliste protsesside häired: leuko-, trombotsüto- või neutropeenia, samuti hemolüütiline aneemia ja eosinofiilia;
• Kuseteede kahjustused: tubulointerstitsiaalne nefriit.

[ 14 ]

Üleannustamine

Mürgistuse korral täheldatakse oksendamist, kõhulahtisust või iiveldust.

Maoloputus tuleb teha koheselt. Lisaks võetakse sümptomaatilisi meetmeid.

[ 18 ]

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas. Temperatuur ei tohi ületada 25 °C.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Säilitusaeg

Fixit on lubatud kasutada 24 kuu jooksul alates ravimi müügikuupäevast.

[ 22 ], [ 23 ]

Lastele mõeldud taotlus

1–12-aastased lapsed võtavad Fixi suspensiooni kujul. Annus arvutatakse suhtega 8 mg/kg päevas (kasutatakse 1 või 2 annusena).

[ 24 ], [ 25 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on Loprax, Suprax Solutab, Vinex, Maxibat koos Cefigoga, samuti Ixim, Cefik, Sorcef koos Flamifixiga ja Cefixime. Nimekirjas on ka Suprax Comfortab, Cefix ja Fixim koos Ceforal Solutabiga.

[ 26 ]