Patsiendi küsitlemine

Tavaliselt algab patsiendi läbivaatus küsitlemisega. On palju näiteid, kus diagnoos pannakse praktiliselt ainult anamneesi uurimise teel. Igal juhul on arstil juba küsitlemise algusest peale ettekujutusi võimalikust haigusest või kliinilisest sündroomist ning enamasti jätkub küsitlemine ja edasine läbivaatus eesmärgipäraselt, võttes vestluse, intervjuu vormi.

Küsitlemine ei puuduta mitte ainult patsiendi vahetuid aistinguid praegusel hetkel, vaid ka neid, mida ta on varem kogenud. Samal ajal on vaja hinnata patsiendi isiksust ja tema võimet algusest peale esitatud küsimustele täielikult ja adekvaatselt vastata. Mitte iga patsient ei suuda oma aistingute üksikasju piisavalt täpselt kirjeldada, meenutada minevikus toimunut, sündmuste jada, nende omavahelist seost. Seetõttu on edasise vaatluse ja patsiendiga suhtlemise käigus sageli vaja küsitlemise juurde tagasi pöörduda, eriti seoses uuringu tulemustega.

Küsitlemine kui üks olulisi diagnostilisi meetodeid tõsteti fundamentaalse diagnostilise tehnika staatusesse ühe silmapaistvama Venemaa kliiniku poolt. G. A. Zahharjini prioriteeti selles osas tunnustatakse ka välismaal. On teada, et silmapaistev prantsuse kliinik Henri Yuchar tuli Venemaale G. A. Zahharjini kliinikusse just selleks, et uurida küsitlemismeetodit. Hiljem G. A. Zahharjini loengute prantsuskeelse tõlke eessõnas kirjutas ta: "Selle meetodi kuulsus ja laialdane kasutamine tulenes mitte ainult lihtsusest ja loogikast, mis säästsid patsienti, vaid ka suurest praktilisusest ja omadusest paljastada esialgseid muutusi funktsionaalses diagnostikas."

Just G. A. Zahharyin rõhutas haiguse etioloogia selgitamise olulisust, patsiendi keskkonna põhjalikku uurimist, mida selgitavad suuresti patsiendi ja tema sugulaste küsitlemise üksikasjad. Arsti poolt selgitatud kohustuslikus loetelus, mis on oluline haiguse olemuse mõistmiseks konkreetsel patsiendil, olid professionaalsed tegurid, elustiili iseärasused, harjumused (näiteks tee või kohvi sõltuvus), füüsilise aktiivsuse aste.

Patsiendi tundmaõppimine algab tema nn isikuandmete selgitamisest: perekonnanimi, eesnimi ja isanimi, vanus, amet, töökoht. Samuti on soovitatav selgitada tema etnilist päritolu, kuna mõned haigused esinevad teatud rahvuste esindajatel sagedamini.

Uuring koosneb järgmistest osadest:

1. kaebused;
2. patsiendi haiguslugu, sealhulgas pärilikkus (perekonna ajalugu) ja haiguste ajalugu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]