Artikli meditsiiniline ekspert

Kardioloog, südame kirurg

Uued väljaanded

Perifeersete arterite akuutne oklusioon: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Aleksei Portnov , Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Perifeersete arterite verevool võib olla tõsiselt häiritud anuma sulgemise tõttu trombi, embooliga, aorditeadete või ägeda DIC-i sündroomiga.

trusted-source [1], [2], [3]

Perifeersete arterite akuutse oklusiooni põhjused

Äge perifeersete arterite oklusioon võib tuleneda rebenemine ja tromboosi aterosklerootilise naastu, emboolia pärinevad sobivalt, rindkere või kõhu osa aordi aordi dissection või äge DIC.

trusted-source [4], [5],

Perifeersete arterite ägedat oklusiooni sümptomid

Sümptomite hulka ootamatu ilmumine viie sümptomid: tugev valu, külmatunne (külmad jäsemed), paresteesia (anesteesia) kahvaturoosa jäsemete ja impulsi. Sulgus ligikaudu avastamiseks arteriaalses hargnemispunktist distaalselt koha ilmsem impulsi (näiteks kohas hargnemisekohast ühise reiearterisse, reieluukaela impulsi kui kombelda; bifurkatsiooni õndlalümfisõlm arteri õndlalümfisõlm kui pulssi määrati). Rasked juhud võivad põhjustada motoorse funktsiooni kaotust. 6-8 tunni pärast võivad lihased olla palpeerumisega pehmed.

Perifeersete arterite akuutse oklusiooni diagnoosimine

Diagnoos on kliiniliselt kindlaks tehtud. Kiire vasograafia võib kinnitada oklusiooni asukohta, tuvastada kõrvalekalduvat verevoolu ja aidata ravi valikul.

trusted-source [6], [7]

Kuidas uurida?

Doppleri ultraheliuuring alajäsemete arterites

Veresoonte (arterite)

Perifeersete arterite akuutse oklusiooni ravi

Ravi koosneb embobektomiast (kateeter või kirurgiline), trombolüüsi või kirurgilise manööverdamise.

Trombolüütilised ravimid, eriti kui neid manustatakse kateetri kaudu kohapeal, on kõige tõhusamad ägedate arteriaalsete oklusioonide korral, mille kestus on alla 2 nädala. Tavaliselt kasutatakse kudede plasminogeeni aktivaatorit ja urokinaasi. Kateeter viiakse oklusioonialasse ja trombolüütilist ainet manustatakse annustes, mis vastavad patsiendi kehakaalule ja tromboosi tasemele. Ravi jätkatakse tavaliselt 4-24 tundi, sõltuvalt isheemia raskusastmest ja trombolüüsi efektiivsusest (sümptomite taastamine ja impulsi taastamine või verevoolu parandamine, nagu kinnitas Doppleri ultraheliuuring). Ligikaudu 20-30% ägeda arteriaalse oklusiooni patsientidest vajavad esimese 30 päeva jooksul amputeerimist.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.