Pharmadex

Pharmadex on silmatilgad, millel on allergiavastased ja põletikuvastased omadused.

Näidustused Pharmadex

Konjunktiivi, sarvkesta ja silma eesmise segmendi steroiditundlike mittenakkuslike põletikuliste ja allergiliste seisundite ravi, sh põletikulised reaktsioonid postoperatiivsel perioodil.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval polüetüleenpudelites mahuga 5 või 10 ml.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodünaamika

Kortikosteroididel on põletikuvastased omadused, mis toimivad endoteelirakkude veresoonte adhesioonimolekulide, I või II tüüpi tsüklooksügenaasi ja tsütokiinide moodustumise pärssimise kaudu. See aitab pärssida leukotsüütide adhesiooni veresoonte endoteelile ja takistab ka põletikulise protsessi provokaatorite teket - kõik see blokeerib nende tungimise võimaluse põletikulisse silmakoesse.

Deksametasoonil on tugev põletikuvastane toime, kuid samal ajal on sellel võrreldes teiste steroididega nõrgem mineralokortikoidne toime. Seda ainet peetakse üheks võimsamaks põletikuvastaseks ravimiks.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokineetika

Deksametasoon eritub lõhustumise teel. Ligikaudu 60% ainest eritub uriiniga 6-β-hüdrodeksametasoonina. Uriini muutumatul kujul ainet ei jää. Poolväärtusaeg on vaid 3–4 tundi. Seondumine vereseerumi plasmavalkudega on umbes 77–84%. Kliirens on vahemikus 0,111–0,225 l/h/kg ja jaotusruumala on 0,576–1,15 l/kg. Deksametasooni biosaadavus suukaudsel manustamisel on ligikaudu 70%.

[ 5 ], [ 6 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit võivad kasutada ainult täiskasvanud ja ainult oftalmoloogiliseks kasutamiseks.

Kui haigus on ägedas või raskes staadiumis, tuleb põletikulisse silma tilgutada 1-2 tilka iga tunni tagant. Kui seisund on paranenud, saab protseduuri sagedust vähendada sama annuse tilgutamiseni iga 2-4 tunni järel. Hiljem vähendatakse annust 1 tilgani 3-4 korda päevas.

Kroonilise põletiku vormi korral tuleb ravimit soovitud efekti saavutamiseks tilgutada 1-2 tilka iga 3-6 tunni järel.

Allergilise reaktsiooni kõrvaldamiseks peate tilgutama 1-2 tilka iga 3-4 tunni järel, kuni soovitud efekt saavutatakse.

Ravikuuri kestus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Keskmiselt on see 2–9 päeva ja maksimaalne ravikuur võib kesta 2–3 nädalat.

Kasutamine Pharmadex raseduse ajal

Seda ravimit ei soovitata rasedatele naistele kasutada.

Vastunäidustused

Pharmadex võib olla vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Ülitundlikkuse korral toimeaine ja ravimi teiste komponentide suhtes;
• Kroonilised bakteriaalsed infektsioonid;
• Äge pindmise herpeetilise keratiidi vorm;
• Tuulerõuged või lehmarõuged, samuti muud konjunktiivi ja sarvkesta viirushaigused (välja arvatud herpes zosteri põhjustatud keratiit);
• Seente põhjustatud silma struktuuride haigused;
• Mükobakterite põhjustatud silma nakkushaigused.

[ 7 ]

Kõrvalmõjud Pharmadex

Võimalikud kõrvaltoimed silmadest:

• lühiajaline põletustunne ja ebamugavustunne silmades;
• kipitus ja sügelus;
• limaskesta punetus, samuti pisaravool;
• allergia;
• silmalaugude sügelus ja turse;
• nägemise halvenemine;
• nägemisvälja kitsenemine;
• suurenenud IOP (silmasisese rõhu);
• sarvkesta perforatsioon selle hõrenemise tagajärjel;
• pupillide laienemine
• ptoos ja keratiit;
• valguskartus;
• tagumise tassikujulise katarakti esinemine;
• silma hägustumine koos võimaliku nägemisnärvi hävimisega.

GCS-ravi võib põhjustada viirus-, bakteri- või seeninfektsioone, konjunktiviiti või blefariiti, kuna need ravimid pärsivad organismi immuunvastust infektsioonile.

[ 8 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi pikaajaline kasutamine koos jodoksuridiiniga võib suurendada sarvkesta epiteeli hävimise protsessi.

Teiste lokaalsete oftalmoloogiliste ravimite kasutamisel (samaaegse ravina koos Pharmadexiga) on vaja protseduuride vahel säilitada lühike intervall – umbes 10–15 minutit.

[ 9 ], [ 10 ]

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas ja päikesevalguse eest kaitstult. Toatemperatuur peaks olema vahemikus 15–25 °C.

Säilitusaeg

Pharmadexi on lubatud kasutada 3 aastat alates ravimi valmistamise kuupäevast.