Pollakiuria

Kõik kuseteede häired, sealhulgas Pollakiuria, kahjustavad märkimisväärselt nii täiskasvanute kui ka laste patsientide elukvaliteeti ja sotsialiseerumist. Selle tulemusel võivad tekkida ebasoodsad psühholoogilised tingimused, sealhulgas raske kursiga need. Varased diagnostilised meetmed ja pollakiuria arengu esilekutsuva aluseks oleva patoloogia tuvastamine aitab õigeaegselt ravi alustada ja leevendada patsiendi elu varem.

Epidemioloogia

Pollakiuria sageduse kohta on vähe teada, kuna see pole iseseisev nosoloogiline üksus, vaid sümptom. Mõnede andmete kohaselt teatab umbes 20% uroloogiaosakondade patsientidest perioodilisest sagedusest. Ligikaudu sama arv patsiente, kes näevad teisi arste, teatavad aastaringselt uriinisageduse episoodidest. Episoodilise Pollakiuria keskmine kestus on 1-3 päeva.

Pollakiuria tekkimise riskid on korrelatsioonis seksuaalse aktiivsusega, süvenenud pärilikkuse ja spermitsiidsete ainete kasutamisega.

Üks kahest uriinisagedusega inimesest ei otsi meditsiinilist abi ja selle probleemi valdav ravimeetod muutub antibiootikumiravi.

Põhjused pollakiuuria

Pollakiuria sündroom näitab tavaliselt uriini- ja seksuaalse süsteemiga seotud probleeme. Polllükeemiat mõistetakse tavaliselt urineerimise sageduse (suurenenud sageduse) suurenemisena. Inimene läheb tualetti sagedamini kui tavaliselt - see tähendab mitte 5-8 korda, vaid palju sagedamini.

On vale öelda, et Pollakiuria on alati patoloogia, sest urineerimise sagedust mõjutavad paljud tegurid. Näiteks võib probleemi provotseerida kogu päeva jooksul banaalne veetarbimine või ödeemi lähenemine raseduse ajal.

Lisaks võib põhjuse varjata viimases hüpotermiaks: külmumine, pikaajaline viibimine külmades tingimustes mõjutab negatiivselt kuseteede seisundit. Vähem kui pollakiuria ilmneb stressi tagajärjel.

Seetõttu on Pollakiuria kahte tüüpi: füsioloogiline ja patoloogiline. Urineerimise suurenenud sageduse füsioloogiliste põhjuste puudumisel on selle häire algpõhjuse määramiseks vaja läbi viia põhjalik diagnoos.

Patoloogilised aluspõhjused võivad olla järgmised:

• Glomerulonefriit, püelonefriit;
• Tsüstiit;
• Urolitiaas;
• Uriini tuberkuloos.

Suurenenud urineerimissagedus on kõige sagedamini seotud põletikuliste haigustega. Eelkõige iseloomustab tsüstiidi pollakiuriat sagedased tungid, urineerimine toimub väikestes portsjonites ja sellega kaasnevad valu või ripsmed. Lisaks tsüstiidile diagnoositakse põletikuliste protsesside hulgas sageli püelonefriit, meestel prostatiit, vaginit ja salpingiit naistel.

Meestel põhjustab Pollakiuria sageli eesnäärme prostatiit või adenoom. Seda patoloogiat iseloomustab urineerimise sageduse suurenemine öösel.

Naistel võib seda probleemi näha endometriidi, salpingoforiidi, endometrioosi (emaka või põie) korral.

Pollakiuriat saab provotseerida lapsepõlves:

• Urogenitaalse süsteemi põletikuliste protsessidega;
• Endokriinsed haigused (peamiselt suhkurtõbi või mittediabeedi mellitus);
• Ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused;
• Helmint infektsioonid;
• Neeruhaigus;
• Kehvad elutingimused;
• Diureetiliste ravimite võtmine.

Pyelonefriidi pollakiuria on sama tavaline kui valulik või raske urineerimine, alaseljavalu, külmavärinad, palavik, oksendamine. Lastel on haiguse sümptomatoloogiat palju rohkem ja naistel võib püelonefriidi tsüstiidi suhtes eksida. Sellepärast on oluline läbi viia kõikehõlmav diagnoos ja mitte tegeleda enese raviga.

Füsioloogiline pollakiuria kaob pärast vedelike liigse tarbimise (või näiteks mahlaste puuviljade jms) piiramist või lõpetamist, või pärast stressijärgse oleku normaliseerimist, mida provotseerib neuroos, hirm.

Mõnel juhul areneb Pollakiuria kesknärvisüsteemi kahjustuste, uriiniaparaadi tuumoriprotsesside, suguhaiguste tagajärjel. Põhjuse väljaselgitamiseks peab arst enne ravi määramist patsienti põhjalikult uurima.

Riskitegurid

Pollakiuria füsioloogiline vorm areneb sageli järgmiste tegurite taustal:

• Alkoholi joove;
• Suure hulga vedelike joomine;
• Rasedus;
• Hüpotermia;
• Psühho-emotsionaalne agitatsioon, stress.

Lisaks on ilmne tegur diureetikumide, diureetikumide, sealhulgas taime päritolu, tarbimine.

Järgmised tegurid võivad provotseerida patoloogilist pollakiuriat:

• Uniknud trakt:
  • Kusejuha ummistus - nt. Urolitiasis;
  • Infektsioonid, põletikulised protsessid, urogenitaalne tuberkuloos;
  • Healoomulised või pahaloomulised kasvajad, sealhulgas adenokartsinoom ja eesnäärme hüperplaasia;
  • Otsene radioaktiivne kokkupuude;
  • Autoimmuunprotsessid.
• Endokriinsüsteem:
  • Suhkurtõbi;
  • Suhkruta diabeet.
• Närvisüsteem:
  • Foobiad;
  • Neuroosid ja neuroosilaadsed seisundid.

Pollakiuria esineb ka vanas eas mitme kroonilise häire või keha loomuliku vananemise osana.

Pathogenesis

Väidetavalt toimub sagedane urineerimine rohkem kui üks kord 2 tunni järel, päeva jooksul rohkem kui 8 korda ja öösel puhkeajal rohkem kui üks kord. Urineerimise sagedus määratakse kahe teguriga: uriini maht ja põie maht. Uriini mahu suurenemine mahtuvuse poolel muutuste puudumisel või põie mahu vähenemine normaalse uriini mahuga ilmneb võrdselt kui pollakiuria.

Päris Pollakiurial pole midagi pistmist suurenenud igapäevase diureesiga. Sellist seisundit nimetatakse polüuriaks, sellega kaasnevad paljud mitteuroloogilise profiiliga elundite ja süsteemide patoloogiad. Seetõttu näitab sümptomikompleks, mis hõlmab vale pollakiuriat, polüuriat ja polüdipsiat (janu), patsiendi põhjaliku uurimise vajadust, välja arvatud diabeedi mellitus ja suhkruta suhkruhaigused ning krooniline neerupuudulikkus.

Tõeline pollakiuria võib olla seotud põie mahu vähenemisega kroonilise põletikulise vastuse tõttu. See seisund ilmneb kusevedeliku vähenenud üksikute osadega. Tungid märgitakse täpselt määratletud põie täiusel ja sagedus on igal kellaajal umbes sama. Venitava piiri piiri jõudmisel ilmneb valu, inimesel on tung keeruline. Sellistel patsientidel võib haiguslugu sisaldada teavet interstitsiaalse tsüstiidi või neeru tuberkuloosi pikaajalise kulgu kohta.

Kasvajaprotsessidega patsientidel leidub pollakiuria sageli hematuuriaga samaaegselt. Sellistel juhtudel tuleks uriini testida mükobakteriumi tuberkuloosi ja vähirakkude osas, tuleks läbi viia tsüstoskoopia ja tsüstograafia.

Tõeline pollakiuria võib olla seotud funktsionaalse põie mahu vähenemisega, mis on seotud põie retseptorite suurenenud ärritusega tsüstiidis, tuberkuloosi algfaaside, tuumoriprotsesside suurenenud etappidega. Sellise patoloogia iseloomulik märk on uriini sündroom nagu hematuria või pyuria. Tsüstiidi kõige levinumate põhjuste hulgas: hüpotermia, ülekantud günekoloogilised haigused naistel. Tsüstiidist tulenev Pollakiuria avaldub uriiniripslitega, raske valu põie tipptasemel. Primaarse naissoost tsüstiidi korral kasutatakse edukalt lühikest fluorokinolooni või nitrofuraanide seeria antibakteriaalsete ravimite kursust. Kui probleem ei kao 14 päeva, on ette nähtud täiendav uriinikultuur ja tsüstoskoopia.

Sageli on pollakiuria neurogeense päritoluga, mis toimub põie innervatsiooni kortikaalsete, subkortikaalsete ja seljaaju keskuste suurenenud erutuvusega, põie üleaktiivsusega (lastel ja naistel tavalisem). Neurogeenselt määratud probleemiga kaasneb harva uriini sündroom, kuid selgroo ja juhtivate struktuuride patoloogilised ilmingud võivad esineda. Selline seisund nõuab neuroloogilise spetsialisti sekkumist.

Pollakiuria pole mitte vähem haruldane, kui seostub põie sisemise ärrituse, näiteks kivid, võõrkehad, kusejuhad või väline ärritus (patoloogiliselt muudetud eesnäärme näärme, ureetra, neeru ja kusejuha, rektaalkasvajad, naiste sisemise suguelundite neoplasmid).

Lastel, alates sünnihetkest ja kuni pooleteise aasta vanuseks, on subkortikaalsel ja seljaaju tasandil impulsi sulgemine, nii et urineerimist viiakse läbi refleksiivselt, kontrollimatult, mis pole patoloogia.

Sümptomid pollakiuuria

Pollakiuria ise on paljude patoloogiliste seisundite sümptom. Probleemi iseloomustab sagedane urineerimine - sagedamini kui keskmine norm (5-8 korda päevas, kus üks kord on öö puhkus). Spetsialistid rõhutavad, et füsioloogiliste tegurite tõttu võivad mehed tualetti mõnevõrra harvemini külastada ja naisi - sagedamini.

Pollakiuria võivad põhjustada mitmeid põhjuseid, mida me eespool arutasime. Sõltuvalt sellest erinevad ka esimesed häire märgid:

• Kasvajaprotsesse iseloomustab:
  • Väsitus;
  • Veri uriinis;
  • Temperatuuri kerge tõus (mitte alati);
  • Suurenenud väsimus;
  • Kerged, tõmmavad valud;
  • Laiendatud lümfisõlmed.
• Hormonaalsete häirete korral võite märgata:
  • Väljaheite muutused (kõhukinnisus, kõhulahtisus);
  • Düspepsia;
  • Neerukivid, põiekivid;
  • Isu muutus;
  • Väsimustunne, halvenenud mälu ja kontsentratsioon.
• Endokriinseid häireid iseloomustab:
  • Janu;
  • Suukude, kuiv nahk;
  • Sügelev nahk;
  • Suurenenud väsimus, päevane unisus, halvenenud jõudlus.

Mehed peaksid olema ettevaatlikud ja külastama arsti, kui need märgid ilmuvad:

• Suurenenud tung urineerida;
• Sagedased öised reisid vannituppa;
• Kõhu eesmise seina pinge enne urineerimist;
• Aeglane uriinivoog;
• Tungide algus.

Naised peaksid sellistes olukordades konsulteerima spetsialistidega:

• Kui muudate oma menstruatsiooni ajakava;
• Kui tunnete oma tupes võõrkeha;
• Kui seksuaalvahekorra ajal on valu;
• Valude tõmmates alaselja, alaselja, ristluu;
• Sagedase tsüstiidi, uriinipidamatus, põie mittetäieliku tühjenemise tunne.

Pollakiuria lastel

Sünni ajast kuni kuue kuu vanuseni klassifitseeritakse imikute urineerimise vorm ebaküpseks. Urineerimisprotsess toimub refleksiivselt, kui uriini vedelik koguneb. Umbes kuus kuud hakkab laps tundma põie täiuslikkust: see võib avalduda rahutuse, väntsusega, millele järgneb rahulikkus kuseteede lõpus. Kuseteefunktsioon moodustatakse lõpuks 3-4-aastaselt. Arvatakse, et selle funktsiooni kontrolli moodustumine on toimunud, kui laps hakkab ärkama öösel, kui põie on täis.

Lapsepõlve kõige tavalisemat probleemi peetakse uriinipidamatuseks ja uriinipidamatuseks, mida sageli seostatakse psühholoogiliste traumadega, lapsepõlve stressiga. Teine võimalik probleem on kuseteede infektsioonid, mille alguses kaasneb sageli sagedane urineerimine.

Diagnoosimise eripära pollakiurias lapsepõlves on Urogenitaalse süsteemi kaasasündinud defektide kohustuslik välistamine, mis võib luua soodsaid tingimusi selliste häirete tekkeks. Paljudel juhtudel on asjakohane läbi viia põhjalik nefrouroloogiline läbivaatus (eriti korduva düsuursete häirete korral).

Pollakiuria meestel

Pollakiuria kõige levinum põhjus meestel on kuseteede mehaaniline kokkusurumine eesnäärme hüperplaasia tõttu, mis ümbritseb ureetra eesnäärme segmenti. Lisaks võib uriinihäireid seostada madalama uriinitrakti silelihasstruktuuride suurenenud aktiivsusega, mis on kombineeritud konstantse või episoodilise hüpertonega. Mitmekesise patogeneetilise mehhanismi tõttu ei ole pollakiuria raskusaste alati korrelatsioonis eesnäärme suurenemise astmega.

Hüperplaasia healoomuline vorm mõjutab umbes 20% keskealistest meestest ja peaaegu 90% üle 70-aastastest eakatest patsientidest. Sümptomatoloogiat esindavad kõige sagedamini Pollakiuria, Stranguria, Nicturia, kuseteede säilitamine ja uriinipidamatus. Urodünaamika häirimine viib sageli sekundaarse nakkuse, kusekivide moodustumiseni.

Muud patogeneetilised tegurid on: ureetra striktuurid, urolitiaas, krooniline prostatiit, eesnäärmevähk ja operatsiooni tagajärjed.

Kõiki pollakiuria ja muude düsuursete häiretega mehi peaks alati uurima spetsialist uroloog.

Pollakiuria naistel

Täiskasvanud naistel on düsuuria esinemissagedus 40 korda suurem kui täiskasvanud meestel. Samal ajal suudab enam kui 50% naistest kinnitada vähemalt ühte Pollakiuria juhtumit nende elu jooksul. Üks neljast sünnitusega naisest näitab korduvaid uriini düsuuria episoode aasta jooksul.

Eakatel patsientidel ja vanematel on Pollakiuria esinemissagedus võrreldav, mis on suuresti tingitud eesnäärme patoloogiate suurenenud levimusest.

Urogenitaalne aparaat on sageli patoloogilises protsessis täielikult seotud. Näiteks täheldatakse paljudel günekoloogilistel patsientidel pollakiuriat ja see täiendab suguelundite põletiku sümptomatoloogiat, tuumoriprotsesse, suguelundite endometrioosi erinevusi. Vaagnapõhjalihaste nõrkus, mis on diagnoositud kolmandikul kõigist sünnitusjärgus naistest, on sama sageli ühendatud Pollakiuriaga. Igal teisel naisel, kes sünnitab tähtajaliselt, on sisemine elundi prolapss erineva intensiivsusega. Sel juhul on kuseteede häired selle seisundi üsna levinud sümptomid.

Hiline sünnitus- ja menopausi vanusega naised kannatavad tavaliste laboratoorsete testide taustal sageli funktsionaalse düsuuria all. Selles olukorras on keeruline diagnoosi luua. See on suuresti tingitud languse mõjust östrogeenses aktiivsuses, samuti atroofilistest muutustest ureetra urotelis ja veresoonte võrgus. Seetõttu tuleks naispatsientidel pollakiuria diagnoosida tingimata günekoloogilise uuringuga.

Vormid

Sõltuvalt häire olemusest eristage selliseid pollakiuriliste häirete vorme:

• Öine pollakiuria (sagedane urineerimine väikestes kogustes enamasti öösel);
• Päeva pollakiuria (sagedane urineerimine suhteliselt väikeste uriiniga päeva jooksul, kuid öösel sellist probleemi pole).

Tõeline Pollakiuria juhtub:

• Stressirohke või neurootiline, mida iseloomustab pingega suurenenud urineerimine;
• Kiireloomuline, milles sagedane urineerimine toimub kiireloomulise tungi korral;
• Kombineeritud.

Neurootiline pollakiuria on tavalisem labiilse närvisüsteemiga naistel ja inimestel.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui patsient loodab, et Pollakiuria kaob "iseenesest", raiskab ta väärtuslikku aega, mille jooksul aluseks olev haigus jätkub. Kuseteede häired on alati teise originaalse patoloogia sümptom ja ravimata jätmise korral süveneb probleem.

Üldiselt suurendab Pollakiuria märkimisväärselt nakatumise riske, mis on Urogenitaarse aparaadi krooniliste põletikuliste protsesside tekke.

Selliste tüsistuste ravimine on alati keerulisem kui nende arengu ennetamine. Seetõttu soovitavad eksperdid teil järgida ennetavaid meetmeid, taotleda arstidelt arstide ja abi õigeaegselt.

Teatud tüsistuste tekke tõenäosus sõltub diagnoosi täpsusest ja ravi ajakohasusest. Neerude ja kuseteede patoloogiates on oluline ühendada õigeaegselt antibakteriaalseid ravimeid ja spasmolüüsikat, mõnikord steroidhormoone, tsütostaatilisi (näiteks glomerulonefriidis), vererõhu parandamiseks on vaja ka antihüpertensiivseid.

Suhkurtõve korral on oluline kasutada kompetentselt suhkrut vähendavaid tablette, insuliini ja antidiureetilisi hormoonasendusravimeid mitte-diabeedi mellitusel.

Olenemata Pollakiuria algpõhjusest, on vaja arste õigeaegselt külastada ning läbida piisavad diagnostilised ja ravimeetmed - isegi valu ja muude ägedate nähtuste puudumisel.

Diagnostika pollakiuuria

Kui Pollakiuria ei ole füsioloogiline, peaks patsient selle häire põhjuste kindlaksmääramiseks konsulteerima arstidega. Diagnostilised meetmed võivad hõlmata järgmist:

• Intervjueerimine, anamnestiliste andmete kogumine varasemate haiguste, töö- ja elutingimuste kohta;
• Eriarsti uroloogi uurimine, neeru ja kõhu palpari uurimine meestel - seksuaalse süsteemi hindamine, naistel - günekoloogiline uurimine;
• Uriinifunktsiooni hindamine 24-tunnise perioodi jooksul;
• Teabe saamine uriinisageduse ja uriini väljundi mahu, võimaliku lekke ja ebanormaalsete tungide kohta.

Pollakiuria uriinitestid on äärmiselt paljastavad. Eelkõige aitab üldise ja Nechiphirorenko analüüs kindlaks teha uriini koostist, et hinnata normist võimalikke kõrvalekaldeid. Lisaks viiakse läbi glükoositaluvuse vereanalüüsid, määravad leukotsüütide, CoE, hemoglobiini, vere glükoosisisalduse väärtused põletikuliste protsesside, diabeedi jms tuvastamiseks.

Lisaks võib osutuda vajalikuks konsulteerida neuroloogi, psühholoogi, nefroloogi, androloogi, günekoloogi, endokrinoloogiga.

Instrumentaalset diagnoosi saab esindada järgmiste meetoditega:

• Urograafia on uriiniorganite röntgenikiirgus. See võib olla ülevaade ja eritumine. Ülevaates urograafias saadakse nimmepiirkonna röntgenikiirguse pilt ja erites urograafias süstitakse kontrastaine lisaks lisaks intravenoosselt.
• Tsüstograafia on põie röntgenikiirgus. Uuring viiakse läbi pärast põie täitmist spetsiaalse kontrastainega.
• Urethrograafia on kontrastainega ureetra röntgenikiirgus (süstitud ureetra kanalit).
• Neerude ja kuseteede kompuutertomograafia-kihis kihis röntgenikiirtel, kontrastainega või ilma.
• Kuseorganite magnetresonantstomograafia (kontrastiga või ilma).

Diferentseeritud diagnoos

Pollakiuria eristatakse muudest kuseteede häiretest (düsuursed häired).

Diferentsiaaldiagnostikas peab arst kinnitama või välistama järgmiste haiguste olemasolu:

• Nephro ja uropatoloogia: neerude põletikulised ja põletikulised haigused, kusejuhad (sealhulgas kaasasündinud defektid, trauma, kasvajad), põie, ureetra.
• Günekoloogilised ja andronoloogilised patoloogiad: reproduktiivorganite (prolapsi, kaasasündinud defektid, tuumoriprotsessid), põletikulised reaktsioonid, põlekäelised reaktsioonid, premenstruaalne sündroom naistel, eesnäärmeprobleemid, eesnäärmeprobleemid.
• Neuroloogilised haigused: hüsteerilised ja psühho-emotsionaalsed häired, põie perifeerse innervatsiooni häired, degenereerumine ja veresoonte probleemid kesknärvisüsteemis, alkoholis ja narkootikumides.
• Endokriinsed patoloogiad suhkurtõve ja suhkruta suhkruhaiguse kujul.

Pollakiuria ja nikturia	Pollakiuria	Sagedane urineerimine üle 6-8 korda päevas, nii päeval kui öösel (päeval ja öösel Pollyakiuria).
	Nicturia	Sagedane öine urineerimine (rohkem kui üks näitlemine öö kohta).
Polüuria ja pollakiuria	Pollakiuria	Uriini eritub sageli, kuid tavalistes või väikestes portsjonites.
	Polüuria	Uriini päevane maht suureneb (uriin eritub suurtes kogustes).
Pollakiuria ja tungid.	Pollakiuria	Võib kaasneda kohustuslik tung, kuid see ei ole teatud tüüpi tung.
	Kohustuslik tung	Talumatu (kiireloomuline) ilmumine nõuab urineerimist. Sageli on tungid nii tugevad, et patsiendil pole aega tualetti joosta.

Ravi pollakiuuria

Kui pollakiuria on põletikuliste haiguste - näiteks tsüstiit - tagajärg, siis ravi toimub ambulatoorses olukorras. Antibiootikumid on valitud ravimid:

• Teise või kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tsefiksiim, ceftibuten);
• Nitrofuraanid (furasidiin, nitrofurantoin).

Antibiootikumiravi kestus on 5-7 päeva.

Kui Pollakiuria on ägeda püelonefriidi tagajärg, on asjakohane välja kirjutada samad tsefalosporiiniravimid ja kasutatakse koopiafloora eraldamise korral amoksitsilliini/klavulanaati. Ravikursuse kestus on tavaliselt 1-2 nädalat (keskmiselt 10 päeva). Kui ravi lõpus on laboratoorsed testid ebarahuldavad või ravimi mikroorganismide tundmatus, asendatakse antibiootikum ja pikendatakse antibiootikumiravi kulgu. Selles olukorras valitud võimalike ravimite hulgas: tsiprofloksatsiin, aminoglükosiidid, linezolid.

Fluorokinoloonide aineid kasutatakse mitme ravimiresistentsete gramnegatiivsete patogeenide, Pseudomonas Bacilluse või individuaalsete näidustuste tuvastamisel.

Ägeda tsüstiidi korral on näidatud fosfomütsiini trometamool, nitrofuraani ained ja alternatiivina fluorokinoloonide seeria (norfloksatsiin, ofloksatsiin, levofloksatsiin), aga ka teise või kolmanda põlvkonna tsefalosporiini rühma ravimid.

Äge püelonefriit on põhjus, miks välja kirjutada fluorokinoloonid, millel on suurenenud neeru eritumine. Alternatiivsed ravimid: 2-3 põlvkonna tsefalosporiinid, trimetoprimiga sulfametoksasooli ja amoksitsilliini/klavulanaadiga. Täiskasvanute sellise ravi kestus on 1-2 nädalat. Pärast temperatuuri näitajate stabiliseerimist antibiootikumiravi 4.-5. päeval asendatakse ravimite süstitav manustamine suukaudsusega.

Raseduse ajal ja kui tsüstiidi elimineerimiseks on vaja välja kirjutada antibiootikume, on valitud ravimid nitrofurantoin, fosfomütsiini trometamool. Pyelonefriidis kasutavad rasedatel naistel tsefepiimi, tseftriaksooni, amoksiklavit (alternatiivsed ravimid - aztreonam, imipenem koos tsilastatiiniga).

Lisaks etiotroopsetele terapeutilistele meetmetele on sageli vaja kasutada positiivseid ja detoksifitseerivaid aineid, fütopreraate (eriti Kanefron). Taimne abinõu Kanefron sisaldab selliseid komponente nagu Rosemary, Lubistock, Goldenseal. Oma koostise tõttu on ravimil väljendunud diureetiline, antibakteriaalne, spasmolüümiline, põletikuvastane ja antiproteinuurivastane toime, suurendab antibiootikumiravi efektiivsust, kiirendab taastumist.

Sõltuvalt haigusest võib kirurgiline ravi hõlmata periuretraalseid süste, kasvaja resektsiooni sekkumisi ja põie või sisemise suguelundite fikseerimist, operatsioone kaasasündinud ja omandatud defektide korrigeerimiseks, kunstlike kusejuhade sulguri simuleerimiseks jne.

Ravimid, mille arst saab välja kirjutada

Amoksiklav	Täiskasvanud patsientidele ja üle 40 kg kaaluvatele lastele on välja kirjutatud 1 tablett (500/125 mg) kolm korda päevas. Lapsed, mille mass on 25–40 kg, võtavad ravimi Rachsetist 20 mg/5 mg kilogrammi kohta 60 mg/15 mg kilogrammi kohta, mis on jagatud kolmeks vastuvõtuks. Ravi kulg on 5-7 või 10–14 päeva arsti äranägemisel. Võimalikud kõrvaltoimed: peavalu, trombotsütoos, pearinglus, kahjustatud maksafunktsioon.
Tsefuroksiim	Täiskasvanud võtavad hommikul ja õhtul 250 mg ravimit. Lapsed, mille kaal on alla 40 kg, võtavad kiirusega 15 mg kg kaks korda päevas, maksimaalne annus on 250 mg kaks korda päevas. Ravi kulg võib olla 5-10 päeva. Alla 3 kuu lastele ei ole ravimit selle kasutamise kogemuste puudumise tõttu välja kirjutatud. Varases lapsepõlves kasutatakse tsefuroksiimi vedrustuse kujul.
Karasiidiin	Võtke pärast sööki: täiskasvanud - 50–100 mg kolm korda päevas, lapsed 3 aastat - 25-50 mg kolm korda päevas. Administratsiooni kestus - 7-10 päeva. Võimalikud kõrvaltoimed: kõhulahtisus, düspepsia, pearinglus, unisus, allergia.
Kanefron	Üle 12-aastased täiskasvanud ja lapsed võtavad kolm korda päevas 2 tabletti või 50 tilka ravimit, sõltumata toidutarbimisest. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad: allergia ravimikomponentide suhtes, iiveldus, kõhulahtisus.

Nootroopsete ravimite kasutamine on näidustatud, kui probleem on tingitud neurogeensest põie talitlushäiretest. Sellistes olukordades on võimalik välja kirjutada piratsetaami, Picamiloni, Pantogami vitamiinravi taustal, mis on antikolinergiliste ainete, aminohapete, rahustide kursus. Eelkõige on Pollakiuria Pantogamile ette nähtud 0,25–0,5 g kolm korda päevas. Neuroleptikumid on näidatud palju harvemini kui nootroopika, kuna neil on antipsühhootiline toime ja neid saab kasutada täiendava vahendina psühhoosiga patsientidele. Neuroleptikumid kõrvaldavad edukalt psühhomotoorse agitatsiooni, seetõttu saab Pollakiurias selliseid ravimeid nagu kvetiapiin või seroquel kasutada, kui neid näidata kaks korda päevas temperatuuril 150–750 mg päevas. Seroqueli kasutamise ohutust lastel ei ole uuritud.

Füsioteraapia ravi

Füsioteraapiat on sageli ette nähtud krooniliste põletikuliste nähtuste jaoks, välja arvatud haiguse ägenemise periood. Protseduure saab kombineerida ravimitega. Sõltuvalt selle põhjusest võib arst valida järgmised meetodid:

• Elektroforees - on sihipärane kokkupuude nõrkade elektrivooludega koos ravimilahuste kasutamisega, mis võimaldab kiirendada ja suurendada ravimi aktiivsete komponentide tungimist kudedesse. Elektroforeesis toime tuleneb põletikuliste protsessidega, rahustab valu sündroomi, soodustab antibakteriaalset toimet.
• Magnetoteraapia - koosneb põletikulise fookuse kokkupuutest magnetväljale. See aitab pärssida põletikulist vastust.
• Induktoteraapia - hõlmab kahjustatud kudede kuumutamist elektriliste impulssidega, mis viib veresoonte laienemiseni, kiirendades vereringet, hõlbustades kuseteede tööd.
• EHF-ravi on aparaatide ravi, mis põhineb raku kiiritamisel, kasutades äärmiselt kõrgeid sagedusi. Protseduuri kasutatakse edukalt kuseteede infektsioonide, prostatiidi, kivide ja paljude günekoloogiliste haiguste raviks.

Ravimtaime

Arstid ei kiida heaks patsientide eneseravimise praktikat, seetõttu tuleks fütoteraapiat kasutada alles pärast spetsialistiga konsulteerimist. Sageli toimub see arsti ette nähtud peamise ravi taustal. Selline toidulisand võib olla järgmised retseptid:

Tilli infusioon valmistatakse kodus: valage keeva vesi 1 spl. Tilliseemned (seda on mugav teha 400 ml termos), nõudes tund aega. Joo 100-200 ml kolm korda päevas, kuni seisund paraneb.

Määrletud puljong: 2 spl. Hirssivastased valavad 0,5 liitrit vett, keetke ja hoidke viis minutit madalal kuumusel, katke siis kaanega ja nõuab veel tund aega. Pärast seda filtreeritakse keetmine ja jooge iga tund 50–100 ml. Ravi kulg on üks nädal.

Kummeli infusioon: 10 g kuivatatud lilli valavad 200 ml keeva vett ja nõuavad kaane alla pool tundi. Seejärel võtke infusioon 100 ml 30 minutit enne sööki 4-5 korda päevas, kuni seisundi püsiv paranemine.

Morside ja infusioonide valmistamiseks kasutatakse nii marja kui ka lehti. Purustatud lehed 1 spl. Vala 200 ml keeva vett, nõudes mitu tundi, jooge kolm korda päevas 100 ml. Kompotidele lisatakse marjad (põletikuliste protsessidega, näiteks kompoti jook ilma suhkruta) või sööge just päevasel ajal.

Lisaks on Pollakiurias kasulik võtta kaselehtede, käsikute ja karupuude, jahubanaanide, linaseemnete ja lagritsade risoomi, peterselli mis tahes osade, sõstra lehtede, tsentriini või salvei, ülalpidamise, leviku, Lindeni ja kalendi dekoktereid ja infusioone. Fütopreparaate saab osta apteegis või valmistada iseseisvalt.

Ärahoidmine

Pollyakiuria esineb juhuslikult paljudel inimestel kogu elu. Ehkki enamasti on see oma olemuselt füsioloogiliselt, on mõnel juhul põhjused Urogenitaalarfääri ägedad põletikulised haigused, stress jne. Oluline on märkida, et ilmselgete provotseerivate tegurite puudumine ja õigeaegne ravi on enamikul juhtudel võti probleemi edukaks lahendamiseks. Oluline on märkida, et ilmsete provotseerivate tegurite ja õigeaegse ravi puudumine enamikul juhtudel on probleemi eduka lahendamise võti.

Veel on lihtsam mõelda võimalikele tagajärgedele eelnevalt ja takistada Pollakiuria ja muude düsuuriliste häirete tekkimist:

• Naised peaksid süstemaatiliselt külastama günekoloogi ja mehi - androloogi, proktoloogi;
• Arstidega on vaja õigeaegselt nõu pidada, vältida krooniliste haiguste tekkimist, mitte ise ravida;
• Vältige hüpotermiat (eriti vaagna- ja nimmepiirkondades);
• Kontrollige kehakaalu, vältige rasvumise arengut;
• Sööge head dieeti, jooge piisavalt puhast vett;
• Hoidke füüsiliselt aktiivselt, kõndige regulaarselt, tehke lihtsaid võimlemisharjutusi.

Soovitav on korraldada iga-aastane rutiinne kontroll ja külastada oma perearsti. Vajadusel saab arst pöörduda patsiendi täiendavaks uurimiseks või spetsiaalseteks meditsiinilisteks konsultatsioonideks.

Prognoos

Pollakiuria prognoos sõltub primaarsest patoloogiast, õigeaegsetest diagnostilistest meetmetest, ravi piisavusest, kõigi patsientide meditsiiniliste soovituste hoolikalt täitmisest.

Kõige ebasoodsamate võimalike tulemuste hulgas on kroonilise neerupuudulikkuse areng. Rasketel juhtudel on ette nähtud hemodialüüsi protseduurid ja neeru siirdamine, mis on vajalik patsiendi elu päästmiseks.

Pollakiuria võib patsiendi elukvaliteeti märkimisväärselt halvendada. Kuid on oluline mõista, et seda häiret ei käsitleta eraldi haigusena: sagedane urineerimine on märk mitmesugustest patoloogilistest protsessidest, sealhulgas üsna tõsistest. See võib olla uriinihäired, probleemid kardiovaskulaarse aparaadiga, neuroloogilised häired, ainevahetushäired jne.

Patholoogiline pollakiuria ei kao iseseisvalt tegelikku põhjust ja piisavat ravi tegemata ning patsiendi seisund halveneb sageli ainult.