Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Polyuuria ja kiire urineerimine
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Polüuuria on uriinieritus, mis on suurem kui 3 l päevas; seda tuleks eristada sagedasest urineerimisest, mis on vajadus urineerida mitu korda päeval või öösel, kuid normaalses või väiksemas mahus. Mõlema sümptomi hulka võib kuuluda noktuuria.
[ 1 ]
Põhjused suurenenud urineerimine
Polüuuria viitab lahustunud ainete või vee diureesile. Vee diureesi põhjuste hulka kuuluvad tsentraalne ehk nefrogeenne diabeet insipidus, psühhogeenne polüdipsia ja hüpotooniliste lahuste infusioonid.
Lahustunud diureesi põhjuste hulka kuuluvad suhkurtõbi, soolalahuse infusioonid, kõrge valgusisaldusega piimasegudega sondiga toitmine, kuseteede obstruktsiooni leevendamine ja naatriumi raiskav nefropaatia.
Kõige sagedasemate uroloogiliste põhjuste hulka, mis põhjustavad suurenenud urineerimissagedust, kuuluvad kuseteede infektsioon, uriinipidamatus, eesnäärme healoomuline suurenemine (BPH) ja kuseteede kivid.
[ 2 ]
Kellega ühendust võtta?
Diagnostika suurenenud urineerimine
Anamnees võib aidata polüuuriat eristada sagedasest urineerimisest ja viidata võimalikule põhjusele. Diabetes insipidus'est tingitud polüuuriat viitavad pahaloomuliste kasvajate või kroonilise granulomatoosse haiguse (hüperkaltseemia kaudu) anamnees, teatud ravimite (liitium, tsidofoviir, foskarnetnaatrium) tarvitamine ja harvemad haigused (nt sirprakuline aneemia, neeruamüloidoos, sarkoidoos, Sjögreni sündroom), mille ilmingud on sageli raskemad kui polüuuria ja eelneb sellele.
Polüuuria äge algus kindlal ajal viitab tsentraalsele magediabeedile. Diureesist tingitud polüuuriat viitab diureetikumide tarvitamise või suhkurtõve anamnees ning polüdipsiast tingitud polüuuriat vaimuhaiguse (bipolaarne häire, skisofreenia) anamnees.
Düsuuria viitab suurenenud urineerimisele, mis on tingitud kuseteede infektsioonist või kividest. Eelnev vaagnaoperatsioon viitab uriinipidamatusele ja nõrk uriinijuga eesnäärme healoomulisele suurenemisele.
Füüsilisel läbivaatusel on polüuuria ja urineerimissageduse hindamisel üldiselt piiratud roll.
Polüuuria uuring
24-tunnise uriinierituse mõõtmine eristab polüuuriat (>3 l/päevas) sagedasest urineerimisest, kui see eristus anamneesist ei ole ilmne. Uriinieritus üle 5 l/päeva viitab tsentraalsele magediabeedile, liitiumimürgistusele või polüdipsiale.
Kuseteede infektsiooni või glükosuuria avastamiseks tuleks teha uriinianalüüs. Seerumi naatriumisisalduse abil saab eristada polüdipsiat (naatrium <137 mEq/l) diabeedist (naatrium >142 mEq/l). Diabeedi diagnoosimiseks on vaja täielikku veetarbimise piiramist, uriini mahu ja osmolaarsuse ning plasma osmolaarsuse ja naatriumi kontsentratsiooni mõõtmist.
[ 6 ]
Ravi suurenenud urineerimine
Polüuuria ja sagedase urineerimise ravi sõltub põhjusest.