Rabelok

Rabelok on antioksüdantsete omadustega ravim. Mõtlege ravimi kasutamist, annust, võimalikke kõrvaltoimeid ja muid ravimeid.

Rahvusvaheline nimi on Rabeprazol, mille Indias toodab firma Kadila Pharmaceuticals Ltd. Ravimi farmakoterapeutiline grupp - prootonpumba inhibiitorid. Ravim mõjutab seedetrakti ning seda kasutatakse hapetest sõltuvate haiguste raviks.

Antikeha on H ⁺ -K ⁺ -ATPaasi inhibiitor . Toimemehhanism põhineb parietaalsete maolarakkude ensüümide inhibeerimisel. See blokeerib vesinikkloriidhappe moodustumise viimase etapi. Efekt sõltub annusest ja põhjustab vesinikkloriidhappe sekretsiooni (stimuleeritud ja basaalse) sekretsiooni.

Rabelok - efektiivne lõõgastav aine, mis vabastatakse ainult arstiretsepti järgi. Enne ravimi kasutamist on vajalik meditsiiniline nõustamine ja seedetrakti uurimine.

[1], [2]

Näidustused Rabelok

Rabelok on kaksteistsõrmiksoole ja mao peptilise haavandi ravi ja ennetus (ägenemises). Ravim on efektiivne gastroösofageaalse refluksi ja seedetrakti haiguste korral, mis on seotud Helicobacter pylori'ga (kombinatsioonis antibiootikumidega).

Enne selle kasutamist on vaja läbida arstlik läbivaatus ja välistada võimalikud onkoloogilised kahjustused maos ja seedetraktist. See on tingitud asjaolust, et ravimi kasutamine võib varjata patoloogilisi sümptomeid, mis oluliselt viivad õige diagnoosi ja raskendavad edasist ravi. Kui tablette kasutavad patsiendid, kellel on maksafunktsiooni kahjustus või neerufunktsioon, ei ole annust korrigeeritud. Kuid tõsiste rikkumiste korral kasutatakse ravimit ainult meditsiinilise järelevalve all.

[3],

Vabastav vorm

Ravimi vabanemise vorm - enterokattega kaetud tabletid. Tabletid sisaldavad 10 ja 20 mg toimeainet. Igas pakendis on 1 blister 10 kapslit.

Lisaks tablettidele on Rabeloki lüofilisaat 20 mg infusioonilahuse jaoks viaalis nr 1. See ravimvorm on ette nähtud patsientidele, kes ei saa ravimit suu kaudu manustada.

[4], [5]

Farmakodünaamika

Farmakodinamika Rabelok on teave ravimi aktiivsete komponentide toimemehhanismi kohta. Toimeaine viitab prootonpumba inhibiitoritele ja pärsib ensüümi H + K + - ATPaasi aktiivsust. See tekib parietaalsetes maolarakkudes ja peatub vesinikkloriidhappe moodustumine viimases faasis. See toime sõltub annusest, sest hoolimata stimulatsioonist, vesinikkloriidhappe sekretsiooni depressioonist.

Kovalentse sidemega seob rabeprasool proietapumba parietaalsetes rakkudes, põhjustades soolhappe sekretsiooni pöördumatut vähenemist. See tähendab, et aktiivse komponendi kineetika vereplasmas ei mõjuta antisekretoorset toimet, kuid suurendab selle bioloogilist aktiivsust ja poolväärtusaega (20-24 tundi). 

[6], [7]

Farmakokineetika

Farmakokineetika Rabelok on protsessid, mis ilmnevad ravimi komponentidega pärast manustamist. Toimeaine imendub kiiresti seedetraktist. Kui võetakse annus 20 mg, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon pärast 3-4 tundi, kontsentratsiooni muutused sõltuvad annusest ja on lineaarsed. Biosaadavus on 52% ja ei suurene mitmesse sissepääsu. Toidu tarbimise aeg ja tarbimine ei mõjuta imendumise protsessi.

Plasma valkude seondumine - 97%, metaboliseerub maksas. Umbes 90% eritub uriiniga metaboliitidena (karboksüülhape, merkaptopurhape konjugaat), ülejäänud 10% eritub väljaheitega. Kui Rabeloki võetakse eakatel patsientidel, siis rabeprasooli eemaldamine aeglustub.

[8]

Annustamine ja manustamine

Kasutamisviis ja annus valitakse arsti poolt individuaalselt iga patsiendi jaoks. Ühekordne annus on 10 ... 20 mg rabeprasooli. Taotluse kestus ja sagedus sõltuvad ravirežiimist ja kasutamisnähtudest.

• Mao ja peptilise haavandi peptilise haavandi puhul on ette nähtud 20 mg 1-2 korda päevas 2-8 nädala jooksul.
• Mitte-haavandilise düspepsia korral 40 mg üks kord ööpäevas või 20 mg kaks korda päevas 2-4 nädala jooksul.
• Zollinger-Ellisoni sündroomi raviks määratakse 20-60 mg päevas. Vajadusel võib annust suurendada 120 mg-ni päevas, ravi kestus on 2-8 nädalat.
• Kroonilist gastriiti ägedas faasis ravitakse, võttes 40 mg päevas, ravikuuri 2-4 nädalat.
• Kui H. Pulogi hävitamiseks kasutatakse pillid, on raviarsti optimaalne ravirežiim. Reeglina antakse patsientidele 20 mg kaks korda päevas koos teiste antibiootikumidega.

[10], [11]

Kasutamine Rabelok raseduse ajal

Rabelocki kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Katseuuringute kohaselt tungib rabeprasool väikestes kogustes platsentaarbarjääri. Kuid see ei põhjusta viljakuse ja defektide riket loote arengus. Aine eritub rinnapiima, seetõttu tuleb laktatsiooniprotsessi peatada, kui seda kasutatakse.

Ravim ei ole ette nähtud lapsepõlves lapsele, sest tänasel patsiendil ei ole kogemusi selle kasutamisest.

Vastunäidustused

Rabeloki kasutamise vastunäidustused põhinevad selle aktiivsete komponentide toimemehhanismil kõigi patsiendi organi organite ja süsteemide suhtes. Tablette ja infusioone ei kohaldata järgmistel juhtudel:

• Rasedus ja laktoomia
• Individuaalne ravimite komponentide talumatus
• Ülitundlikkus asendatud bensimidasoolide suhtes
• Seedetrakti ja seedetrakti onkoloogilised haigused.

Kõrvalmõjud Rabelok

RAPELOCKSi kõrvaltoimed on võimalikud, kui soovitatavat annust ei täheldata või kui raviperioodi ületatakse. Rabelok hästi talutav, kõrvaltoimed on kerged või mõõdukad, kuid pöörduvad. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid peavalu, iiveldust ja kõhulahtisust. Mõelge kõikide elundite ja kehasüsteemide kõrvaltoimetele:

• Seedetrakt - kõhuvalu, oksendamine, puhitus, iiveldus, erutus. Harvadel juhtudel tekivad kõhukinnisus, suu kuivus, gastriit, stomatiit ja maksa transaminaaside aktiivsuse tõus.
• Kesk- ja perifeerne närvisüsteem - peavalu ja peapööritus, unetus, närvilisus, unisus. Harvadel juhtudel võivad esineda nägemis- ja maitsetundlikkuse häired, depressioon.

• Hingamiselundkond - köha, nohu, farüngiit.

Lisaks ülalkirjeldatud sümptomid allergilisi reaktsioone (lööve ja sügelus), seljavalu ja rindkere jalakrampe, külmavärinad, palavik, kuseteede infektsioon, ja suurenenud higistamine.

[9]

Üleannustamine

Üleannustamine tekib siis, kui soovitust kasutada ja annust ei järgita.

Sümptomid:

• Suurenenud higistamine
• Pearinglus
• Peavalud
• Unisus
• Suu kuivus
• Iiveldus
• Oksendamine

Eespool nimetatud sümptomite lahendamiseks tehakse toetavat sümptomaatilist ravi. Kui üleannustamine on raske, siis on kasulik lõpetada Rabeloki võtmine ja meditsiinilise abi otsimine, et kohandada annust või valida ohutum analoog-ravim.

[12]

Koostoimed teiste ravimitega

Koostoime Rabelokiga teiste ravimitega on võimalik integreeritud lähenemisviisiga ravile. Mõtle rabeprasooli kõige sagedasemad reaktsioonid erinevate ravimitega suhtlemisel:

• Kui kasutatakse koos digoksiiniga, suureneb vereplasma kontsentratsioon, seetõttu on vajalik annuse korrigeerimine.
• Ketokonasool vähendab rabeprasooli biosaadavust.
• Anttaasiidide samaaegsel kasutamisel ei esine koostoimeid.
• Atasanaviiri, rütoni uskumuse, omeprasooli või lansoprasooli kasutamise korral täheldatakse atasanaviiri ekspositsiooni langust, kuid imendumine jääb normaalseks. 

Toimeaine põhjustab maohappe sekretsiooni pikaajalist ja märgatavat pärssimist. Ravim tavaliselt interakteerub ravimitega, imendumine sõltub otseselt mao sisalduse pH-st.

[13]

Ladustamistingimused

Rabelocki säilitustingimused vastavad teiste tabletiravimite säilitamiseeskirjadele. Rabelocki tuleks hoida kuivas kohas, mis pole lastele kättesaamatud ja päikesevalgusest kaitstud. Temperatuur peab olema 25 ° C.

Kui te kasutate Rabeloki infusioonilahuse vormis, võib valmislahust säilitada kuni 4 tundi toatemperatuuril ja kuni 24 tundi, kui seda hoitakse külmkapis. Kui värvus või lõhn muutub, tuleb ravim hävitada ja keelata.

[14]

Säilitusaeg

Ravimi kõlblikkusaeg on 24 kuud alates valmistamiskuupäevast, mis on näidatud ravimipakendi ühel küljel. Ravimi manustamise ajaks on keelatud võtta, kuna on võimalik kontrollimatuid kõrvaltoimeid.