Rabeprasool-tervis

Rabeprasooli tervis on ravim, mida kasutatakse mao ja seedetrakti haiguste raviks. Mõelge selle kasutamise, annuse ja muude nüansside peamistest näidustustest.

Rabeprasool-tervis tähendab ravimite farmakoterapeutiliste rühmade happesus häiretega seotud haiguste raviks. Ravimi keemiline ja rahvusvaheline nimetus on Rabeprazolum, tootja on ravimifirma "Zdorovie", Ukraina.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Näidustused Rabeprasool-tervis

Rabeprasooli tervis põhineb selle komponentide toimemehhanismil. Ravim on efektiivne ravimisel ja ennetamisel:

• Kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (ägenemises)
• Zollingeri-Ellisoni sündroom
• Maohaavand (healoomuline)
• Gastroösofageaalne reflukshaigus (erosioon, haavandiline)
• GERD sümptomaatiline ravi mõõduka kuni väga raske
• Helicobacter pylori hävitamine koos aktiivsete antibakteriaalsete ravimitega.

Enne ravi alustamist peab patsient läbima kontrolli, et välistada magu pahaloomulised kahjustused. Eriti ettevaatlikult manustatakse ravimit raske neeru- ja maksatalitluse häirega patsientidele. Kui tabletid põhjustavad uimasust, siis tuleb kogu ravikuur lõpetada, tuleb loobuda tegevusest, mis nõuab tähelepanu suurenemist.

[7], [8], [9], [10]

Vabastav vorm

Väljastusvorm - tabletid nr 10 annusega 10 ja 20 mg. Tabletid on kaksikkumerad, kaetud enterokattega lahustuva pruunikasvärvi (10 mg) või pruunikaskollase (20 mg) kihiga.

Üks tablett sisaldab toimeainet - naatriumrabeprasooli ja abiaineid (mannitool, magneesiumstearaat, titaandioksiid, mannitool ja teised).

[11]

Farmakodünaamika

Farmakodünaamika Rabeprasool-tervis näitab selle antisecretory omadusi. See toimeaine on seotud prootonpumba põletikuvastaste inhibiitoritega. Toimeaine akumuleerub järk-järgult mao limaskesta rakkude happelises keskkonnas ja läheb aktiivseks vormiks - sulfenamiid. Aktiivne metaboliit inhibeerib H +, K + - ATPaasi, blokeerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni, kuna vesinik ioonid vabanevad maoõõnde.

Tal on bakteritsiidsed omadused Helicobacter pylori vastu ja kiirendab teiste antibiootikumide anti-Helicobacter pylori aktiivsust. 20 mg annus põhjustab mao sekretsiooni pärssimist 60 minuti jooksul ja jõuab maksimaalselt 3-4 tunni pärast. Basaal- ja stimuleeritud sekretsiooni inhibeerimine kestab 48 tundi. Stabiilne antisekretoorne toime tekib 72 tunni möödumisel ravimi sissevõtmisest. Pärast ravi lõppu parietaalsed rakud taastatakse 2-3 päeva jooksul. 

[12], [13], [14], [15]

Farmakokineetika

Farmakokineetika Rabeprasooli tervis on algoritm aktiivsete komponentide toime kohta pärast allaneelamist. Tabletid imenduvad seedetraktist täielikult ja kiiresti. Biosaadavus jätab 52% (kui see läbib maksa) ja ei suurene korduva kasutamise korral.

Toit ja päev ei mõjuta imendumist. Verevalkude sidumine 97% ulatuses. Ravim metaboliseeritakse maksas, aktiivselt osaledes tsütokroom P450 süsteemi ensüümides. 90% aktiivsetest komponentidest eritub uriiniga metaboliitide kujul ja ülejäänud 10% väljaheitega.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Annustamine ja manustamine

Manustamisviis ja annus sõltuvad ravimi kasutamisest, nii et arst peab neid valima iga patsiendi kohta eraldi. Mao ja kaksteistsõrmiksoore peptilise haavandi ägenemisega võta 20 mg 1-2 korda päevas. Ravi kulg kestab 4 nädalat, kui puuduvad armistumine, siis 8 nädalat, kui haavand lokaliseerub kaksteistsõrmiksoole - 6-12 nädalat.

Gastroösofageaalse refluksi raviks määratakse 20 mg 1-2 korda päevas 4-8 nädala jooksul. Arvestatakse ravimi 10-20 mg / päevas toetavat annust. Helicobacter pylori nakkuse korral kasutatakse ravimit kolmekordse hävitamise režiimi osana. Rabeprasooli 20 mg kasutatakse samaaegselt 1000 mg amoksitsilliini ja 500 mg klaritromütsiiniga, ravi kestusega 7-10 päeva.

[25], [26], [27]

Kasutamine Rabeprasool-tervis raseduse ajal

Rabeprasooli-tervise kasutamine raseduse ajal ei ole soovitatav. Praeguseks ei ole usaldusväärseid andmeid inimese keha ohutuse kohta. Loomadel tehti reproduktiivsete funktsioonidega seotud uuringuid, kuid ei tõestanud viljakuse kahjustust ega muid kõrvaltoimeid lootele. Kuid rabeprasooli pikaajaline kasutamine põhjustas rotidel ebaolulist platsentaarkvennust.

Rabeprasooli tervis tungib rinnapiima, seega on laktaadiumis kasutamine keelatud. Ravim ei ole ette nähtud patsientide alaealistele, kuna sellist ravi ei ole piisavalt.

Vastunäidustused

Rabeprasooli tervis oleneb keha reaktsioonist ravimi komponentidele. Tablette ei soovitata kasutada koos:

• Rabeprasooli ja teiste pillide komponentide individuaalne talumatus
• Rasedus
• Imetamine
• Patsiendi lapseeas

Kui neid soovitusi ei järgita, on meditsiinilist abi vajavad tõsised kõrvaltoimed.

[23], [24],

Kõrvalmõjud Rabeprasool-tervis

Rabeprasooli tervise kõrvaltoimed tekivad siis, kui ravi kestus või annus on ületatud. Reeglina kurdavad patsiendid kõhuvalu, iiveldust ja oksendamist, kõhukinnisust, kõhupuhitus. Lisaks on võimalik suurendada maksa transaminaaside aktiivsust, tugevat peavalu, selja- ja valu rindkeres, suukuivus.

Harvadel juhtudel on kehakaalu suurenemine, stomatiit, liigne higistamine, köha, bronhiit, tupus, nägemiskahjustus ja maitse. Kõrvaltoimete kõrvaldamiseks on soovitatav lõpetada rabeprasooli tervis ja konsulteerida arstiga annuse kohandamiseks.

Üleannustamine

Üleannustamine tekib, kui soovitatud ravikuuri ületatakse ja ravimi suured annused manustatakse. Kõrvaltoimed põhjustavad peavalu ja peapööritust, iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, kõhukinnisust.

Ravi jaoks kasutatakse sümptomaatilist säilitusravi. Dialüüsi ei kasutata, kuna see on ebaefektiivne. Igal juhul, kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, peate konsulteerima arstiga, et kohandada ravimi annust.

[28], [29]

Koostoimed teiste ravimitega

Koostoime Rabeprasool-tervis koos teiste ravimitega on kasutusel meditsiinilises ravis ja teatud haiguste kompleksses ravis. Kui ravimit ketokonasooliga kasutatakse, vähendab see kontsentratsiooni vereplasmas ja suurendab digoksiini taset. Ravimil pole kliiniliselt olulisi koostoimeid CYP-ga metaboliseeruvate ravimitega (diasepaam, fenütoiin, teofülliin).

Toimeaine põhjustab vesinikkloriidhappe tootmise pika vähenemise, seetõttu toimib see tavaliselt ravimitega, mille absorptsioon sõltub mao sisalduse pH-st. Kui ravimit kasutatakse samaaegselt ketokonasooli või itrakonasooliga, vähendab see nende kontsentratsiooni vereplasmas. Seetõttu peate nende ravimite kasutamisel nägema arsti ja kohandama annust. Rabeprasool ei toimi koos antatsiididega, nagu magneesium või alumiiniumhüdroksiid. Toidud, millel on rasvhape, ei mõjuta imendumist. Kuid ravimi manustamisel koos rasvkoega imendumine hilineb 4 või enam tundi, maksimaalne kontsentratsioon ei muutu.

[30], [31]

Ladustamistingimused

Hoiutingimused Rabeprazole-Health - tabletid tuleb hoida kuivas kohas, kaitstuna päikese käes ja lastele kättesaamatus kohas. Säilitustemperatuur ei tohi ületada 25 ° C.

Kui ülaltoodud soovitusi ei täheldata, võib ravim ravimi füüsikalis-keemilisi omadusi, st värvi, lõhna, konsistentsi muuta. Kui see juhtub, on tablettide kasutamine keelatud ja tuleb kõrvaldada.

[32], [33],

Erijuhised

Rabeprasool võib põhjustada unisust, mistõttu vältida ohtlike mehhanismidega töötamist või sõidukite juhtimist. Juhendis määratletud kõigi soovituste järgimine on maksimaalse terapeutilise toime tagamine.

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg - 24 kuud alates tootmise kuupäevast. Rabeprasooli vananenud tervis on keelatud kasutada meditsiinilistel eesmärkidel. Tabletid vabastatakse ainult retsepti alusel.

[34], [35], [36], [37]