Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Rapidol
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rapidol on palavikuvastane analgeetikum. Sisaldab toimeainet paratsetamooli.
Näidustused Rapidola
See on näidustatud erineva päritoluga valutundete kõrvaldamiseks:
- peavalud (sealhulgas migreenid);
- hambavalu (ka hammaste lõikamisel lastel);
- nakkusliku ja põletikulise geneesia patoloogia korral, millega kaasneb palavik (ka vaktsineerimise tõttu);
- valu eemaldamine liigestes või lihastes ja lisaks neuralgiale, millel on traumaatiline või reumaatiline iseloom;
- algodismenorröaga.
Vabastav vorm
Väljumine viiakse läbi dispergeeritud tablettide kujul. Tabletid, mille maht on 125 või 250 mg, on saadaval 1 ühikulises blistris 6 ühikut; Eraldi pakendi sees on 2 mullide plaati. Tabletid, mille maht on 500 mg, on saadaval esimesel blistril 4 tükis; pakendis - 3 blisterplaati.
Rapidol kold
Rapidol on pulber, millest valmistatakse suukaudne lahus. Kuulub palavikuvastaste ravimite ja valuvaigistite kategooriasse. Ravim sisaldab paratsetamooli, kombinatsioon ei sisalda psühhoeptilisi aineid. Saadaval 5 g kottides. Pakendi sees on 10 kotikest pulbrit.
Rapidol retard
Rapidol retard on pikaajalise kokkupuutega tablett. Eraldi konteineri sees on 10 või 20 tabletti.
Farmakodünaamika
Paratsetamool on 4-hüdroksüatsetaniliid, mis on salitsülaadi mittesõltuv analgeetikumipõletik, mille analgeetilisi omadusi annab perifeersed ja keskmised efektid. Ravimi piiri suurendab valutundlikkuse, ning lisaks sellele on mahe põletikuvastast toimet pärssides PG sünteesi protsessid ja blokeerides impulsside mis leiab aset suhteliselt tundliku bradükiniini juhtmed.
Farmakokineetika
Ravimit imendub suu kaudu kiiresti ja täielikult. Plasma sees jõuab see maksimaalselt 15-60 minutit pärast tableti kasutamist. Kui tabletid manustatakse annustes 10-15 mg / kg, saavutab see aine plasmas plasmakontsentratsiooni.
Paratsetamooli metabolism toimub peamiselt maksas, glükurooni ja väävelhapete konjugeerimise protsessis. Selle tulemusel moodustub paratsetamoolsulfaat ja glükuroniid.
Toimeaine eritumine toimub neerude kaudu, kuid vähem kui 5% ainest eritub muutumatul kujul. Suukaudseks kasutamiseks mõeldud poolväärtusaeg on umbes 1-4 tundi.
Kui patsient kannatab raske neerupuudulikkuse korral (CC tase on alla 10 ml / minutis), on paratsetamooli eritumine koos lagunemissaadustega aeglasem.
[3]
Annustamine ja manustamine
Ravim võetakse pärast söömist suu kaudu (pärast 1-2 tundi).
Alla 6-aastastele lastele tuleb tablett lahustada piima või vees (piisab looma supilusikatäit). Puuviljamahla on kõige parem mitte kasutada, sest antud juhul on tegemist kibe järelmaitsega.
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed peavad pilli lahustama. Te ei pea seda närima, sest see lahustub suhteliselt kiiresti pärast segunemist süljega.
Kui lubatakse kasutada kuni 10-15 mg / kg ravimit. Päevane maksimaalne väärtus ei ületa 60 mg / kg paratsetamooli.
Sellest arvutusest lähtuvalt on 3-kuuliste ravimite imikutele (125 mg tableti maht): üksikannus - 10-15 mg / kg; maksimaalne päev - 40-60 mg / kg. Päevasel ajal võite võtta kuni 4 portsjonit ja vastuvõtute vahelised intervallid - vähemalt 4 tundi.
Lapsepõlves alates kolmest aastast määratakse ravim (250 mg tabletid) neli korda päevas, manustamisintervall 6 tunni jooksul.
Üle 7-aastased lapsed peavad võtma 250 mg tablette 6 korda päevas 4-tunnise intervalliga.
9-aastastel lastel on vaja võtta 500 mg tablette 4 korda päevas 6-tunnise intervalliga.
12-aastased ja täiskasvanud noorukid võtavad ravimeid (500 mg) mitte rohkem kui 6 korda päevas koos 4-tunnise intervalliga.
Ilma arsti väljakirjutamata võite tablette võtta mitte rohkem kui 3 päeva.
Ravi kestust määrab arst. Määratud annust ei saa ületada. Samuti on Rapidoli kasutamine keelatud ka teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.
[6]
Kasutamine Rapidola raseduse ajal
Rapidoli kasutatakse rasedatele naistele ainult juhul, kui ravimi kasulikkus naisele ületab lootele tüsistuste tõenäosuse.
Ravimi toimeaine tungib ema piima, kuid selle kogus ei ole piisav ravimi efekti ilmnemiseks. Samuti pole teavet imetamise ajal narkootikumide kasutamise keelustamise kohta.
Vastunäidustused
Peamised vastunäidustused:
- paratsetamooli ja teiste ravimi komponentide talumatus;
- raskekujulised funktsionaalsed maksa- või neerukahjustused;
- kaasasündinud hüperbilirubineemia vorm;
- G6FD komponendi puudus;
- alkoholism;
- väljendunud aneemia vorm, samuti hemopoeetilise süsteemi leukopeenia ja patoloogia;
- alla 3 kuu vanused lapsed.
[4],
Kõrvalmõjud Rapidola
Ravimi kasutamise tõttu võivad tekkida kõrvaltoimed (kuigi paratsetamool põhjustab neid harva):
- immuunreaktsioonid: talumatus sümptomid (sh eruptions limaskestade naha (peamiselt erütematoosne lööve ja urtikaaria ja üldistatud tüüpi) ja sügelus), anafülaksia või toksiline epidermaalne nekrolüüs ja Stevensi-Johnsoni angioödeem;
- seedetrakti organid: epigasmistunnetus ja iiveldus;
- endokriinsüsteemi reaktsioonid: hüpoglükeemia tekkimine, mis võib saavutada hüpoglükeemilise kooma;
- lümfi ja vereloomesüsteemi: aneemia (hemolüütiline hästi tüüpi), agranulotsütoos, trombotsütopeenia, ning lisaks sellele methemoglobineemiat (hingeldus, tsüanoos ja valu sobivalt) ja sulfgemoglobinemii ja ilmnemist verejooksud või verevalumid;
- hingamisteede häired: bronhospasmi tekkimine inimestel, kellel on aspiriini talutav seisund ja muud MSPVA-d;
- hepatobiliaarse süsteemi reaktsioonid: funktsionaalne maksakahjustus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (sageli ilma kõrvalekalduva südamehaiguse tekkimiseta).
Kõrvaltoimete tekkimisel on soovitatav ravimite kasutamine tühistada ja konsulteerida arstiga.
[5],
Üleannustamine
Üleannustamise tunnused: oksendamine, valulikkus, iiveldus ja anoreksia areng ning lisaks sellele kõhuvalu - nad esinevad sageli esimese 24 tunni jooksul.
Paratsetamooli mürgistusefekt täiskasvanutel areneb pärast ühekordse annuse manustamist üle 10 grammi ja lapse - rohkem kui 150 mg / kg. Maksafunktsiooni kahjustuse märkimisväärsed sümptomid ilmnevad pärast 12 ... 48 tundi; maksafunktsiooni kiirem jaotus on vähem levinud (neerupuudulikkuse korral tüsistustega). Glükoosi ainevahetuse võimalikud häired ja metaboolse atsidoosi tekkimine.
Raske mürgistuse korral võib maksapuudulikkus muutuda, muutudes hüpoglükeemiaks, hemorraagiaks, entsefalopaatiaks, samuti kooma ja surma. Ägeda neerupuudulikkuse vorm, millega kaasneb äge tubulaarne nekroos, esineb hematuria kujul, tugeva valu valu rinnanäärmes ja proteinuuria. See võib esineda ka ilma maksa toimimise tõsise häireta. On teavet pankreatiidi ja südame rütmihäire arengu kohta.
Juhul long vastuvõtu ravimid suurtes annustes reaktsiooni vereloomesüsteemi võib olla arengut agranulotsütoos, trombotsito-, neutropeenia, leukopeenia või pantsütopeenia ja aplastiline aneemia kaudu.
Üleannustamine võib põhjustada kesknärvisüsteemihäireid, nagu tähelepanu ja ruumilise suuna probleemid, pearinglus, unetus, ärevus või närvilisus, samuti treemor ja psühhomotoorne segadus.
Urineerimissüsteemi elundid - nefrotoksilisuse areng (kapillaaride nekroos, neerudega koliidid, samuti tubulointerstitsiaalne nefriit).
Üleannustamise korral võib tekkida tahhükardia, higistamine, hüperrefleksiaks ja südame arütmia ja lisaks teadvuse, unisus, treemor ja krambid, mahasurumine kesknärvisüsteemi ja häireid südame rütmihäireid.
Tervetel inimestel juuresolekul teatud riskifaktoreid (nagu pikaajalisel kasutamisel fenobarbitaal, karbamasepiin või fenütoiin ja Naistepuna, rifampitsiin või teisi ravimeid, mis kutsuvad esile maksa ensüümide regulaarsel kasutamisel etanooli suurtes kogustes; glutatioon kujul kahhekssia (rikutakse seedimise protsessi HIV, näljahäda ja tsüstiline fibroos)), võib 5 + g paratsetamooli kasutamine põhjustada maksakahjustusi.
Kannatanu peab kohe haiglasse laskma (isegi üleannustamise varajaste ilmnemiste puudumisel). Kokkupuude sümptomitega võib piirduda iiveldusega oksendamisega või mitte peegeldada häire raskust ja süsteemide ja elundite kahjustuse tõenäosust.
Juhul, kui esimese tunni jooksul tarbiti suures annuseid narkootikume, võite jooma aktiivsöega. Paratsetamooli plasmataset tuleb mõõta vähemalt 4 tundi pärast ravimi kasutamist, kuna varasemad hinnangud ei anna usaldusväärseid andmeid.
Rapidoli kasutamise ajal on lubatud kasutada N-atsetüültsüsteiini 24 tunni jooksul, kuid selle aine maksimaalset kaitset võib saavutada pärast 8 tunni möödumist ülemäärase annuse võtmisest. Lisaks on antidooti omadused dramaatiliselt nõrgemad. Vajadusel võib N-atsetüültsüsteiini manustada intravenoosselt, vastavalt nõutavale annustamisnimekirjale. Oksendamise puudumisel on lubatud metioniin, alternatiivne meetod, kui haiglaravi ei ole võimalik.
[7],
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimi aktiivse komponendi imendumiskiirus suureneb domperidooni või smetoklo-mraamiidi kombinatsiooni korral ja vastupidi, kolestüramiini kombinatsioonide korral väheneb.
Varfariini ja teiste kumariinide antikoagulantne toime suureneb paratsetamooli kombineeritud kasutamise korral (pikaajaline ööpäevane tarbimine). See suurendab verejooksu tõenäosust. Tuleb märkida, et Rapidoli perioodiline kasutamine ei oma olulist mõju.
Paratsetamooli palavikuvastased omadused nõrgendatakse koos barbituraatidega.
Antikonvulsante (sealhulgas barbituraadid, fenütoiin ja karbamasepiin), stimuleerib maksa mikrosomaalseid ensüüme suudab suurendada toksilist mõju paratsetamooli maksa, sest selline kombinatsioon suurendab konversiooni aste hepatotoksilist ainete laguprodukte.
Rapidoli ja hepatotoksiliste ravimite kombinatsioon suurendab ravimite toksilist toimet maksale. Paratsetamooli suurte annuste kombineerimisel isoniasiidse ainega suureneb hepatotoksilise sündroomi tõenäosus.
Ravim nõrgendab diureetikumide toimet.
Rapidoli koos alkohoolsete jookidega on keelatud.
Ladustamistingimused
Rapidoli tuleb hoida pimedas kohas, kus niiskus ei tungi ega lastele kättesaamatud. Temperatuuri tase on maksimaalselt 25 ° C.
Säilitusaeg
Rapidoli annuses 125 ja 250 mg võib kasutada 3 aasta jooksul ja annustes 500 mg - 4 aastat alates ravimi vabastamise kuupäevast.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Rapidol" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.