Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Pärasoole prolapsi ja prolapsi teke
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Pärasoole prolaps on pärasoole valutu väljaulatuvus läbi päraku. Prolaps on kogu pärasoole seina täielik prolaps. Diagnoos pannakse läbivaatuse teel. Kirurgiline ravi on suunatud pärasoole prolapsi ja allavajumise korrigeerimisele.
Täiesti tervetel imikutel täheldatakse sageli pärasoole limaskesta mööduvat väikest prolapsi. Täiskasvanute limaskesta prolaps ei lahene iseenesest ja võib progresseeruda.
Pärasoole prolaps on kogu pärasoole seina täielik prolaps. Prolapsi algpõhjus on ebaselge. Enamik patsiente on üle 60-aastased naised.
[ Rektaalse prolapsi ja prolapsi sümptomid
Peamine nähtav sümptom on väljaulatuvus. See võib ilmneda pingutamisel, kõndimisel või seismisel. Sageli võib täheldada pärasooleverejooksu ja roojapidamatust. Valu on haruldane.
Prolapsi täieliku ulatuse kindlakstegemiseks peaks arst patsienti uurima seistes, kükkides ja pingutades. Pärasoole prolapsi eristab hemorroididest limaskesta voltide olemasolu. Pärasoole sulgurlihase toonus on tavaliselt vähenenud. Muude patoloogiate välistamiseks tuleks teha kolonoskoopia või baariumklistiir. Primaarsed neuroloogilised häired (nt seljaaju kasvajad) tuleks välistada.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Rektaalse prolapsi ja prolapsi ravi
Imikutel ja lastel piisab pärasoole prolapsi konservatiivsest ravist. Pingutuse põhjused tuleks kõrvaldada. Tuharate tugev kooshoidmine teibiga roojamiste vahel soodustab tavaliselt prolapsi spontaanset taandumist. Täiskasvanutel, kellel on ainult limaskesta prolaps, võib teha limaskesta resektsiooni. Prolapsi korral võib olla vajalik kõhuõõneoperatsioon. Eakatel või nõrgestatud patsientidel võib sulgurlihase rõnga ümber sisestada tehisniiti või sünteetilist aasa (Thirschi protseduur). Kaaluda võib ka teisi perineaalprotseduure (nt Delorme'i või Altemeieri protseduure).