Ribomunil

Bakteriaalse päritoluga immunomodulaator. Ribomuniil on ribosoomi-proteoglükaani kompleks, mis hõlmab ülemiste hingamisteede ja hingamisteede infektsioonide kõige levinumaid patogeene ning kuulub spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse stimulaatorite hulka.

Näidustused ribomunil

• Üle 6 kuu vanuste patsientide ENT-organite (kõrvapõletik, riniit, sinusiit, farüngiit, larüngiit, kurguvalu) ja hingamisteede (krooniline bronhiit, trahheiit, kopsupõletik, infektsioonist sõltuv bronhiaalastma) korduvate infektsioonide ennetamine ja ravi;
• Korduvate infektsioonide ennetamine riskirühma kuuluvatel patsientidel (sagedased ja pikaajalised haiged enne sügis-talvehooaja algust, eriti keskkonnasõbralikes piirkondades, krooniliste ENT-organite haigustega patsiendid, krooniline bronhiit, bronhiaalastma, sealhulgas üle 6 kuu vanused lapsed ja eakad inimesed).

Vabastav vorm

Ümarad, kaksikkumerad, valged või peaaegu valged, lõhnatud tabletid.

1 tablett (1/3 annusest)
Bakteriaalsed ribosoomid, tiitritud 70% ribonukleiinhappeni	250 mikrogrammi,
Sealhulgas Klebsiella pneumoniae ribosoomid	3,5 aktsiat
Streptococcus pneumoniae ribosoomid	3,0 aktsiat
Streptococcus pyogenes ribosoomid	3,0 aktsiat
Haemophilus influenzae ribosoomid	0,5 murdosa
Membraanproteoglükaanid Klebsiella pneumoniae	375 mcg (15 fraktsiooni)

Abiained: hüdrofoobne kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, sorbitool.

12 tk - blisterpakendid (1) - pappkarbid.

Ümarad, kaksikkumerad, valged või peaaegu valged, lõhnatud tabletid.

1 tablett (1 annus)
Bakteriaalsed ribosoomid, tiitritud 70% ribonukleiinhappeni	750 mikrogrammi,
Sealhulgas Klebsiella pneumoniae ribosoomid	3,5 aktsiat
Streptococcus pneumoniae ribosoomid	3,0 aktsiat
Streptococcus pyogenes ribosoomid	3,0 aktsiat
Haemophilus influenzae ribosoomid	0,5 murdosa
Membraanproteoglükaanid Klebsiella pneumoniae	1,125 mg (15 fraktsiooni)

Abiained: hüdrofoobne kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, sorbitool.

4 tk - blisterpakendid (1) - pappkarbid.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud graanulid on valged, lõhnatud.

1 pakk.
Bakteriaalsed ribosoomid, tiitritud 70% ribonukleiinhappeni	750 mikrogrammi,
Sealhulgas Klebsiella pneumoniae ribosoomid	3,5 aktsiat
Streptococcus pneumoniae ribosoomid	3,0 aktsiat
Streptococcus pyogenes ribosoomid	3,0 aktsiat
Haemophilus influenzae ribosoomid	0,5 murdosa
Membraanproteoglükaanid Klebsiella pneumoniae	1,125 mg (15 fraktsiooni)

Abiained: polüvidoon, mannitool (D-mannitool).

Kombineeritud materjalist kotikesed (4) - papppakendid.

Farmakodünaamika

Preparaadis sisalduvad ribosoomid sisaldavad bakterite pinnaantigeenidega identseid antigeene ja organismi sisenedes põhjustavad nad nende patogeenide vastu spetsiifiliste antikehade teket (vaktsiini efekt). Membraanproteoglükaanid stimuleerivad mittespetsiifilist immuunsust, mis avaldub makrofaagide ja polünukleaarsete leukotsüütide suurenenud fagotsüütilise aktiivsuse, mittespetsiifilise resistentsuse faktorite suurenemise kaudu. Ravim stimuleerib T- ja B-lümfotsüütide funktsiooni, seerumi ja sekretoorsete immunoglobuliinide, näiteks IgA, interleukiin-1, samuti alfa- ja gamma-interferoonide tootmist. See selgitab Ribomunili ennetavat toimet hingamisteede viirusnakkuste suhtes.

Ribomunili kasutamine keerulises ravis võib suurendada ravi efektiivsust ja lühendada ravi kestust, vähendada oluliselt antibiootikumide, bronhodilataatorite vajadust ja pikendada remissiooniperioodi.

Farmakokineetika

Andmeid ravimi Ribomunil farmakokineetika kohta ei ole esitatud.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanutele ja üle 6 kuu vanustele lastele manustatakse ravimit 1 kord päevas hommikul tühja kõhuga.

Ühekordne annus (sõltumata vanusest) on 3 tabletti 0,25 mg (1/3 ühekordsest annusest), 1 tablett 0,75 mg (ühe annusega) või graanulid 1 kotikesest, mis on eelnevalt lahustatud keedetud vees toatemperatuuril.

Ravi esimesel kuul ja/või profülaktilistel eesmärkidel võetakse Ribomunili iga päev iga nädala esimesel 4 päeval 3 nädala jooksul. Järgmise 2–5 kuu jooksul – iga kuu esimesel 4 päeval.

Väikestel lastel on soovitatav ravimit manustada graanulite kujul.

Soovitatav on läbi viia kolmekuulised ennetavad ravikuurid kaks korda aastas, kuuekuulised ennetavad ravikuurid - üks kord aastas.

Kasutamine lastel

Seda kasutatakse üle 6 kuu vanustel lastel.

Kasutamine ribomunil raseduse ajal

Ribomunili ohutuse ja efektiivsuse kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole spetsiaalseid uuringuid läbi viidud.

Ribomunili kasutamine raseduse ja imetamise ajal (imetamine) on võimalik alles pärast emale oodatava kasu ja lootele ja lapsele võimaliku ohu hindamist.

Vastunäidustused

• Autoimmuunhaigused;
• Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kõrvalmõjud ribomunil

Harva täheldatud, ei vaja ravimi ärajätmist, mida iseloomustab:

• Ravi alguses võib esineda mööduvat hüpersalivatsiooni, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust.
• Allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem).

Üleannustamine

Praegu ei ole teatatud ravimi Ribomunili üleannustamise juhtudest.

Koostoimed teiste ravimitega

Praeguseks ei ole ravimi Ribomunili kliiniliselt olulist koostoimet kirjeldatud.

Ribomunili võib kombineerida teiste ravimitega (antibiootikumid, bronhodilataatorid, põletikuvastased ravimid).

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas ja transportida (kõikide kaetud transpordivahenditega) temperatuuril 15–25 °C.

Erijuhised

Patsiente tuleb hoiatada võimaliku mööduva kehatemperatuuri tõusu eest 2-3 päeva jooksul, mis on ravimi terapeutilise toime ilming ja ei nõua reeglina ravi katkestamist. Palavikuga võivad mõnikord kaasneda kerged ja mööduvad ENT-organite infektsioonide sümptomid.

Säilitusaeg

Säilivusaeg on 3 aastat.