Rinna tsütoloogia

Rind tsütoloogia on diagnostiline meetod, mis põhineb rakumaterjali hindamisel ja uurimisel. Me kaalutleme testimisviisi, tulemuste indikaate, dekodeerimist ja muid diagnoosi nüansse.

Reeglina kasutatakse tsütoloogiat koos teiste kliiniliste meetoditega, mis juhivad rinnavähkide tänapäeva diagnoosimist. Uuringut hinnatakse selle kerge käitumise, lihtsa kordumise ja kiiruse tõttu. See võimaldab seda kasutada morfoloogiliste muutuste dünaamika uurimiseks haiguse ja ravi ajal. Meetod ei nõua palju raha, mistõttu seda saab kasutada haiglate morfoloogiliseks kontrollimiseks või ennetavateks uuringuteks ja ohustatud inimeste seisundi jälgimiseks.

Kuna aine proovi on kasvaja punktkeratopaatia kasvajad, regionaalsetesse lümfisõlmedesse, graafika ja scrapings koos kahjustatud nibu pinnal, mitmesugused tihendid, eritis, trükib kangatükki ja lõikab pinna. Analüüsi kasutamise kogemus võimaldab suure täpsusega määrata pahaloomulise kasvaja esinemist, kasvaja hulka kuuluvat koe ja selle diferentseerituse taset.

Ent tsütoloogiline järeldus lõpeb alati preoperatiivse diagnoosi sõnastamisega, mis on aluseks ravi taktikale. Adekvaatse hindamise eesmärgil kasutab tsütoloog selliseid kliinilisi andmeid nagu vanus, sugu, kasvaja lokaliseerimine, menstruaaltsükli faas, kus materjal võetakse uuringusse, kasutatav ravi (iseloomu, annus). Meetodi efektiivsus sõltub sellest, kuidas materjal saadi ja kuidas seda töödeldi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Juhtimisnäitajad

Tsütoloogilise diagnoosi usaldusväärsust peetakse kõige kõrgemaks ja on 90-97%. Vaatame selle käitumise peamisi näpunäiteid:

• Neoplasmi määramine (pahaloomuline, healoomuline).
• Kasvaja leviku staadiumi selgitamine.
• Kasvaja diferentseerituse taseme määramine selle klassifitseerimiseks (kuju muutumine, raku struktuur).
• Taustmuutustega seotud andmete (granuloomide ja polüüpide moodustumine, krooniline põletik) leidmine.
• Haiguse prognoos
• Bakteriaalse floora täiendav uuring.

Reeglina viiakse analüüs läbi põhjalikult ja koos muude diagnostikameetoditega. Rinnanäärmete patoloogiate avastamiseks kasutatakse ultraheli, mammograafiat, pneumotsüstograafiat. Hüljeste, sõlmede või muude kasvajate tuvastamisel võetakse punktsioon. Kui visuaalsed muutused näitavad naha struktuuri ja näärmevärvi muutusi, tuleb nippest välja tõmmata, punktsioon on kohustuslik, kuna on kahtlusi pahaloomulise kahjustuse suhtes. Tsütoloogia õigsuse kriteeriumiks on planeedi histoloogilise uuringuga võrdlemise tulemused.

Juhtimismeetod

Rinda erinevate patoloogiate kindlakstegemiseks kasutatakse paljusid meetodeid. Me kaalume tsütoloogilise uuringu läbiviimise tehnikat, mis põhineb patoloogilise fookusega saadud rakumaterjali mikroskoopilisel uurimisel ja hindamisel. See analüüs viitab onomorfoloogiale, kuid seda ei tohiks kontrastiks histoloogilistega.

Diagnoosi eelised:

• Harmlessness.
• Kiire.
• Juurdepääsetavus ja lihtsus.
• Mitme uuringu võimalus.
• Väikese koguse materjali kasutamine mikroskoopiliseks uurimiseks

Peamine eesmärk on kindlaks teha õige diagnoos, mis võimaldab vältida kirurgilist sekkumist biopsia ajal ja võimaldab teha tõhusa raviskeemi.

Uurimusmaterjaliks võib olla:

• Operatsiooni käigus eemaldatakse rinnanäärme kude või kasvaja.
• Piimanäärme puntstaat.
• Materjal erosioonist pindadelt.
• Voolu tühjendamine nippelist.
• Biopsiaga tehtud muljed.

On äärmiselt oluline saada täieõiguslik materjal. See tuleb võtta kahjustuse fookusest, mitte ümbritsevatest kudedest.

1. Kirjavahemärgid

See viiakse läbi kliinilises laboris või protseduuriruumis. Seda tehakse röntgenkiirte kontrolli, ultraheli või CT aparaadi abil. See on vajalik nõela asukoha kontrollimiseks. Enne läbikukkumist on kasutatud ala hästi palpistatud, et määrata liikuvust, ühendada ümbritsevate kudedega ja valida optimaalne fikseerimine. Kuded kinnitatakse sõrmedega ja juhivad aspireerivat nõela. Patoloogia fookuse saavutamisel teevad süstla abil tara materjali jaoks paar teravat imemistööd.

Nõela sisu surutakse libisemiseks või lahusesse konteinerisse. Kui punktsioon tundub vedelikku, siis pange nõel all toru ja koguge see. Pärast vedeliku eemaldamist jäetakse näärmekuded hoolikalt palpeerunud, et välistada jääkmassi, mis võib olla tsüstiline sisaldus.

2. Biopsia

Selle meetodi abil saadud kudesid võib valmistada tsütoloogiast. Trükist tehakse, liigutades biopsia nõela klaasile, vältides samas kudede vigastusi.

3. Rakendusmaterjal

Skalpelliga lõigatakse lümfisõlm, kasvaja või tihend. Materjal saadakse klaasi lõikamiseks. Kui koe konsistents on tihe, mis muudab imprindi tegemise võimatuks, siis raputage kasvaja sisselõike pinda.

4. Rinnast eemaldatav

Klaasile kantakse eraldatud tilk ja valmistatakse määrded. Kui lahtivõetav on väike, siis, et saada märge, mis väljendub liikumises, vajutage pinnapealse piirkonna piirkonda.

5. Määrdunud pindadest pritsid

Lüüa põrandale panin klaasi, mille küljes olevad eemaldatavad elemendid jäävad. Võite kasutada ka puuvillast tampooni. Kogu saadud materjal saadetakse laborisse kohe pärast aia.

Rinnanäärme tsütoloogia dekodeerimine

Diagnoosimine on diagnoosi ja raviskeemi puhul oluline. Selle tõhusus sõltub paljuski viiside läbiviimise ja dekodeerimise metoodikast. Rind tsütoloogia on üks patoloogiaid kõige populaarsematest ja tõelistest meetoditest. Pärast tulemuste saamist peaksid patsiendid aru saama, et lõplikku järeldust võib teha ainult arst, kellel on sümptomid, testi tulemused, pildid ja muud andmed.

Tsütoloogia tulemuste tõlgendamine on keeruline protsess. Vaatame analüüsi põhjalikumat dekodeerimist:

1. Mittetäielik tulemus - see järeldus osutab täiendavate uuringute vajadusele. Tõenäoliselt tekkisid raskused raku materjali väikese koguse tõttu. Sellisel järeldusel soovitab arst korduvalt toimetada.
2. Norm - analüüsiks võetud kudedes on rakud, millel puuduvad patoloogilised tunnused. Täiendavaid kehasid või kandeid ei tuvastata.
3. Healoomulised rakud - vähirakkudele iseloomulikud tunnused puuduvad.
4. Mittevähkkasvajad - uuritud kudedes leiti ebatüüpiliste rakkude ja ühendite ebanormaalsed klastrid. Kuid neil on kasvaja päritolu. Sellised tulemused võivad näidata tsüsti, mastiiti või muid põletikulise protsessi variante.
5. Pahaloomulised kasvajad - kinnitage vähkkasvaja esinemine rinnanäärmes. Dekodeerimine peaks sisaldama lisateavet kasvaja staadiumist, piiridest ja paiknemisest. Kasvaja märgid on ilmne, on iseloomulikud klastrid.

Saadud teabe täielikku tuginemist ei soovitata, sest isegi tsütoloogilises järelduses on vead üsna tõenäolised. Kui arst kahtleb tulemuste tõepärasuses, siis on ette nähtud proovide teine proovide võtmine.

[7], [8], [9], [10]

Rindade vedeliku tsütoloogia

Üks juhtivaid meetodeid patoloogiliste protsesside määramiseks organismis on morfoloogiline. See põhineb tsütoloogilise ja histoloogilise materjali uurimisel. Ribavere tsütoloogiat peetakse koematerjali töötlemiseks parimaks viisiks. Tsütotsentrifuugi ettevalmistatud preparaadid on ühekihilise struktuuriga ja jaotuvad ühtlaselt teatud pinnal. See võimaldab kallist reagenti kanda immunotsütokeemiliste uuringute ajal. Ja sellise diagnostika tulemused on tõlgendamiseks mugavad.

Tsütoloog uurib materjali, võttes arvesse kliinilisi ja anamneesilisi andmeid, ultraheliuuringuid, CT-d ja mammograafiat. Sobivate puntrastaalsete kasvajate uurimiseks vabastage patoloogia nipelid, sõrmejälgede fookused. Lisaks vedelale tsütoloogial kasutatakse materjalide fikseerimist ja värvimist.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Tsütoloogia piimanäärmes tsistis

Üks kõige sagedasemaid rindade haigusi on tsüst. Enamik patoloogiat esineb 35 ... 50-aastastel patsientidel. Selle haiguse põhjuseks on hormonaalsed häired. Tsüstid võivad olla ühepoolsed ja kahepoolsed, ühe- ja mitmekordsed. Diagnoosimiseks kasutati sobivaid kliinilisi ilminguid. Näärmete kuded muutuvad tihedamaks ja raskemaks, on valu, nibudest vabanemine. Palpatsiooniga määratakse tihedalt elastse konsistentsi väike teke.

Tsütoloogia piimanäärmes tsüstid viiakse läbi asjakohaste näidustustega, mis saadakse mammograafia, ultraheli ja CT abil. Erilist diagnoosimist tuleb pöörata erilist tähelepanu vähi ja fibroadenoomiga. Materjali kogumiseks kasutatakse materjali. Seda seetõttu, et tsüst on vedelikuga täidetud kott. Uuringu kestel läbistati spetsiaalse õhuke nõel ja vedelikusisaldus saadetakse tsütoloogilise uurimise eesmärgil.

Analüüsi põhiülesanne on tuvastada ebatüüpilised, st vähirakud. Kui materjali ohutuks kogumiseks ei ole tingimusi, manipuleerimine võib mõjutada edasist ravi või muud diagnoosimisprotseduurid on tuvastanud metastaaside esinemise, siis tsütoloogiat punktsiooniga ei tehta.

[17], [18], [19], [20], [21],

Tsütotoksilisus rindade fibroadenoomis

Üks rinnanäärme tuumori kahjustustest on fibroadenoom. See neoplasm viitab lehekujulistele kasvajatele. Immuunfibro-dienoomi tsütoloogias kasutatavad määrded on esindatud strooma kubi-epiteelis ja sidekoe elementidena. Fibroadenoom tekib üsna tihti, kuid lehtede kujuga kasvajad ei ületa 2% kõigist fibroadenoomidest.

Sellisel kasvajal on potentsiaal muutuda sarkoomiks strooma pahaloomulisuse muutuste tõttu. Ja epiteeli komponendi esinemine võib näidata kartsinoomi arengut. Kõige sagedamini on neoplasm lokaliseeritud nääre ülemises ja keskmises ruudus. Sellisel juhul ei lümfisõlmedesse sattumist niplite ega metastaaside kaudu.

Tsütoloogiast lähtuvalt on selliseid lehtede tuumori variante:

• Epiteeli ja sidekoe rakkude esinemisega.
• Epiteelsete komponentide domineerimine ja sidekoe komponendi väike kogus.
• Mis on rakuliste elementide ülekaal, mis sarnaneb sisu tsüstilisele õõnsusele.
• Ebapiisava epiteeli- või stromaalse komponendiga.

Fibroadenoomi täpne tsütoloogiline tulemus, st lehekujuline kasvaja healoomuline vorm, on võimalik ainult esimese variandiga.

[22], [23], [24], [25], [26],

Rinnavähi tsütoloogia

Rindade vähkkasvajad on iseloomulikud rakulise ja tuumori polümorfismiga, mis muudab tsütoloogilise diagnoosi 90% usaldusväärsemaks. Mõtle tsütoloogilistele omadustele rinnavähki ja mitmesuguseid vähki:

1. Kolloidne vähk - omab tihedalt asustatud rakke klastrites ja limaskesta tootmist tsütoplasmas või katmata värvi massina, see tähendab rakuväliselt.
2. Papillaarne vähk - on selgelt väljendunud rakuliste elementide polümorfism, mis on jämedat ebaühtlaseid kontuure ja hüperkromilisi tuuma.
3. Vähese diferentseerumisega vähk - tsütoloogiat iseloomustab monomorfiline pilt. Rakud on ümarad ja tuumad hõivavad raku keskosa. Mõnikord on pilt sarnane pahaloomulise lümfoomi tsütogrammiga.
4. Paget'i vähk - enamik rakke ei erine vähese hajutatusega ega mõõdukalt diferentseeritud vähivormiga. On suuri ereelemente.
5. Lameda metaplaasiaga vähk - on polümorfsed rakud, mis on paigutatud isoleeritud viisil koos rikkaliku homogeense tsütoplasma ja hüperkromilise tuumaga.

Kasutust uurida punktkeratopaatia kasvaja formatsioonid punktkeratopaatia regionaalsetesse lümfisõlmedesse, eraldatuse ja scrapings luti ja erosive pindade sisu tsüstiline õõnsused prindib kasvajale või lümfisõlme.

Tsütoloogilise diagnostika peamised põhimõtted on:

• Raku koostise erinevus patoloogias ja normis.
• Rakkude kogumite hindamine.
• Patoanatoloogilise aluse rakendamine.

Iga uuring peaks lõppema üksikasjaliku järelduse sõnastamisega. Diagnostilised kriteeriumid põhinevad tuuma ja rakkude morfoloogiale, neid on üksikasjalikumalt uurida:

• Cage

Kas suurenenud või hiiglaslik suurus, mis oluliselt takistab tsütoloogiat. Samasugust on täheldatud lobulaarse, mastiidilaadse ja tubulaarse vähi korral. Polümorfismi ja rakuelementide kuju muutub. Tuuma ja tsütoplasma seisund on häiritud.

• Kernel

Suurenenud suurused, tuberosity, kontuurid on ebaühtlased. On polümorfism, hüperkromia ja kromatiini ebaühtlane muster. Harvadel juhtudel on raku jagunemise arvud.

• Nucleolus

Tal on ebaregulaarne kuju ja laiendatud mõõtmed. Mõjutatud rakus on nukleolid palju suuremad kui terved.

Tsütoloogiliste uuringute usaldusväärsuse peamine kriteerium on histoloogiliste tulemuste võrdlemine.

[27], [28], [29], [30]

Piimanäärmete sekretsiooni tsütoloogia

Eraldatava vedeliku rakulise ja bakteriaalse komponendi uurimine on piimanäärmete sekretsioonide tsütoloogia. See meetod hõlmab igast niblikast eralduva äravoolu või sõrmejälje võtmist ja seejärel külvamist toitainekeskkonnale.

Sekretsioonide põhjused võivad olla nii patoloogilised, mis viitavad teatud haigusele ja on looduslikud. Seega on eakamatel naistel täheldatud piimakanalite ektaasi, millel on põletikulise protsessi tunnused. Jaotust võib põhjustada intraprostatiline papilloom, galaktorrea, traumaatilised kahjustused, abstsess, fibrootiline mastopaatia, pahaloomulised kasvajad või rasedus.

Piimanäärme tsütoloogia võimaldab teil tuvastada sekretsiooni olemust, tuvastada nende põhjused ja määrata tõhus ravi. Diagnoosi võib läbi viia ainult kvalifitseeritud arst laboris. Kokkuvõte tehakse analüüsi tulemuste, erinevate diagnostiliste meetodite, patsiendi keha palpatsiooni ja individuaalsete omaduste põhjal.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]