Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Rinnanäärmekanalite ektaasia
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Seda haigust avastatakse peamiselt 40–45-aastastel naistel. Piimajuhade ektaasia (või plasmatsütaarne mastiit, kanali ektaasia) on piimanäärmete patoloogiline muutus, mille määrab piimajuhade läbitavuse laienemine, mille asukohaks on subareolaarne rindkere piirkond.
Sisemine kiht on tavaliselt vooderdatud lipiididega, mis on looduslike orgaaniliste ühendite rühm, mis koosneb rasvadest ja rasvalaadsetest ühenditest, ning detriidiga, mis on granuleeritud mass, mis moodustub lagunemisprotsessi käigus nekrootilise aine väikesteks osakesteks.
[ 1 ]
Põhjused ductusektaasia
Ektaasia (ektaasia, ektaasia) on rinnajuha laienemine. See patoloogia iseenesest ei kujuta endast ohtu naisele, kuid vajab pidevat tähelepanu. Keha loomuliku toimimise korral, isegi perioodil, mil ta ei imeta, toodetakse siiski väike kogus emapiima. Lihtsalt mööda juha, enne kui see jõuab rinnajuhast väljapääsuni, imendub aine ning visuaalselt ei täheldata eritist ega muid sümptomeid.
Piimajuha ektaasia põhjused:
- Vanusega seotud tegur, mis mõjutab nibu ümber paikneva väljaulatuva pigmenteerunud tsooni piimajuhade struktuurilist ja konfiguratsioonilist muundumist. Kõige sagedamini avaldub see menopausi ajal, samuti kliimakteeria perioodi sisenemise algstaadiumis.
- Naise kehas esinevad hormonaalsed tasakaaluhäired, mis mõjutavad otseselt epiteelirakkude vohamist naise rinnas. Selle tagajärjel täheldatakse piimajuhade "ummistumist" sklerootiliselt muutunud epiteelirakkudega. Enamasti on ummistuse põhjuseks prolaktiini suurenenud tootmine naise kehas.
- Piimajuhade deformatsioon vigastuse tõttu.
- Erineva päritoluga põletikulised protsessid.
- Vähkkasvaja.
[ 2 ]
Sümptomid ductusektaasia
See patoloogia on seotud kliiniliselt selgelt väljendunud haigustega, mis hõlbustab selle diagnoosimist. Piimajuhade ektasia peamised sümptomid:
- Naiste rindade palpeerimisel kehtib see peamiselt 40–50-aastaste kohta, areola piirkonnas on tunda märgatavat koe tihenemist.
- Nibust võib täheldada ebatüüpilist eritist. Aine toon võib olla rohekaskollane või pruun, peaaegu must.
- Naine võib tunda põletustunnet ja vastupandamatut soovi ärritust ja sügelust leevendada.
- Nibu areola ümbritsev nahk on hüpereemiline, esineb kerget turset ja kudede pinget.
- Pinges olev nibu tõmmatakse sisse.
- Rindkere piirkonnas on valusad sümptomid.
- Nibu tagasitõmbumine (nihkumine).
Kus see haiget tekitab?
Diagnostika ductusektaasia
Ektaasia ise ei põhjusta naise kehale palju kahju, kuid patoloogia sümptomite põhjustatud ebamugavustunne ei lisa tema ellu rahu.
Piimanäärme kanali ektasia diagnoosimine ei ole väga keeruline ja koosneb mitmest etapist:
Patsientide kaebuste analüüs.
- Rinna visuaalne kontroll, anamneesi uurimine.
- Nibuerituse mikroskoopilise uurimise eesmärk.
- Tihendid eristatakse kas healoomulisteks (polüübid või papilloomid juhas) või pahaloomulisteks kasvajateks. Ekstsisioonibiopsia abil saab vähki kinnitada või välistada.
- Mammograafia, mitteinvasiivne meetod piimanäärme uurimiseks ioniseeriva kiirguse abil, aitab kindlaks teha piimajuhade struktuurimuutusi.
- Vajadusel on ette nähtud röntgenülesvõte.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi ductusektaasia
Teraapia peamine eesmärk on peatada patoloogiliste muutuste põhjus. Kui ettenähtud ravi on ebaefektiivne või esmast allikat ei ole kindlaks tehtud, on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Piimajuhade ektaasia ravi on põletikulise piirkonna lokaalne ekstsisioon, harvadel, eriti rasketel juhtudel mõjutab kirurgiline sekkumine ka subareolaarseid piimajuhasid, mis tuleb samuti eemaldada.
Ekstsisioon on kirurgiline operatsioon, mis hõlmab toimiva süsteemi patoloogiliselt transformeeritud piirkondade ekstsisiooni. Antud juhul epiteelkoe ja subareolaarsete kanalite ekstsisiooni. Ekstsisioonmaterjal saadetakse tingimata histoloogiliseks uuringuks, et eristada patoloogiat healoomuliseks või vähkkasvajaks.
Ekstsisioon tehakse tavaliselt üldnarkoosis, harvemini kasutatakse lokaalanesteetikumi. Lõikus tehakse mööda nahamoodustiste loomulikke volte. Et operatsioonijärgne arm oleks vaevumärgatav, õmbleb kirurg haava tavaliselt atraumaatiliste õmblustega.
Seda ravimeetodit kasutatakse kaasuvate haiguste puudumisel, samuti juhul, kui naine ei plaani tulevikus emaks saada ja last rinnaga toita.
Õrn teraapia on ravimikompleks, mis hõlmab sooja kompressi rinnapiirkonnas, antibiootikume ja antibakteriaalseid ravimeid, mis on mõeldud põletiku leevendamiseks.
Indometatsiin on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mida manustatakse pärast sööki algannusega 0,025 g kaks kuni kolm korda päevas. Kui patsient talub ravimit hästi ja on olemas meditsiiniline vajadus, suurendatakse indometatsiini kogust 0,1–0,15 g-ni päevas, jagatuna kaheks kuni kolmeks annuseks. See ravim on pikaajaline ravim. Ravikuuri kestuse määrab ja jälgib raviarst.
Ravim on rangelt vastunäidustatud seedetrakti limaskesta haavandiliste kahjustuste, bronhiaalastma või patsiendi keha ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes. Seda ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal.
Tsefuroksiim on tsefalosporiinide rühma kuuluv antimikroobne ja parasiidivastane ravim. Ravimit manustatakse süstimise teel lihasesse või veeni. Ravimi päevane annus on 0,75 g. Süsti tehakse kaheksatunnise intervalliga. Vajadusel saab annust suurendada 1,5 g-ni, vähendades intervalli kuue tunnini, ja tsefuroksiimi päevast kogust suurendada 3-6 grammini.
Ravimit ei tohi määrata individuaalse ülitundlikkuse korral penitsilliini ja/või tsefalosporiinantibiootikumide suhtes. Kasutada raseduse ja imetamise ajal erilise ettevaatusega.
Fusidiinnaatrium. Ravimit manustatakse suu kaudu kolm korda päevas annuses 0,5–1 g (pesta maha piisava koguse veega või piimaga). Ravimil ei ole erilisi vastunäidustusi, välja arvatud suurenenud individuaalne talumatus komponentide suhtes, ja seda ei tohiks võtta raseduse ja imetamise ajal.
Samuti oleks kasulik lisada raviprotokolli immunomoduleerivad ravimid, mis toetavad naise keha haiguse vastu võitlemisel.
Immunali määratakse 20 tilka, manustatuna väikese koguse vedelikuga kolm korda päevas. Haiguse ägedas staadiumis võib annust kahekordistada. Pärast ravivastuse saamist naaske algannuse juurde. Ravikuuri kestus on üks kuni kaheksa nädalat. Selle parameetri määrab raviarst.
Vastunäidustuste hulka kuuluvad lisaks ravimi komponentide individuaalsele talumatusele tuberkuloos, reuma ja reumatoidartriit, leukeemia, kollagenoos, sclerosis multiplex ja kalduvus allergilistele reaktsioonidele.
Timaliini kasutatakse intramuskulaarsete süstidena. Enne süstimist lahjendatakse ampulli sisu 1-2 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Manustatava annuse määrab arst individuaalselt ja see jääb vahemikku 5 kuni 20 mg ravimit. Kogu kuur on 30 kuni 100 mg. Manustamise kestus on kolm kuni kümme päeva - see parameeter sõltub immuunhäirete raskusastmest.
Ärahoidmine
Väljendiga, et "haigust on lihtsam ennetada kui hiljem ravida", on raske vaielda. Piimanäärme juhaektaasia ennetamine hõlmab tegevusi, mis kaitsevad naise keha patoloogiliste tegurite mõju eest, mis võivad katalüüsida haigust, mis on ektaasia peamine põhjus.
- See hõlmab piimanäärmete kohustuslikku regulaarset enesekontrolli. Enesekontrolli õppimine alates 17. eluaastast ei oleks üleliigne. Nii kurb kui see ka ei kõla, kuid viimastel aastatel on patoloogia märgatavalt "nooremaks muutunud".
- Vähemalt kord aastas tasub käia mammoloogi juures läbivaatusel, kes vajadusel mitte ainult ei uuri patsienti, vaid suunab ta ka mammogrammi või ultraheliuuringule.
- On vaja juhtida tervislikku eluviisi ja loobuda halbadest harjumustest.
- Jälgige oma kaalu, sest lisakilod tekitavad märkimisväärseid probleeme.
- Kaitse oma rinda löökide ja vigastuste eest.
- Naise toitumine peaks olema täisväärtuslik.
- Jälgige hormonaalse taseme normaliseerumist, vältides nende häireid.
- Erinevate ravimite võtmisel tuleb olla väga ettevaatlik.
- Põletikulisi ja nakkushaigusi ei tohiks unarusse jätta, neid tuleb ravida kiiresti ja täielikult.
- Haavade ja pragude tekkimise vältimiseks rinnaga toitmise ajal tuleb nibud selleks protsessiks ette valmistada isegi raseduse ajal.
- Ei tohiks unustada piimanäärmete puhtuse sanitaar- ja hügieeninõudeid.
- Pöörake erilist tähelepanu aluspesule. Rinnahoidja peaks olema mugav, eelistatavalt looduslikest materjalidest. See ei tohiks hõõruda ega pigistada.
- Kui märkate negatiivseid sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Prognoos
Piimajuhade ektaasia prognoos sõltub suuresti kõigi ennetavate soovituste rakendamisest, mis võimaldavad haigust diagnoosida selle arengu varases staadiumis. Kui naine jälgib ennast ja oma tervist ning ebamugavustunde korral rinnus pöördub viivitamatult arsti - mammoloogi poole, kes viib kiiresti läbi piisava ravi, siis võime rääkida piimajuhade ektaasia soodsast prognoosist.
Kui nibu eritis on selge või piimjas, siis õigeaegse ja tõhusa ravimteraapia korral võib kõhklemata ennustada täielikku taastumist. Kui eritunud ainel on kollakasroheline toon või pruunikad toonid, on vaja kiireloomulisi diagnostilisi meetmeid ja terapeutilist ravi. Sellisel juhul sõltub edukas prognoos otseselt õigeaegsest meditsiinilisest sekkumisest.
Prognoosi seisukohast on kõige ebameeldivamad hemorraagilise (verega) eritise juhtumid, mis on pahaloomulise patoloogia kõrvalnähud. Selles olukorras sõltub kõik onkoloogilise haiguse arenguastmest, selle lokaliseerimisest, kaasatud rakuliste struktuuride mahust, metastaaside olemasolust ja nende leviku ulatusest, kirurgilise sekkumise võimalusest.
Rind on organ, mis koosneb peamiselt näärmerakkudest ja mille looduse poolt ette nähtud peamine ülesanne on piima tootmine ja vastsündinu toitmine, kuid kui eritist täheldatakse väljaspool laktatsiooniperioodi, ei tohiks seda asjaolu ignoreerida. Eriti ohtlik on tegeleda enesediagnostika ja eneseravimisega. Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole aitab haigusega kiiremini toime tulla, hoida teie kaunid rinnad tervena ja mõnel juhul võib see olla naise elu küsimus, kes hetkel võib "nööri otsas rippuda".
Ei tohiks unustada, et kõike saab ravida! Positiivne tulemus sõltub eelkõige õiglase soo esindajast endast: kui tähelepanelik ta oma keha suhtes on, kui varakult ta lasi end spetsialistidel uurida ja kui palju ta usub paranemisse. Piimajuhade ektaasia peatatakse edukalt juba progresseerumise alguses koos kõigi arsti soovituste ja ennetusmeetmete rakendamisega igapäevaelus - ja haigus on kadunud ning patoloogia kordumise oht väheneb oluliselt.
Armasta iseennast ja oma keha – ja see teenib sind „tõrgeteta“ veel palju aastaid!