Salmodil

Salmodyl on astmavastaste omadustega ravimite kategooriasse kuuluv ravim. See siirup ühendab endas kahe peamise toimeaine – bromheksiini ja salbutamooli – optimaalses vahekorras kombinatsiooni nii oma rögalahtisti parimad omadused kui ka väljendunud bronhodilataatoriefekti.

Esimene selle peamistest farmakoloogiliselt aktiivsetest komponentidest on bromheksiin, mukolüütiline aine, mis on näidanud oma efektiivsust hingamisteede häirete ravis, mis on põhjustatud märkimisväärse koguse lima vabanemisest ja selle liigsest viskoossest konsistentsist.

Salbutamool, mis on sümpatomimeetiline sünteetiline amiin, stimuleerib beeta-adrenergilisi retseptoreid, soodustab paremat rögaeritust, aktiveerib lima tootmise protsesse ja toimib bronhides ripsmelise epiteeli funktsiooni stimulaatorina. Salbutamoolil on kalduvus stimuleerida pigem bronhide, emaka ja silelihaste lihaskoe kui südame beeta-retseptorite aktiivsust.

Kuna Salmodyl on siirupi ravimvormis, on see väga mugav ja hõlpsasti kasutatav.

[ 1 ]

Näidustused Salmodil

Salmodyli kasutamise näidustused on bronhospasmi ennetamine bronhiaalastmaga patsientidel. Ja selle esinemise korral on ravimi kasutamine õigustatud kui üks kogu meditsiiniliste sekkumiste kompleksist, mille eesmärk on selle seisundi leevendamine.

Lisaks patsiendi sellise kriitilise seisundi kõrvaldamisele ja sellele järgnevale normaliseerumisele võib Salmodyl mängida olulist rolli ka provotseerivate tegurite ehk nn bronhospasmi vallandajate tekkimise eelduste ennetamisel. Ravimi võtmine on näidustatud mitte ainult soodsate tingimuste saavutamiseks, mille korral haigus remissiooni saabub ja sümptomid kaovad, vaid see hõlmab ka selliste sümptomite ilmnemise võimaluse minimeerimist tulevikus.

Bronhiaalastmaga seotud hingamisfunktsiooni häired on põhjustatud pöörduvast hingamisteede obstruktsioonist. Seda patoloogilist nähtust iseloomustab raskuste esinemine sunnitud sissehingamise protsessis ja selle tulemusena aeglustub sunnitud väljahingamine. Pöörduv hingamisteede obstruktsioon on lisaks bronhiaalastmale omasele omadusele levinud ka kroonilise bronhiidi korral. Siin leiab Salmodyl veel ühe rakenduse.

Salmodyl'i näidustused taanduvad seega selle kasutamise otstarbekusele peamiselt astmahoogude ja bronhospasmi ennetamiseks nii bronhiaalastma kui ka kroonilise bronhiidi korral, samuti nende leevendamiseks esinemise korral. Tegelikult määravad need omadused ravimi määratluse astmavastaste ravimite kategooriasse.

Vabastav vorm

Salmodyl on saadaval meeldiva lõhnaga siirupi kujul suukaudseks kasutamiseks, roosa värvusega ja läbipaistva konsistentsiga.

5 milliliitrit ravimit sisaldab salbutamooli (salbutamolsulfaadina) - 2 mg, mis on võrdne 5 milliliitriga ja 4 mg või vastavalt ka 5 ml - bromheksiini vesinikkloriidi kujul.

Lisaks neile kahele peamisele toimeainele on ka teisi komponente: naatriumtsitraat, sidrunhappe monohüdraat, aspartaam, naatriumbensoaat, propüleenglükool, kirsimaitse, karmosiin E122, mentool, hüdroksüpropüülmetüültselluloos E 4 M, puhastatud vesi.

Siirup on pakendatud 100 ml pudelisse. Pudel on suletud keeratava metallkorgiga, mille peale on asetatud spetsiaalne eemaldatav polüvinüülkloriidist kork, millel on gradueeringuskaala. Selle korgi eesmärk on toimida mõõtemahutina, et tagada ravimi mugav ja täpne doseerimine. 1 gradueeringujoon korgil vastab 2,5 milliliitrisele siirupi mahule.

Pudel asetatakse pappkarpi, kuhu tootja lisab ka volditud paberilehe koos kasutusjuhendiga.

Salmodyl siirupivorm hõlbustab selle ravimi imendumist inimkehas ja positiivse toime algust lühikese aja jooksul pärast selle võtmist.

Farmakodünaamika

Salmodyli farmakodünaamika avaldub kahe selle koostises sisalduva peamise toimeaine kombineeritud farmakoloogilises toimes.

Esimene neist on salbutamool, mis on sünteetiline sümpatomimeetiline amiin, millel on beeta-adrenergilised omadused ja tokolüütiline toime. Salbutamool toimib peamiselt beeta-adrenergiliste retseptorite stimuleerimise kaudu, avaldades alfa-adrenergilistele retseptoritele vähe või üldse mitte mõju. Salmodyl sarnaneb beeta-adrenergiliste retseptoritega ja stimuleerib adenüültsüklaasi ensümaatilise aktiivsuse suurendamise kaudu tsüklilist adenosiin-3',5'-monofosfaati - AMP-d. AMP üks põhiomadusi on see, et nad toimivad lülina paljudes rakkudes toimuvates reaktsioonides. Kui võrrelda südame beeta1-retseptoritele avaldatavat mõju veresoonte silelihaskoe, bronhide ja emaka beeta2-retseptoritele avaldatava mõjuga, tuleb märkida, et salbutamooli stimuleeriv toime on suurem peamiselt viimasel juhul.

Bromheksiin, ravimi teine peamine koostisosa, on mukolüütiline aine, mida kasutatakse hingamisfunktsioonide normaliseerimiseks, mis võivad olla kahjustatud erituva suure lima hulga või selle liiga viskoosse konsistentsi tõttu.

Salmodyli farmakodünaamika võimaldab meil selle põhjal iseloomustada seda ravimit kombineeritud ravimina, millel on bronhodilateerivad omadused, mida demonstreerib salbutamool, samuti bromheksiin, millel on rögalahtistav toime.

Farmakokineetika

Salmodyli farmakokineetikat meditsiiniteaduse praeguses arengujärgus ei ole piisavalt uuritud.

Annustamine ja manustamine

Salmodyl'i manustamisviis ja annus varieeruvad sõltuvalt patsiendi vanusest, kellele ravim on välja kirjutatud.

Lapse vanus, mille puhul selle ravimi kasutamine on lubatud, peab olema vähemalt 7 aastat. 7-aastastele ja vanematele lastele on ette nähtud siirupi võtmine suu kaudu kolm kuni neli korda päevas annuses 2,5–5 milliliitrit.

Täiskasvanud peaksid päeva jooksul võtma 3-4 annust ravimit koguses 5-10 ml.

Annuste määramise mugavuse ja täpsuse tagamiseks on Salmodyl siirupiga pudeli korgil gradueeritud mõõt. Üks märk on vastavalt 2,5 ml.

[ 2 ]

Kasutamine Salmodil raseduse ajal

Salmodyl'i kasutamine raseduse ajal on üks ravimi kasutamise vastunäidustustest. Lisaks on soovitatav hoiduda Salmodyl'i kasutamisest imetamise ja rinnaga toitmise ajal.

Vastunäidustused

Salmodyl'i kasutamise vastunäidustused võivad olla individuaalsed ja esiteks on need seotud ülitundlikkuse või ravimi mis tahes komponendi halva taluvusega konkreetsel patsiendil.

Lisaks on Salmodyli keelatud ravimite hulka kuuluvad rasked südame-veresoonkonna haigused ja maohaavandid. Ravimit ei tohiks kasutada raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.

Lisaks ei ole Salmodyl'i ette nähtud alla 7-aastastele lastele.

Lisaks on mitmeid kliinilisi juhtumeid, mis ei vaja kategoorilist keeldu, kuid nõuavad kõigi plusside ja miinuste hoolikat kaalumist ning suuremat ettevaatust ravimi väljakirjutamisel ja kasutamisel. Nende hulka kuuluvad eelkõige glaukoom, peptiline haavand, diabeet.

Olgu kuidas on, ja olenemata sellest, kui palju positiivseid arvustusi olete selle kasutamise tulemuste kohta kohanud, ei tohiks te siiski unustada, et ravimi mõtlematu ise väljakirjutamine oodatava kasuliku mõju asemel võib olla üsna kahjulik. Selle üheks põhjuseks on sageli ebapiisav tähelepanu või Salmodyli kasutamise vastunäidustuste eiramine.

Kõrvalmõjud Salmodil

Salmodyli kõrvaltoimed avalduvad igasuguste negatiivsete nähtuste esinemises ebasoodsates oludes, mis võivad tekkida seoses ravimi kasutamisega.

Salmodyli kõrvaltoimete hulka kuuluvad sageli tahhükardia, südamevalu ja mõnikord värisemine.

Kesknärvisüsteemile avalduv mõju põhjustab ravimi võtval inimesel suurenenud ärrituvust.

Väikese sagedusega võib seedesüsteemist esineda negatiivne reaktsioon. Seega reageerib seedetrakt Salmodyl'i kasutamisele iivelduse ja oksendamise ilmnemisega.

Üleannustamine

Salmodyli üleannustamisel on sümptomid sarnased mürgistusele iseloomulike sümptomitega. Seda iseloomustab selliste negatiivsete nähtuste nagu iiveldus ja oksendamine ilmnemine.

Üledoosi raviks mõeldud terapeutilised meetmed on sümptomaatilise iseloomuga ja seisnevad joobeteguri neutraliseerimises. Selleks on kõigepealt vaja aidata vähendada kontsentratsiooni ja eemaldada organismile kahjulikku mõju avaldav aine. Selleks peaks ravimi üledoosi saanud patsient võtma suu kaudu aktiivsütt ja loputama ka magu.

Koostoimed teiste ravimitega

Salmodyl'i koostoimed teiste ravimitega kajastuvad peamiselt täheldatud kalduvuses suurendada hüpokaleemiat juhtudel, kui ravimiga samaaegselt võetakse mõnda järgmistest ravimitest: glükokortikoidid, diureetikumid ja ksantiini derivaadid.

Lisaks on Salmodyli koostoime teiste ravimitega selline, et selle kasutamine enne patsiendi anesteesia seisundisse viimist on äärmiselt ebasoovitav.

[ 3 ], [ 4 ]

Ladustamistingimused

Salmodyli säilitustingimused ei erine palju paljude teiste ravimite säilitamise eeskirjadest. Üks traditsioonilistest tingimustest on vajadus tagada, et ravimit hoitakse lastele kättesaamatus kohas.

Püsiv ümbritseva õhu temperatuur ei tohiks ületada 25 kraadi Celsiuse järgi.

Säilitusaeg

Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamiskuupäevast, mille tootja on pakendil märkinud.