Sissehingamine lapse hääle käheduse korral

Üks populaarsemaid ja samal ajal tõhusaid meetodeid vilistava hingamise ja häälekäheduse raviks on sissehingamine. Nebulisaatoriga sissehingamine on lubatud patsientidele alates aastast.

Sissehingamisel on kehale kompleksne toime:

• Leevendage köhahooge.
• Aidata kaasa röga vedeldamisele ja röga eritumisele.
• Leevendab turset ja põletikku.
• Vähendage valu ja häälekähedust.

Inhalatsioonide preparaatidenalaste häälekähedus kasutage ravimtaimede keetmisi ja tõmmiseid, füsioloogilist lahust, mineraalvett, arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

1. Furatsilliin

Antiseptiline ja desinfitseeriv aine. Näitab väljendunud aktiivsust stafülokokkide, streptokokkide ja muude patogeenide vastu. Stimuleerib haavade paranemise ja granuleerimisprotsesse.

• Näidustused: kõri ja suuõõne haigused, pleura empüeem, anaeroobsed infektsioonid, krooniline mädane keskkõrvapõletik, põletused.
• Annustamine ja manustamine: välispidiselt 0,02% vesilahusena. Ravimi valmistamiseks lahustatakse 1 tablett 100 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või soojas puhastatud vees. Valmis vedelik jahutatakse toatemperatuurini ja kasutatakse kuristamiseks, loputamiseks, inhalatsioonideks. Protseduuride sagedus ja ravi kestus sõltuvad valuliku seisundi põhjustest ja raskusastmest.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, allergilised dermatoosid.
• Kõrvaltoimed: suu limaskesta ärritus, dermatiit, allergilised reaktsioonid. Ravi jaoks on näidustatud ravimi tühistamine. Üleannustamine väljendub kõrvaltoimete tugevnemises, ravi on sümptomaatiline.

Vabanemisvorm: 10 tabletti blisterpakendis.

2. Eufilliin

Ravim, mille toimeaine on teofülliin. Sellel on spasmolüütilised omadused. See lõdvestab bronhiaallihaseid, vähendab veresoonte vastupanuvõimet, laiendab koronaarsooni, alandab rõhku kopsuarteri süsteemis. Ravimil on ka diureetilised omadused, pärsib trombotsüütide agregatsiooni.

• Näidustused: bronhiaalastma, bronhospasm (bronhide valendiku terav ahenemine), hüpertensioon väikeses vereringes, südameastma, Cheyne-Stokesi tüüpi hingamishäired.
• Manustamisviis: suukaudselt, intravenoosselt, subkutaanselt, inhaleeritult, rektaalselt. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: seedehäired, pearinglus, vererõhu langus, peavalud, südamepekslemine, krambid.
• Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, madal vererõhk, epilepsia, südamepuudulikkus, südame rütmihäired, koronaarpuudulikkus.

Vabanemisvorm: pulber lahuse valmistamiseks, 0,15 g tabletid 30 tk pakendis, ampullid 10 ml 2,4% lahuse ja 1 ml 24% lahuse pakendis 10 tk.

3. Füsioloogiline lahendus

Naatriumkloriidi lahus 0,9% normaliseerib vee-soola tasakaalu organismis. Seda kasutatakse välis- ja parenteraalseks kasutamiseks mõeldud ravimite lahuste valmistamiseks, haavade, silmade, limaskestade pesemiseks.

Ravimit kasutatakse intravenoosselt, subkutaanselt, intramuskulaarselt, sissehingamisel. Kõrvaltoimeid ei ole, üleannustamine on ebatõenäoline. Põhiravimi ja lahusti kokkusobimatuse korral on soolalahus vastunäidustatud. See on saadaval 1 ml, 2 ml, 5 ml ampullides nr 10

4. Mineraalveed (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana Kvasova, Narzan, Essentuki №4 ja №17.

Mineraalveega inhalatsioonid stimuleerivad flegma eritumist palju paremini kui rögalahtistavad tabletid ja siirupid. See ravimeetod niisutab limaskesti, stimuleerib limaskestade puhastamist patogeensest limast ja patogeenidest.

Positiivse tulemuse saavutamiseks 3-4 inhalatsiooni päevas. Protseduuri kestus on 5 kuni 15 minutit. Samal ajal ei soovitata 30 minutit enne protseduuri vedelikku tarbida.

Sissehingamine nebulisaatoriga lapse hääle käheduse korral

Sissehingamine on osutunud tõhusaks vahendiks kurguvalu ja häälehäirete vastu võitlemisel. Protseduuri hõlbustamiseks kasutatakse spetsiaalset seadet - nebulisaatorit. Seade muudab vedela ravimi terapeutiliseks aerosooliks. Nebulisaatoreid on mitut tüüpi:

1. Kompressor - võimaldab kasutada peaaegu kõiki ravimeid. Spetsiaalses kambris õhku kokku surudes muudavad nad vedela ravimi aerosooliks. Neil on kõige laiem kasutusala, kuid neid iseloomustab töö ajal mahukas ja tugev müra.
2. Ultraheli – ravimi muutmine aerosooliks toimub ultraheli abil. Kuid vedela lahuse muundamise protsessis hävitab ultraheli osa ravimist. Selliseid nebulisaatoreid kasutatakse haiglates, füsioteraapia osakondades.
3. Võrk-inhalaatorid – hingake sisse kõiki vedelaid ravimeid, kuid ärge neid hävitage. Ühendage ultraheli- ja kompressorseadmete eelised.

Nebulisaatori kasutamisel satub ravim kõri, mistõttu see ei imendu süsteemsesse vereringesse ega hävine maksas. Ravimi biosaadavus on 100% ja kõrvaltoimete oht on minimaalne.

Lapse sissehingamiseks mõeldud nebulisaatori kasutamise peamised eelised:

• Ravimi sisaldus hingamisteedes on 2 korda suurem kui teiste ravimi manustamisviiside puhul.
• Ravim toimib otseselt kahjustuse fookuses.
• Protseduuri võib teha igas vanuses patsientidele, sealhulgas vastsündinutele.
• Mitteinvasiivne ravi.
• Võimalus protseduur läbi viia kodus.

Sissehingamine toimub mitte varem kui üks tund pärast sööki. Protseduuri ajal on keelatud rääkida, patsient peaks hingama nagu tavaliselt. Tugevalt sügavad hingetõmbed on ohtlikud hüperventilatsioon, peavalude ja pearingluse teke, köha, iiveldus ja oksendamine.

Kui düsfoonia on põhjustatud hingamisteede põletikulistest protsessidest, on parem sisse hingata näoõli kaudu. Hingamine peaks olema ühtlane, rahulik, suu kaudu. Pärast protseduuri loputage suud hästi keedetud veega.

Sissehingamiseks mõeldud ravimeid määrab lastearst. Nebulisaatoriga protseduuride jaoks võib kasutada järgmisi ravimeid:

Mukolvan

Sekretomotoorsete ja sekretolüütiliste omadustega ravim. See sisaldab toimeainet - ambroksoolvesinikkloriidi. Stimuleerib bronhide limaskesta rakke, reguleerib röga limaskestade ja seroossete komponentide suhet, hõlbustades selle eemaldamist.

• Näidustused: hingamisteede haiguste ägedad ja kroonilised vormid koos paksu ja raskesti eraldatava sekretsiooni tekkega. Erineva päritoluga äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik. Bronhektaatilise haiguse, bronhiaalastma, trahheiidi, sinusiidi, larüngiidi kompleksravi. Hingamispuudulikkuse sündroom, tüsistuste ennetamine pärast kopsude kirurgilist sekkumist.
• Kasutusmeetod: parenteraalselt, intramuskulaarselt, subkutaanselt, intravenoosselt, sissehingamisel. Ravi kestuse ja protseduuride arvu määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: iivelduse ja oksendamise hood, düspeptilised häired, kõrvetised, ülitundlikkusreaktsioonid. Üleannustamise juhtumeid ei ole registreeritud.
• Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, kaksteistsõrmiksoole ja maohaavand.

Vabanemisvorm: lahus 2 ml ampullides, 5 ampulli pakendis.

N-atsetüültsüsteiin

Mukolüütiline, vedeldab flegma ja hõlbustab selle väljutamist organismist.

• Näidustused: bronhiit, kopsupõletik, bronhektaasia, tsüstiline fibroos ja muud hingamisteede haigused, millega kaasneb röga viskoossuse suurenemine ja mädainfektsioon.
• Kasutamine: sissehingamine 2-5 ml 20% lahust 3-4 korda päevas (15-20 min jooksul); intratrahheaalselt 1 ml 10% lahust iga tund. Bronhide loputamiseks terapeutilise bronhoskoopia ajal kasutage 5-10% lahuseid. Ravi kestuse ja protseduuride sageduse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, bronhospasmid, ülitundlikkusreaktsioonid.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, bronhiaalastma ilma röga paksenemiseta.

Vabanemisvorm: inhalatsioonilahus 20% 5 ja 10 ml ampullides; 10% süstelahus 2 ml ampullides, 5% lahus 10 ml ampullides.

Fliksotiid

Inhaleeritav ravim. Sellel on väljendunud põletikuvastased omadused. See sisaldab toimeainena flutikasoonpropionaati.

• Näidustused: bronhiaalastma (raske ja mõõdukas), bronhiaalastmahoogude ennetamine, kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused.
• Manustamisviis: ravimit kasutatakse sissehingamisel, ravi kestuse ja annuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: paradoksaalne bronhospasm, luu mineralisatsiooni kahjustus, neerupealiste pärssimine, plasma glükoositaseme tõus, ülierutuvus, unehäired, allergilised reaktsioonid, suuõõne kandidoos.
• Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, bronhiaalastmahoogude kontroll. Erilise ettevaatusega on ette nähtud laste, suhkurtõve ja kopsutuberkuloosiga patsientide raviks.
• Üleannustamine: äge mürgistus koos hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi ajutise pärssimisega. Ravi jaoks on näidustatud sümptomaatiline ravi. Kroonilise mürgistuse korral toimub ravi haiglas.

Vabanemisvorm: inhalatsioonipulber 60 doosi pakendis, aerosool inhalatsiooniks kasutamiseks 60 ja 120 doosi viaalides, 2 ml inhalatsioonisuspensioon udukogus.

Eeterlike õlide kasutamine sissehingamisel on keelatud, neid on parem kasutada aurude sissehingamisel. Taimsed keetmised ja infusioonid on keelatud, kuna need sisaldavad heterogeenseid osakesi, mis võivad põhjustada allergilisi ja muid kõrvaltoimeid. Leotised ja dekoktid on parem kasutada kuristamiseks.

Pulmicort lapse hääle käheduse korral

Pulmicort on sünteetiline glükokortikosteroid inhaleerimiseks. Ravimit kasutatakse bronhiaalastma ravis ja see mõjutab kõiki patoloogilise protsessi seoseid. Ravimi aktiivsed komponendid mõjutavad glükokortikosteroidide retseptoreid, reguleerides erinevate ainete sünteesi. Sihitud on geenid, mis kodeerivad põletikuvastaste ainete sünteesi ja inhibeerivad põletikku soodustavate tegurite aktiivsust.

Pulmicort on oma toimemehhanismi poolest sarnane glükokortikoidi retseptoritega, sellel on madal lipofiilsus, mis võimaldab sellel kergesti tungida läbi limaskestade sekretsiooni kihi bronhides. Toimeained tungivad kudedesse, kuid nende metaboliite plasmas ei tuvastata, mis näitab ravimi suurt selektiivsust.

Pulmicortil on ka anafülaktilised omadused, see vähendab bronhide obstruktsiooni varajaste ja hiliste allergiliste reaktsioonide korral.

• Näidustused: krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma (ägenemiste ennetamine).
• Kuidas kasutada: kui ravimit kasutatakse läbi nebulisaatori, ei tohi päevane annus ületada 1000 mcg. Vastuvõtt toimub üks kord, võttes kogu annuse korraga. Vajadusel võib annuse jagada mitmeks annuseks. Algannus lastele alates 6. elukuust on 250-500 mcg ööpäevas, säilitusannus 250-2000 mcg päevas.
• Kõrvaltoimed: hingamisteede limaskestade ärritus, orofarünksi kandidoossed kahjustused, köha ja suukuivus. Suurenenud erutuvus ja närvilisus, depressioon, hägune teadvus. Glükokortikosteroidide süsteemse toime nähud, neerupealiste koore alatalitlus, allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, alla 6 kuu vanused patsiendid. Ettevaatlikult määratakse kopsutuberkuloosi (aktiivne, mitteaktiivne vorm), maksatsirroosi, viiruslike, bakteriaalsete või seenhaiguste hingamisteede haiguste korral.
• Üleannustamine: ägeda üleannustamise korral puuduvad kliinilised sümptomid. Krooniline üleannustamine avaldub hüperkortikismi reaktsioonide, neerupealiste funktsiooni pärssimise, kehakaalu tõusu, lihasnõrkuse, arteriaalse hüpertensiooni ja muude sümptomitena. Ravi viiakse läbi annuse järkjärgulise vähendamisega.

Vabanemisvorm: suspensioon inhaleerimiseks läbi nebulisaatori 2 ml, 20 tk. pakendis. Inhalatsioonipulber mõõdetud annusega inhalaatoris 100/200 annuse jaoks.

Berodual lapse hääle käheduse korral

Ravim, millel on väljendunud bronhodilataator. Bronhide valendiku laienemine on tingitud aktiivsetest komponentidestBerodual - ipratroopiumbromiid ja fenoterool. Ravim on efektiivne bronhodilataatori kompleksravis mitmesuguste haiguste korral, millega kaasneb bronhide lihaste suurenenud toonus.

• Näidustused: hingamispuudulikkus obstruktiivse bronhiidi korral, emfüsematoosne bronhiit, bronhopulmonaalsed haigused koos bronhospasmidega. See on ette nähtud bronhiaalastma ägedate rünnakute korral ja hingamisteede ettevalmistamisel ravimite aerosoolseks manustamiseks.
• Kasutamine: üle 3-aastastele lastele ja täiskasvanutele määrata 1-2 annust aerosooli 2-3 korda päevas. Hingamispuudulikkuse ohu korral manustage 2 annust aerosooli ja 5 minuti pärast veel 2 annust. Inhalatsioonilahust kasutatakse 2-8 tilka 3-6 korda päevas. Ravi kestuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: nägemistaju halvenemine, jäsemete treemor, suukuivus, silmasisese rõhu tõus, südamelihase ebaregulaarsete kontraktsioonide sagenemine.
• Vastunäidustused: alla 3-aastased patsiendid, raseduse esimene trimester. Ei kasutata samaaegselt mittekardioselektiivsete beeta-adrenoblokaatorite ja ksantiini derivaatidega.

Vabanemisvorm: mõõdetud aerosool inhaleerimiseks ja inhalatsioonilahus 20 ml pudelites.

Erespal lapse hääle käheduse korral

Põletikuvastaste omadustega ravim. Takistab eksudatsiooni ja hoiab ära bronhokonstriktsiooni. Toimeaine fenspiriidi põletikuvastane toime tuleneb arahhidoonhappe metabolismi pärssimisest. Bronhokonstriktsioonivastane toime tuleneb arahhidoonhappe inhibeerimisest. RavimErespal blokeerib α-adrenoretseptoreid, kuna nende stimuleerimine suurendab bronhide sekretsiooni tootmist

• Näidustused: bronhiaalastma, krooniline bronhiit koos bronhoobstruktsiooniga. Riniit, keskkõrvapõletik, sinusiit, rinofarüngiit ja muud ENT-organite haigused. Ravim on ette nähtud hingamisteede sündroomide vähendamiseks ägedate hingamisteede haiguste, läkaköha, leetrite korral. Samuti on see ette nähtud allergilise päritoluga riniidi korral.
• Kuidas kasutada: alla 14-aastastele lastele määratakse ainult siirup, mida võetakse enne sööki. Annustamine sõltub lapse vanusest ja kehakaalust. Alla 1-aastastele ja kuni 10 kg kaaluvatele lastele - 1-2 teelusikatäit siirupit 2 korda päevas. Üle 1-aastastele või üle 10 kg kaaluvatele imikutele - 1-2 supilusikatäit 2 korda päevas.
• Kõrvaltoimed: valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, oksendamine, mitmesugused allergilised reaktsioonid, suurenenud unisus, tahhükardia. Valuliku seisundi leevendamiseks on näidatud ravimi annuste vähendamine.
• Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, rasedus ja imetamine.
• Üleannustamine: iiveldus, oksendamine, suurenenud unisus, tahhükardia, agitatsioon. Antidooti ei ole, seetõttu on raviks näidustatud maoloputus ja edasine sümptomaatiline ravi.

Vabanemisvorm: tabletid 80 mg fenspiriidvesinikkloriidi 30 tk pakendis; siirup 150 ml, 200 mg/100 ml pudelis pakendis.