Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Euphülliin koos obstruktiivse ja kroonilise bronhiidiga: sissehingamine, tilgutijad, elektroforees
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Bronhiit on põletikuline bronhide haigus, mis esineb valulikul köhimisel hingelduse taustal. Bronhide põletikuline protsess jätkub alati suure hulga lima moodustamisega, mille eemaldamiseks on vajalik hingamisteede laiendamine, mis on seotud liigse stressi tõttu lihasspasmiga. Bronhiidi spasmolüütiline ravim "Eufilliin" täidab aktiivse bronhodilataatori funktsiooni, mis aitab taastada hingamisteede läbilaskvust isegi raske takistuse korral.
Kuna "Eufillin" ei ole konkreetset bronhodilataatori ja selle võimet kiiresti leevendab spasmid silelihaste kasutatakse suure hulga erinevate haiguste, mõned lugejad on üsna õigustatud küsimus, kas on võimalik kohaldada "Eufillin" bronhiit? Ja kui te arvate, et ravim on kuulus suure hulga vastunäidustuste ja kõrvaltoimete tõttu, on selle kasutamise võimalus üldiselt suur küsimus.
Siiski kasutatakse ravimit bronhide põletikul, isegi väikelastel. Ja paljudel juhtudel üsna edukalt, mis tähendab, et on mõistlik kaaluda selle spasmolüütilise kasutamise kasutamist bronhiidi ravimiseks üksikasjalikumalt.
Näidustused Bronhiaalne tromboos
Tuleb märkida korraga et näidustused ravimi on üsna lai, sest selle toimeaine (aminofülliiniga, teofülliin derivaat) on võimalik tulistada mitte ainult lihaskrampide bronhid, vaid ka südame, veresoonte, põie-, sapijuhade jne Aga nüüd oleme huvitatud, kui soovitatakse võtta "Eufillina" koos bronhiidiga.
Niisiis, "Eufillin" - aktiivne bronhodilataatorite expectoration röga parandab ning seetõttu saab seda edukalt kasutatud köha, millega kaasneb suur hulk viskoosse sisu bronhid. Väga tihti on seda olukorda täheldatud kroonilises bronhiidis ja tubaka suitsetamise õhupõletikes, mis tähendab, et selliseid patsiente võib ravida "Eufilliiniga".
"Eufilliin" aitab ka raskete köhajuhtumite korral, millega kaasneb lämbumine bronhide spasmi tõttu. "Eufilliin" koos obstruktiivse bronhiidiga aitab kiiresti kõrvaldada bronhospasmi, mis raskendab mitte ainult flegma väljaviimist, vaid ka hingamist, mis on patsiendi eluohtlik.
Rünnakute teravatest ahenemine bronhid võivad vallandada mitmesugustest teguritest, ning seetõttu tuleb valmistada pakkuda kiiret abi patsiendile obstruktiivse bronhiidi (või isegi astma) igal ajal ja erinevates olukordades. "Eufilliin" on saadaval nii süstitavate lahuste kujul kui ka tablettide kujul, mis võimaldab teil seda alati hoida, kasutades kriitilisi olukordi.
Tuleb märkida, et obstruktiivne bronhiit häirunud hingamisteede alates neelu ja lõpetades valguse, mistõttu muutub sageli ebaefektiivne ravida kroonilist bronhiiti, kuid mõnel juhul takistamine võib olla põhjustatud regulaarsel lööb bronhidesse tolmu ja teiste võõrainete. Lapsevanus on sageli seotud obstruktsiooniga erinevate vedelike (vere, piima jne) sissepääsu hingamisteedesse. Nendel juhtudel osutub "Eufilliin" kasulikuks, see viiakse sisse pärast võõrkehade ja vedelike hingamisteede ekstraheerimist.
Ravim "Eufilliin" on selle juhiste järgi ette nähtud vanemate kui 6 aasta vanuste patsientide raviks. Kuid raskekujulise obstruktiivse bronhiidi korral, mis ähvardab väikese patsiendi elu, kasutavad arstid efektiivselt ravimit, arvutades igal juhul igal juhul lubatud annust.
Farmakodünaamika
Mis tahes ravimpreparaadis on toimeaine (üks või mitu), mille olemasolu määrab ravimi terapeutilised omadused. Preparaadis "Eufilliin" on see aine aminofülliin, millel on spasmolüütilised omadused. Kuna aminofülliini protsesside käivitatav katalüsaator on etüleendiamiin, mis mitte ainult ei võimenda ravimit, vaid hõlbustab ka kiiret lahustumist vedelas keskkonnas.
Tänu sellele struktuurile tõhus antispasmoodilise oli võimalus rakendada mitte ainult tablettide, vaid ka süstitava lahuse intramuskulaarse süstimise või infusioonilahus tilkuma, mis on oluline olukordades, kus viivitamine on vastuvõetamatu.
Aminofülliini peamine toime on suunatud bronhide süsteemi lihaste lõdvendamisele, mis võimaldab õhku vabalt kopsudesse siseneda, sinna hapnikku transportida ja süsinikdioksiidi eemaldamist. Kuid paralleelselt sellega saab ravim tugevdada bronhide mittespetsiifilist kaitset, stimuleerides nende sisemist kest, mis tekitab lima.
Soodustada aju keskused, mis vastutavad hingamine, stimuleerib kontraktiivsus aminofülliiniga mitte ainult bronhid, kuid teised lihased osalevad hingamine, sealhulgas diafragma ja roietevahelised lihased. Suurendades tundlikkust organismi CO 2 ja parandada vere hapnikuga varustamine parandades ventilatsiooni aminofülliiniga bronhidesse on positiivne mõju teistesse organitesse ja süsteemide kogevad spasm ajal hapnikuvaegus.
Bronhiit on salakavaline patoloogia, mis annab kõige tugevama koormuse mitte ainult hingamisteede, vaid ka patsiendi südame-veresoonkonna süsteemile. Müokardi kontraktsiooni stimuleerimisel ja koronaarse verevoolu tugevdamisel soodustab "Eufilliin" südame tööd, vähendades selle koormust.
Lõõgastav lihased põit ja neerusid, ravimi pakub lihtsat diureetiline toime, mis muudab efektiivse eemaldamise turse, kui nad on patsiendile ohtlik.
Farmakokineetika
Ravim on kiire imendumisega isegi suukaudse manustamise järgselt. Toidu söömine võib kergelt imendumise kiirust vähendada, mõjutamata seda mahu. Imendumise kiirus sõltub ka ravimi annusest. Väikestes annustes ravimid imenduvad seedetraktist kiiremini kui suured annused.
Aminofülliini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on täheldatud pärast 1-2 tundi pärast ravimi manustamist (suukaudsel manustamisel) intravenoossel manustamisel, maksimaalne kontsentratsioon täheldatakse 15 minuti pärast.
Aminofülliin osaliselt metaboliseerub maksas viimisega kofeiini, mis on alla 3-aastastele toodangu palju pikem kui täiskasvanutel ning seetõttu võivad koguneda organismis lapse.
Erinevatel vanustel ja tervislikel seisunditel patsientidel, kellel on bronhiit "Eufilliin", tuleb arvestada sellega, et poolväärtusaeg sõltub otseselt nendest näitajatest. Nii vastsündinutel kui ka südamehaiguste T1 / 2 patsientidel on 1 päev, samas kui täiskasvanud täiskasvanud patsientidel on see näitaja 8-9 tunni jooksul. Suure annusega nikotiin kiirendab aminofülliini eritumist.
Ravimi määramisel raseduse ja imetamise ajal tuleb mõista, et aminofülliin suudab tungida rinnapiima ja looteveresse, kus selle kontsentratsioon on isegi suurem kui ema veres.
See eritub peamiselt neerude kaudu.
Annustamine ja manustamine
Vaatamata kõikide ülalnimetatud aspekti, arstid kasutab jätkuvalt "Eufillin" kroonilise bronhiidi hingamisteede obstruktsioon, bronhospasm, emfüseemi ja ohuolukorra, kui ravimit on praktiliselt päästab elusid.
Mõelge, kuidas kroonilise põletiku raviks võib kasutada ravimi erinevaid vorme.
"Eufillin" tabletid bronhides
Ravim tablettide kujul on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Võtke ravim pärast sööki, joomise ½ tassi vett. Tablette võib alla neelata tervena või lõigata 2-4 ossa.
Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse ravimi eritumist kiirituselt erinevatesse patsientide rühmadesse.
Päevast annust täiskasvanutele ja imikutele kehakaaluga üle 50 kg kõigub 450-900 mg (3-6 tabletti kaaluga 150 mg), suurenevate annustega kuni 8 tabletti. Võtke ravimit iga 6 tunni tagant, jagage päevane annus 3-4 võrdses osas.
Kui täiskasvanud patsiendi kaal on vahemikus 40-50 kg (noorukite puhul on see veidi kõrgem - 45 kuni 55 kg), ei tohiks ravimi ööpäevane annus ületada 600 mg.
Üle 6-aastastele lastele ja noorukitele kehakaaluga alla 45 kg võetakse päevane annus 13 mg patsiendi kilogrammi kehakaalu kohta. Üldiselt annab täiskasvanute minimaalne ööpäevane tarbimine 450 mg (3 tabletti). Sissepääsu mitmesus - 3 korda päevas.
Ampullid "Eufilliin" koos bronhiidiga
Farmakoloogiline tööstus toodab "Eufilliini" mitte ainult tableti kujul, vaid ka ravimi lahuses, mis asetatakse ampullidesse. Iga ampulli (5 ja 10 ml) ravim sisaldab 120 või 240 mg aminofülliini.
Süstimisel bronhiidiga "Eufilliin" võib välja kirjutada nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Intravenoosne süstimine on näidustatud, kui olukord on eluohtlik ja vaja on kiiret abi. Lõppude lõpuks manustatakse seda ravimit kõige kiiremini vereringesse, moodustades seal efektiivsed kontsentratsioonid.
Intravenoossete süstide korral segatakse ravimit 9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 2. Süstimise kestus ei tohi olla lühem kui 5 minutit, vastasel juhul on südame-veresoonkonna süsteemist kõrvaltoimete suur tõenäosus (suurenenud südame löögisagedus, õhupuudus, vererõhu langus). Kui seda on täheldatud isegi madala süstetasega, peate minema tilgutamise sissejuhatusse.
Süstimise ajal peaks patsient olema lamavas asendis ja arst peab pidevalt jälgima oma seisundit. Täiskasvanutele manustatav annus on 6 mg 1 kg kehamassi kohta.
Intramuskulaarselt võib ravimi manustada lapsele vastavalt elulistele näidustustele. Sel juhul arvutatakse annus 15 mg aminofülliini ühe kilogrammi patsiendi kehakaalu kohta.
Vajadusel võib annust 1 korda 2-3 päeva jooksul suurendada veerandi võrra algannusest.
Täiskasvanutele ja lastele võib välja kirjutada bronhiidist koosneva tilga "Efillina", kui olukord tekitab ohtu patsiendi elu.
Olukordades, mis ohustavad patsiendi elu ravim manustatakse küllastusannusteta (5,6 mg 1 kg kehakaalu kohta) 30 minuti möödumist püsiravina viiakse läbi madalamate annustega (0,9-3.3 mg 1 kg kehakaalu kiirusega 30-50 tilka minutis kuni 3 korda päevas).
Infusioonilahust valmistatakse segades ampullis 2 "aminofülliiniga" on 5 või 10 mg naatriumkloriidi lahus maht 100-150 ml.
Lastele mõeldud pulgad asetatakse ainult viimase abinõuna. Kuni 3 kuu vanustele imikutele ei tohi päevane annus ületada 60 mg. Eakatele lastele manustatakse ravimit annuses 2-3 mg kilogrammi lapse kehakaalu kohta.
Üksikannus täiskasvanutele ei tohiks ületada 250 mg aminofülliini. Maksimaalses annuses võib ravimit manustada mitte rohkem kui 2 korda päevas.
Süstete abil ravi kestus ei tohi ületada 2 nädalat. Niipea kui patsiendi seisund paraneb, on soovitatav see üle kanda suukaudsetele ravimitele.
Euphülliini mittetraditsiooniline kasutamine
Vastavalt tootja juhendile ravimi "Eufillin" bronhiidi manustatakse oraalselt kujul ravimeid, samuti süste- või tilguti korral ägedate haigusseisundite bronhiaalobstrukstiooni. Elektroforees "eufilina" kasutatakse peamiselt astma ja osteoartriit, haigustes peaajuvereringe, et vähendada intrakraniaalrõhu ning ka eemaldamist silelihaste pinge, kui teostada protseduurile bronhiit ei mainita juhiseid.
Sellest hoolimata praktiseeritakse arstide hulgas ka sellist bronhiidiravi. Elektroforeesi jaoks kasutage ravimi ampulli lahust, mis niisutab kudet, seejärel rakendage seda bronhide toru pinnale patsiendi keha ja elektroodi vahel.
Bronhiidiga võib "Eufillini" kasutada üksi või kombinatsioonis magneesiumiga. Teisel juhul lapiga niisutatakse "aminofülliiniga" lahendus, ja teine oli immutatud magneesiumi, mispeale elektroodid veetakse salvrätik erineva postid.
Ravim läbib nahka elektrivoolu mõjul, mille tugevus on valitud individuaalselt. Seega antakse aminofülliin otse bronhide juurde, hõlbustades hingamist ja aidates vett küllastuda hapnikuga, kuid millel puudub süsteemne toime muudele organitele, mis on eriti oluline väikeste patsientide ravis.
Protseduuri aeg on tavaliselt vahemikus 10 kuni 20 minutit (pediaatrilisel perioodil on kellaaeg 10 minutit). Keskmiselt tehakse umbes 15-20 protseduuri, mis määratakse iga päev või üks kord 2 päeva jooksul.
Tavalist meetodit ravimi elektroforeesi läbiviimiseks on kirjeldatud eespool. Siiski bronhiit hingamiselundite patoloogiate, annab häid tulemusi ja seesmine elektroforees, kusjuures ravimit manustatakse suukaudselt või parenteraalselt ning seejärel rakendati ala elektroodid bronhid.
Arstimeid elektroforeesil - on valutu (nt intramuskulaarselt ravimi manustamist kaasneb valu tõsine) ravimeetod, milles isegi väikesed annused tekitavad kestev positiivne mõju ja aminofülliiniga biosaadavus läheneb 100%, mida ei saa saavutada suukaudselt manustamist.
Siiski tuleb elektroforeesi määramisel arvesse võtta vastunäidustusi mitte ainult kasutatud ravimi kohta, vaid ka menetluse kohta. Elektroforees ei viida läbi, kui patsient on raskes seisus, ta on kõrge kehatemperatuur (38 kraadi), langenud vere hüübimist, juuresolekul südamestimulaatorid ja muud implantaadid metallist, rikkudes naha terviklikkuse kohas kokkupuude, menstruatsiooni ajal. Ärge lubage protseduuri ja tervisega seotud haigusi nagu tuberkuloos (aktiivne vorm), vähk, maks ja neerupuudulikkus. Elektromagnetvälja mõju peetakse ohtlikuks dekompenseeritud kardiovaskulaarse ebaõnnestumise ja raskete vaimsete häirete korral. Haiguse ägenemise ajal on elektroforeesi kasutamine keelatud.
Teine ebatavaline viis "Eufillina" kasutamiseks koos bronhiidiga on ravimi sissehingamine. Raske on öelda, mis põhjustel põhineb sellise ravi põhjendus. Ilmselt vara, et "Eufillin" sattumist vereringesse, tõhusalt laiendab bronhe ja alveoolide, eemaldades suurenenud toon lihaseid hingamisteede, mis viib eksliku järelduseni, et ravim on sama efekt, et see puutuks kokku bronhide limaskesta.
Bronhiidiga "Eufilliin" inhalatsioonid, kuigi need on üsna populaarsed, on sama tõhusad kui sama puhta veega läbiviidud protseduur. See arvamus arstide kohta, kes väidavad, et bronhide laienemine toimub auru mõjul, mitte ravimi enda all.
Kroonilise bronhiidi on otstarbekam rääkida teist ravirežiimi kui sissehingamise läbi "Beroduali" või "Solbutamol" ja "Lazolvanom", kus esimene 2 narkootikumide dilateerudes bronhid ja viimane kergemini eemaldada lima. Nagu inhalatsiooni variant "Lazolvanom" bronhiit võib läbi viia pärast töötlust "aminofülliiniga" ja "suprastin", vastuvõtu mis aitab leevendada turse ja hingamisteede spasme. Sellisel juhul võetakse spasmolüütikum ja antihistamiin suu kaudu sissehingamise eelõhtul.
Kroonilise bronhiidi ja tugev köha korral on hea efekt näidustatud meditsiiniliste kompresside ja losjoonidega. Kuid kuna "Eufilliin" ei tungi läbi naha läbi, on see mõttetu kasutada seda puhtal kujul. Kuid kombinatsioonis ravimiga "Dimexide", mis hõlbustab teiste ravimite tungimist kudedesse, on aminofülliin üsna võimeline leevendama patsiendi seisundit, parandades hingamisteede ventilatsiooni.
Erinevates retseptides leidub "Dimeksidi" ja "Eufilliini" bronhiidiga tihendusrühmas.
Klassikaline retsept:
- 1 spl Dimetoksiid
- 1 ampulli "Eufillina" 5 ml,
- 4 supilusikatäit vesi, kuumutatakse 45 kraadi.
Esmalt segage "Dimexide" veega, seejärel lisage "Eufilliin".
Tugevdatud retsept:
- 1 spl Dimetoksiid
- 1 ampulli "Eufillina" ja "Mukolvan"
- 5 supilusikatäit soe vesi.
Koostis valmistatakse samadel põhimõtetel.
Kompressioon toimub järgmiselt: niisutage koekud valmistatud koostises, kandke see patsiendi rinnal või tagaküljel, katke see kilega ja sooja lapiga. Hoidke kokkusurumist 30-40 minutit. Seda saab teha 1 või 2 korda päevas, nagu arst määrab.
Kompressioonide rakendamine "Dimexide" on oluline mõista, et sellel ravimil on suur toksilisus. Kasutage seda oma puhtal kujul on ohtlik isegi terve inimene, rääkimata inimeste patoloogiate veresoonkond, maks ja neerud, mis ravimit on keelatud mis tahes kujul.
Kui te ei kavatse taotleda suruma koos "Dimexidum" ja "aminofülliiniga" ravida lapse esmalt nõu oma arstiga ohutu proportsioonid vett ja ravimeid, sest "Dimexidum" saab kasutada ainult 12 aastat vana, ja "Eufillin" vastavalt kokkuvõte 6-aastane.
Mis puutub soojendamisse, siis surub see end ära kõrgel keha temperatuuril ja südamepiirkonda. Pärast kompressiooni eemaldamist tuleb nahka pesta niiske lapiga, eemaldades ravimi jäägid.
Eufilliin lastele bronhiidiga
Vastavalt juhised ravimi "Eufillin" bronhiit ja muud patoloogiad, mis nõuavad kiiret eemaldamist spasmid ja taastada hingamine ja vereringe, on lubatud kohaldada 6-aastaste. Pediaatrilises meditsiinis kasutatakse sageli väga noorte patsientide elude päästmiseks sageli ravimit. Niisiis muutub see, kui vastsündinutel tekib bronhide obstruktsioon, mis on põhjustatud hingamisteede sissepääsust ja füsioloogilistest vedelikest.
Lapsed alla 3 aastat ravimi süstitav vorm võib manustada ainult tervislikel põhjustel, ja ainult intramuskulaarselt süstides, pillid ei anna lapsed üldse. Kui lapse elu ohtu ei lubata, ei tohi süstelahuseid siseneda ainult 14-aastastele. 3-6-aastastel lastel võib ravimit välja kirjutada isegi tableti kujul, kuid annus on palju väiksem kui täiskasvanutel.
Bronhiidiga lastel esineb bronhospasmi üsna sageli, mis tähendab, et hingamise taastamiseks on vaja erakorralist abi. Antud juhul kõige tõhusam on intravenoosne ravim, mida raviarst peab rangelt kontrollima. Tulevikus on soovitatav jätta last järelevalve all lastearst, sest "Eufillin" on kuulus oma mõju mitte ainult bronhid, vaid ka südame-veresoonkonna süsteemi, mis võib põhjustada vererõhu langus tingitud madaldada veresooned ja muud soovimatuid tagajärgi.
Et vältida negatiivset mõju laste organismile noortel inimestel, soovitatakse seda ravimit kasutada ainult inhaleerimise või füsioteraapia vormis. Iontoforeesil väldib süsteemse toimega aminofülliiniga lapse keha (vereringe, süda, neer, sapijuhade limaskest seedetrakti jne), sest ravimi toimeaine tarnitakse samal ajal otse kahjustatud piirkonda, kus ta on ravitoime nõutavad ohutud kontsentratsioonid.
Ravimi efektiivne annus mitmesugustes manipulatsioonides arvutab raviarst, lähtudes haige lapse vanusest ja kehakaalust.
Kasutamine Bronhiaalne tromboos raseduse ajal
"Eufillin" on suurepärane antispasmoodilise võimeline toimima lihaseid emakas, eemaldades lihastoonuse tõus, mis võimaldab rakendada seda, söömine on oht alguses spontaanne abort. Kuid teisest küljest tekitab aktiivse aine hea läbitungimisvõime, mis kergesti läbib kaitsva barjääri - platsentat - teatud ohtu ema emakasse esinevale lootele.
Aminofülliin ise ei suuda mõjutada loote arengut, kuid mõningaid toksilisi toimeid väikesele organismile saab täielikult pakkuda. Aminofülliini ekspositsiooni tagajärjeks on mürgistuse sümptomid, mida võib täheldada vastsündinutel (iiveldus, südame löögisageduse kõrvalekalded jne). Need sümptomid ei ole lapse elu ja arengu jaoks ohtlikud, sest neid peetakse pöörduvaks. See annab arstile võimaluse kasutada ravimit olukordades, mis ähvardavad rase naise elu ja ähvardavad raseduse lagunemist.
Seega võib ravimit kasutada sellistes olukordades nagu toksoossus hilisematel perioodidel (gestoos), ödeemoosne sündroom, platsentaarne puudulikkus, ärevushäire, bronhide obstruktsioon jne. Nendes olukordades nõuab arst viivitamatult tõhusaid meetmeid, et päästa naise ja tulevase lapse elu.
Teatud annus sellistes juhtudel ei ole ette nähtud, seega peab arst tuginema oma teadmistele ja kogemustele ning naine peaks vaatleja spetsialist usaldama, rangelt järgides tema nõudeid annuse ja ravimi kasutamise meetodite kohta.
Vastunäidustused
Nii jõudsime lähedale olulisele küsimusele, mis on paljudele patsientidele põnev, sest mõne patoloogia ja seisundi taustal kasutatavad spasmolüütikumid võivad põhjustada ainult patsiendi tervise halvenemist. Vastunäidustused ravimi "Eufilliin" kasutamisele, mida kasutatakse bronhiidi korral, on üsna palju, mida tuleb ravimite väljakirjutamisel arvestada.
Paraku ei ole kõik arstid oma tööga seotud vastutustundlikult seotud, mis tähendab, et uimasti potentsiaalseid ostjaid tuleks teavitada kõigist vastunäidustustest, nii absoluutarvud kui ka sugulased.
Alustuseks peate arvestama ravimi kasutamise absoluutsete vastunäidustustega, mille puhul ravimi kasutamine ei ole lubatud ühegi ettekäändena:
- Arteriaalne hüpertensioon või hüpotensioon (kui patsient on püsivalt kõrge või vastupidi, madal rõhk, raskesti õiged ravimid),
- Stabiilse südame löögisagedusega arütmia (sellist patoloogiat nimetatakse tahhüarütmiaks)
- Ägenemise faasis maohaavand ja 12-kuuleline kahvatus
- Gastriit, mis toimub maohappe kõrge happelisuse taustal,
- Raske neeru- või maksapuudulikkus
- Epilepsia ja epilepsiahoogude juhtudel patsiendi anamneesis,
- Ajukahjustus.
Ärge kirjutage ravimit ja patsiendid ägeda porfüüriaga, võrkkesta hemorraagiatega, kõrge kehatemperatuuriga, ülitundlikkus ravimi komponentidega. Ravimit tablettide kujul ei kasutata alla 3-aastaste patsientide ravis, kellel tablettide allaneelamine põhjustab tõsiseid raskusi.
Nüüd räägime suhtelistest vastunäidustustest. Need on juhtudel, kui ravimi kasutamine on lubatud, kuid ravimi annusest ja selle manustamismeetoditest tuleb jälgida teatud ettevaatlikkust.
Niisiis kasutatakse sellistes olukordades ravimit ettevaatusega:
- Ägeda müokardi infarktiga
- Stenokardia rünnaku ajal
- Arvestades laevade arterioskleroosi tavalist vormi,
- Krambid,
- Mitmesugused neeru- ja maksahaigused
- Kuivanud kõht ja kaksteistsõrmiksoole haavandid patsiendi ajaloos
- Varem verejooks seedetraktis
- Mao reflukshaigus,
- Kilpnäärme rikkumised, mis ilmnevad kontrollimatult madalal või vastupidi, suurendavad kilpnäärmehormoonide tootmist (hüpoglükeemia ja hüpertensiooniga või türotoksikoosiga)
- Kõrge kehatemperatuur, mis ei kao pikema aja jooksul;
- Septiline katkestamine.
Kõigil neil juhtudel ei tohi ravimit süstida.
Rasedate, rinnaga toitvate emade, laste, eakate patsientide ravis tuleb erilist tähelepanu pöörata annuse hoolika korrigeerimisele.
Kõrvalmõjud Bronhiaalne tromboos
Nii ravimite suukaudse manustamise kui ka selle süstimisega võib kaasneda soovimatu sümptomi ilmnemine, mida nimetatakse ravimi kõrvaltoimeks. Samuti tasub neid tutvustada, kavatsevad võtta "Eufilliin" bronhiidiga.
Ravimi toime erinevatele organitele ja kehasüsteemidele võib põhjustada nende positiivse ja negatiivse vastuse.
Nii saab kesknärvisüsteem reageerida preparaadi vastuvõtmisele pearingluse, uinumise ja rahutu unise, unehäirete, treemoriga, konvulsioonse sündroomi tekkega.
Südamelihase ja veresoonte küljelt on võimalik jälgida arütmiate esinemist, valu südames (seetõttu ei soovitata ravimit liiga kiiresti manustada), vererõhu langus ja südame löögisageduse tõus. Mõnedel patsientidel esines stenokardiatõve sageduse suurenemine, teised märkisid tugevat südamepekslemise tunnet.
Seedetraktist võite oodata selliseid ilminguid nagu iiveldus ja oksendamine, lahtised ja sagedased väljaheidud, kõrvetised maomahla suurenenud happelisuse tõttu. Mao haavandite võimalikud ägenemised, esophagorefluenza tõbi, pikaajaline ravi ja anoreksia areng.
Ravimi manustamise ajal võivad laboriparameetrid muutuda. Näiteks uriinis tuvastatakse veri või valk, mis on seotud neerufunktsiooni kahjustusega või vere glükoositaseme langusega.
Eufilliini immuunsüsteem võib reageerida allergiliste reaktsioonide tekkimisega nahalööbe, sügeluse ja kuumuse kujul.
Peale selle võib patsiente märkida: hüperhidroos (suurenenud higistamine), kuumahood, valu rinnus, eritunud uriini suurenenud hulk.
Üleannustamine
Kui me rakendada "Eufillin" bronhiidi suurtes annustes võib nähtust üledoos, millega kaasneb järgmistest sümptomitest: isutus, valu valu ülakõhus maoverejooksuni, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus. Breath patsiendi muutub pinnapealne, impulsi, südame rütmi tulistanud, on unehäired, suurenenud füüsiline aktiivsus taustal arusaamatu ärevus, suurenenud silma valgustundlikkus. Siis on keha ärritunud, jäsemed krambid.
Narkootikumide Raske mürgistuse korral võib olla ilmingud nagu epilepsiahoogude, sümptomid hüpoksia, häirimine happe-aluse tasakaalu (atsidoos), tõuseb veresuhkru tase, kaaliumi vaeguse vererõhu langus, Nekrootiliste muutused lihaskoes skeletilihaste riket neerud, segadust .
Meditsiinilised meetmed (haiglas): sundülesanne, hemodialüüs, sellised ekstrakorporaalsed vere puhastamise meetodid nagu hemosorbtsioon ja plasmaperees, sümptomaatiline ravi. Kui oksendamine on ette nähtud, tekib "Metoklopramiid" krampidega - "Diazepam" ja hapnikravi.
[7]
Koostoimed teiste ravimitega
Nagu näete, ei ole "Eufilliin", mida kasutatakse bronhospasmi leevendamiseks ja bronhiidi köhimise hõlbustamiseks, selline ohutu ravim, mis nõuab määratud annuste ranget järgimist. See tähendab, et tema määramist tuleks kooskõlastada ka teiste ravimite kasutamisega, nii et preparaatide koostoimed ei mõjuta organismi negatiivseid tagajärgi.
On olemas ravimite rühm, mis võib suurendada "Eufillina" toimet, mis nõuab ettenähtud annuse korrigeerimist. Selliste ravimite hulka kuuluvad furosemiid ja efedriin. Seda toimet jälgitakse koos beeta-adrenostimulatorami ja kofeiiniga.
Teine rühm narkootikume pärsib aminofülliiniga eritumist organismist, suurendades selle kontsentratsioon veres, mis nõuab ka vähendades omistatav spasmolüütilisi annust. Need ravimid sisaldavad suukaudsed kontratseptiivid, makroliidantibootikumidega ja kinoloonid, beetablokaatorid, anti-gripi vaktsiini, ravimite põhjal alopurina, isoprenaliin, tsemitidina, linkomütsiinile, viloksazina, fluvoksamiin, disulfiraamiga.
"Eufilliin" ei ole samaaegselt liitiumpreparaatidega soovitatav võtta, kui see vähendab viimaste tõhusust. Kuid aminofülliini ja beeta-adrenoblokeerijate samaaegse manustamise korral väheneb mõlema ravitoime.
Steroidsete ravimite, diureetikumide ja beeta-adrenomimeetikumide manustamine aminofülliiniravi vastu võib põhjustada veresuhkru märkimisväärset langust (hüpoglükeemia).
Aminofülliin on võimeline suurendama teiste ravimite (fluorosüsivesinike, mineralokortikoidide, kesknärvisüsteemi stimulantide) kõrvaltoimeid.
"Eufilliin" on võimeline suurendama antikoagulantide toimet.
Aminofülliin, nagu teofülliin, on ksantiini derivaat. Et vältida aminofülliiniravi ajal ambulatoorse üleannustamise tekkimist, peate loobuma ksantiini sisaldavatest ravimitest ja toodetest (kohv, tee jne), samuti puriini ja teofülliini derivaatidest.
Aktsepteerimise nendest ravimitest põhjal rifampitsiin, fenobarbitaal, fenütoiin, isoniazid ja karmazepina moratsizina paralleelne "aminofülliiniga" võivad nõuda annuse suurendamine viimane.
Eufillina lahus näitab vastuolu hapetega, fruktoosi, glükoosi, levuloosi ja nende lahustega. Ühes süstlis võib aminofülliini lahust segada ainult naatriumkloriidi lahusega.
Ladustamistingimused
Drug "Eufillin", rakendub bronhiit, kuulub ravimite kategooria, mida saab osta apteegist ainult retsepti alusel, täidetakse ladina.
Hoidke ravimit toatemperatuuril. Umbes 25 kraadi välistemperatuuri tõus võib kahjulikult mõjutada ravimi efektiivsust.
Tuba, kus ravimit hoitakse, peab olema kuiv ja kaitstud otsese päikesevalguse eest.
Säilitusaeg
Ravimi erinevate ravimvormide säilivusaega arvestades tuleb tablette hoida kuni viis aastat ja ampullide lahust tuleb tarbida aasta jooksul. Siiski võivad uimasti erinevad tootjad oma toodete säilitamiseks oma nõudmisi, mis alati kajastub ravimi märkuses.
Arvamused ravimi kohta
Ravimi "Eufilliin" kõige positiivsemad ülevaated on seotud selle kasutamisega bronhiidis, raske köha ja hingamisteede obstruktsioon. Keegi andis ravimi soovitud leevenduse, samas kui teised sõna otseses mõttes päästis elu.
Arstide ja patsientide väga hea tagasiside ravimi kohta bronhospasmi hädaabivahendina. See on üks kõige mugavamaid ja kiire toimega ravimeid, mis suudavad hingamise kiiresti taastada, hoiatades elundite hüpoksiat.
Ilma negatiivse tagasiside oli ka mõned. See on just siis, kui need ilmnevad ravimi sobimatu kasutamise taustal. Liigne annus põhjustab mõnel juhul soovimatuid sümptomeid ja ignoreerib vastunäidustusi - mitmed kõrvaltoimed.
Arstid väidavad ka, et kui te võtate bronhodilataatori vastavalt kohtumisele, võib ebameeldivaid sümptomeid vältida. Siiski ei kuulu "Eufilliin", hoolimata oma odavusest, ravimite kategooriasse, mille abil saate katsetada. Lõppude lõpuks ei ole see apteekides vaid retsepti alusel vabastatud.
Mõnikord on negatiivne arvamus ravimi efektiivsuse kohta põhineb "Eufillina" kasutamisel bronhiidina koostises sisalduva lahusena sissehingamiseks. Sellega läheneb arstide ja mitmete rahulolematute patsientide arvamus. Euphülliini terapeutiline toime sellistel juhtudel sarnaneb tõenäoliselt platseebo toimega, mille tõttu mõnedel patsientidel täheldatakse hingamisraskuse normaliseerumisel märkimisväärset paranemist.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Euphülliin koos obstruktiivse ja kroonilise bronhiidiga: sissehingamine, tilgutijad, elektroforees" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.