Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Inhalatsioonid raseduse ajal: kas ma võin neid teha ja milliseid?
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Küsimusele, kas raseduse ajal on võimalik inhalatsioone teha, vastavad nii terapeudid kui ka günekoloogid jaatavalt. Raseduse ajal kasutatakse inhalatsioonravi igas staadiumis.
Kuid teisele, olulisemale küsimusele, mis puudutab selle meetodi abil manustatavaid ravimeid, on raskem vastata, kuna paljud ravimid (ja isegi ravimtaimed) on raseduse ajal vastunäidustatud.
Menetluse tähised
Esiteks on inhalatsioonravi näidustuste, sealhulgas raseduse ajal, hulka ägedad hingamisteede haigused, millega kaasneb nohu, köha ja kurguvalu, mida nimetatakse külmetushaigusteks.
Inhalatsioonid on efektiivsed neelu limaskesta põletiku (farüngiit) ja kõri limaskesta põletiku (larüngiit), hingetoru põletiku (trahheiit), larüngotrahheiidi ja mandlite põletiku (tonsilliit) korral.
Ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside korral paranasaalsetes siinustes määravad otolarüngoloogid raseduse ajal sinusiidi inhalatsioonid.
Köha raviks tehakse inhalatsioone bronhiidi korral raseduse ajal, trahheobronhiidi, obstruktiivse ja astmaatilise bronhiidi korral.
Inhalatsioonravi ei kasutata aga ainult hingamisteede ja ninaneelu haiguste korral. Seega on hepariini inhalatsioonid raseduse ajal ette nähtud kilpnäärmehormoonide puudulikkuse korral rasedatel ja sellise tüsistuse nagu fetoplatsentaalne puudulikkus tekkeks, mis viib loote ebapiisava hapnikuvarustuseni.
[ 5 ]
Tehnika inhalatsioonid raseduse ajal
Sissehingamise tehnikat on materjalis üksikasjalikult kirjeldatud - bronhiidi sissehingamine
Nebulisaatoriga sissehingamine toimub ka raseduse ajal; selle pihustusseadme tööpõhimõtte kohta, mis loob lahusest aerosooli, lugege väljaannet - Bronhiidi nebulisaator.
Köha inhalatsioonid raseduse ajal
Raseduse ajal auruga inhaleerimise abil saab leevendada nii ebaproduktiivset (kuiva) köha, muutes selle produktiivseks, kui ka märga köha - paksu röga tekkega, mida sissehingatavad ained aitavad vedelamaks ehk kergemini välja köhitavaks muuta.
Kuiva köha inhalatsiooniks on soovitatav kasutada keedetud kartulite auru, mille mugulad sisaldavad palju kaaliumi aluselisi sooli (hüdroksiide). Seetõttu annab kartulitega inhalatsioon positiivse terapeutilise efekti, aidates parandada bronhide ripsmelise epiteeli funktsioone.
Kui kuiv köha on allergilise päritoluga ja lisaks on nina kinni, siis lisaks arsti poolt määratud antihistamiinikumidele tuleks hingamisteede limaskesta turse leevendamiseks kaks korda päevas teha inhalatsioone soolalahusega. Ühe protseduuri kohta ei kasutata rohkem kui 10 ml 0,9% isotoonilist naatriumkloriidi lahust ja seda on parem teha kompressioon-inhalaatori või nebulisaatoriga. Keedetud vees võib lahustada tavalist lauasoola: see on sissehingamiseks mõeldud naatriumkloriid.
Raseduse ajal soodaga inhaleerimine pole vähem efektiivne (lahustage üks teelusikatäis naatriumvesinikkarbonaati 200 ml vees, mis on kuumutatud temperatuurini 38–40 °C).
Märja köha korral sissehingamiseks võite kasutada ka soolalahust või hingata kartuli auru.
Kuid viskoosse röga vedeldamiseks on leeliselised inhalatsioonid siiski paremad - raseduse ajal sooda või mineraalvee inhalatsioonidega, kuid sobivad ainult vesinikkarbonaatsed mineraalveed (millest tuleks esmalt vabastada neis lahustunud süsihappegaas). Päeva jooksul võib teha kaks Borjomi inhalatsiooni (5 ml protseduuri kohta), inhalatsioonideks kasutatakse ka Essentuki mineraalvett (nr 4 ja nr 17), Svaljava, Lužanskaja (nr 3 ja 4), Šajanskaja ja Poljana Kupeli vett.
Raseduse ajal on soovitatav eukalüptiga inhalatsioone teha: lehtede keedusega (supilusikatäis klaasi vee kohta). Eukalüptilehtedes sisalduvate terpeenide (tsineool ja kadinool) ja fenooli derivaadi ellaaghappe tõttu hõlbustavad sellised trahheiidi ja bronhiidi inhalatsioonid röga väljutamist.
Raseduse esimese 12–14 nädala jooksul on keelatud Ambrobene'iga inhaleerida või raseduse ajal inhaleerimiseks kasutada samanimelist ravimit (mis sisaldab ka ambroksoolvesinikkloriidi) Lazolvan.
Kortikosteroid Budesoniid või Pulmicort inhaleerimiseks, mis on ette nähtud bronhiaalastma või astmaatilise bronhiidi hoogude leevendamiseks, on ette nähtud ainult äärmise vajaduse korral (nagu on märgitud juhistes, "meditsiinilistel põhjustel") ja võttes arvesse ainult loote võimalike arenguhäirete riski.
Raseduse ajal kasutatakse β2-adrenergilist agonisti Salbutamooli ja selle geneerilisi ravimeid, eriti inhaleeritavat Ventolini, samuti väga ettevaatlikult, kuna kõik selle farmakoloogilise rühma ravimid põhjustavad südame löögisageduse tõusu ning võivad viia hüpokaleemia ja hüperglükeemia tekkeni.
Berodual (fenoteroolvesinikbromiid + ipratroopiumbromiid) leevendab spasme ja laiendab bronhide valendikku astmaatilise bronhiidi korral. Beroduali kasutamine inhalatsiooniks raseduse ajal esimesel ja viimasel trimestril on aga vastunäidustatud; ettevaatus on vajalik ka sellise inhalatsiooni kasutamisel teisel trimestril. Lisateave - Berodual obstruktiivse bronhiidi korral
Mukaltiiniga inhaleerimine on lubatud ainult hilisemates etappides.
See rögalahtistav aine sisaldab vahukommi juurt (kuivse ekstrakti kujul), mis fütosteroolide sisalduse tõttu on esimesel trimestril sissehingamiseks keelatud.
Kasulik teave väljaandes - Kuidas ravida köha raseduse ajal
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Inhalatsioonid raseduse ajal kurguvalu korral
Tonsilliidi korral aitavad lisaks kuristamisele hästi ka kurguvalu inhalatsioonid. Milliseid vahendeid on rasedatele ohutu kasutada?
Kurguvalu korral on soovitatav inhaleerida eukalüpti keetise või õliga, saialille või taruvaigu tinktuuriga. Taruvaiguga inhaleerimine toimub nebulisaatoriga üks kord päevas: 5 ml (teelusikatäis) tinktuuri 100 ml soolalahuse kohta.
Furatsiliini inhaleerimine raseduse ajal peetakse ohutuks( üks tablett poole klaasi keedetud vee kohta).See antibakteriaalne ravim, nagu kõik nitrofuraani antiseptikumid, on raseduse kolmandal trimestril vastunäidustatud.
Kuigi vastavalt juhistele ei ole klorofüllipti ohutust kliinilistes tingimustes uuritud, arvestades, et see antimikroobne aine on eukalüptilehtede 1% alkoholiekstrakt, on klorofüllipti sissehingamine võimalik, kui sellisest ravist saadav kasu emale kaalub üles lootele võimaliku kahju. Klorofüllipti (1 ml) tuleb lahjendada soolalahusega (10 ml), ühe sissehingamise jaoks on vaja umbes 4 ml saadud lahust, päevas võib läbi viia kaks protseduuri.
Tekib küsimus Dekasani sissehingamise kohta raseduse ajal, mida mõned allikad soovitavad ägeda tonsilliidi korral. Sellel antimikroobsel ja seenevastasel ainel, nagu juhendis näidatud, ei ole raseduse ajal vastunäidustusi kasutamiseks - kuristamise vormis. Koostiselt on see desinfitseeriva dekametoksiini 0,02% lahus soolalahuses ja dekametoksiini kasutatakse välispidiselt ning selle kasutamise kohta rasedate ravis puuduvad uuringutega kinnitatud andmed.
Inhalatsioonid raseduse ajal nohu korral
Riniidi ja nasofarüngiidi korral kasutatakse nohu raviks raseduse ajal inhaleerimiseks sama sooda ja naatriumkloriidi lahust (lauasool).
Küüslaugu sissehingamine (kui lõigatud küüslauguküünte lõhna sissehingamist saab inhaleerimiseks nimetada) aitab gripi ajal tugeva nohu korral.
Ja sinusiidi korral sissehingamiseks on soovitatav kasutada Miramistini - pindaktiivset antiseptikut, mis on seotud kvaternaarsete ammooniumühenditega. Kuna selle ohutus rasedatele ei ole kindlaks tehtud, saab Miramistiniga sissehingamist õigustada ainult laboratoorselt tuvastatud streptokokkide või stafülokokkide esinemisega sinusiidi, farüngiidi või tonsilliidi korral.
Doctor MOM ninakinnisuse inhalaator - inhalatsioonipliiats - ei ole raseduse ajal kasutusel. Esiteks väidab tootja, et selle toote kasutamise kohta rasedatel ja imetavatel naistel kliiniline kogemus puudub. Teiseks sisaldab see kamprit (mis sisaldab suures koguses ketoone, mis võivad allaneelamisel toimida neurotoksiinidena ja põhjustada lihasspasme), mentooli ja metüülsalitsülaati (metüülsalitsülaat), mis on raseduse ajal keelatud. Sarnastel põhjustel ei tohiks rasedad naised kasutada Zolotaya Zvezda ninapliiats-palsamit ega Zvezdochkaga sisse hingata: lisaks mentoolile ja kamprile sisaldavad Zolotaya Zvezda tooted nelgiõli, mis sisaldab furfuraali ja bensaldehüüdi, mis on limaskestadega kokkupuutel mürgised.
Taimsete inhalatsioonidega raseduse ajal
Kummeli auruga sissehingamine raseduse ajal - kui nina on kinni, kurk on valus ja on tekkinud kuiv köha - peetakse ohutuks ja üsna tõhusaks vahendiks ägedate hingamisteede infektsioonide algstaadiumis. Keetmise jaoks peate võtma kaks supilusikatäit õisi klaasi vee kohta, keetma 3-5 minutit ja kui keed jahtub 55°-ni, hingake auru sisse 5-7 minutit (kattes pea rätikuga).
Samamoodi tehakse raseduse ajal (esimeste külmetusnähtude korral) sissehingamist saialillega (kui kurk valutab) ja pärnaga sissehingamist.
Raseduse ajal salveiga inhalatsioone ei tehta: selle taime eeterlik õli sisaldab lisaks beeta-sitosteroolile palju tujooni ja võib põhjustada emaka lihaste kokkutõmbumist ning platsenta verevarustuse halvenemist.
Vaata ka - Rögalahtistavad ürdid köha korral
Eeterlike õlide sissehingamine raseduse ajal
Raseduse ajal on kuuse sissehingamine - lisades inhalatsioonilahusele paar tilka kuuseõli - esimese kahe trimestri jooksul keelatud selle embrüotoksilise toime tõttu.
Tüümiani, piparmündi (mentooli), salvei, nelgi ja puneõli kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Samuti ei saa raseduse ajal teha teepuuõli inhalatsioone, kuna sellel eeterlikul õlil on immunostimuleerivad omadused.
Protseduuri vastunäidustused
Raseduse ajal ei tehta auru sissehingamist kunagi, kui kehatemperatuur on kõrgenenud, ninakäikudest veritseb, esineb pearinglust ja peavalu, on kiire südamelöök ja emaka toonus on suurenenud.
Raseduse ajal on mukolüütilist (röga vedeldavat) ravimit atsetüültsüsteiini või selle sünonüümi Fluimucili inhaleerimiseks parem mitte kasutada, kuna andmed selle mõju kohta lootele on ebapiisavad. Kuid on teada, et 2R-2-atseetamido-3-sulfanüülproehape (st atsetüültsüsteiin) võib lisaks iiveldusele ja bronhide spasmidele esile kutsuda ka histamiini vabanemise allergilise reaktsiooniga ja neurotransmitteri dopamiini vabanemise ajus (mille tulemusena on ravim leidnud rakendust psühhiaatrias).
Mis puutub aminokaproonhappe sissehingamisse, siis kuna see hape on antifibrinolüütilise toimega hemostaatiline aine ja raseduse ajal suureneb fibrinogeenglükoproteiini (vere hüübimisfaktor I) tase, on parem mitte teha selliseid sissehingamisi ei nohu ega kurguvalu korral. Lisaks on aminokaproonhappel C-kategooria (FDA).
Vastunäidustatud:
- Sissehingamine dioksidiiniga: sellel antimikroobsel ravimil on teratogeenne toime.
- Karmolise inhalatsioonid: preparaat sisaldab nelgi-, aniisi-, tüümiani- ja salveiõlisid.
- Validoli inhalatsioonid: see on rahusti, lisateabe saamiseks vt – Validol
Kuna interferoonid pärsivad uute rakkude jagunemist ja kasvu, on interferooni sissehingamine vastunäidustatud, nagu ka teisi immunomoduleerivaid aineid sel perioodil ei kasutata.
Kas Tonsilgoni saab inhalatsioonina kasutada? Sellised inhalatsioonid on raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud, kuna see ravim on klassifitseeritud immuunstimulaatorina. Tonsilgon N tilgad sisaldavad raudrohu ekstrakti, ravimtaime, mis on rasedatele keelatud oma beeta-sitosterooli sisalduse tõttu. Seega on see ravim vastunäidustatud ka inhalatsioonina raseduse kolmandal trimestril.
Kogenud arstid ei määra Rotokani inhalatsioone raseduse ajal, kuna see sisaldab ka raudrohi ekstrakti.
Tagajärjed pärast menetlust
Peamised tagajärjed pärast sooja-niiske või auruga sissehingamise protseduuri kodus võivad olla põhjustatud ülemiste hingamisteede limaskestade põletusest.
[ 18 ]