Mediastinum

Mediastinum on rindkereõõne osa, mida piiravad eest rinnak, tagant selgroog ning külgedelt parem ja vasak mediastiinumi pleura. Mediastinumi ülemine piir on rindkere puuri ülemise ava tasapind ja alumine piir on diafragma. Mediastinum jaguneb ülemiseks ja alumiseks osaks. Nende vaheline piir on tasapind, mis ühendab eesmise rinnakuluu nurka ja taga IV ja V rindkere selgroolüli vahelist lülivaheketast. Ülemine osa (ülemine mediastinum) (mediastinum superius) sisaldab tüümust, paremat ja vasakut bracheotsefaalset veeni, ülemise õõnesveeni algusosa, aordikaart ja bracheotsefaalse tüve algust, vasakut ühist unearterit ja vasakut rangluualust arterit. Ülemine mediastinum sisaldab ka hingetoru, vastavad söögitoru osad, rindkere lümfijuha, sümpaatilised tüved, vaguse ja diafragma närvid. Mediastinumi alumine osa (alumine mediastinum - mediastinum inferius) hõlmab 3 osa: eesmist, keskmist ja alumist mediastinumit.

Eesmine mediastinum (mediastinum anterius) asub eesmise rinnaku keha ja tagumise perikardi eesmise pinna vahel. See osakond sisaldab sisemisi rindkereartereid ja veene, parathoracic- ja preperikardiaalseid lümfisõlmi.

Keskmine mediastinum (mediastinum medius) sisaldab südant koos seda katva perikardiga, aordi algseid osi, kopsutüve, ülemise ja alumise õõnesveeni viimast osa, samuti peamisi bronhe, kopsuartereid ja -veene, diafragma närve, diafragma-perikardi veresooni, alumisi trahheobronhiaalseid ja külgmisi perikardi lümfisõlmi.

Tagumine mediastinum (mediastinum posterius) hõlmab perikardi taga asuvaid organeid. Tagumises mediastinumis asuvad rindkere aort, asügo- ja hemiasügoveenid, parema ja vasaku sümpaatilise tüve vastavad osad, suur ja väike lülisamba närv, vagusnärv, söögitoru, rindkere kanal ja selgroolülide lümfisõlmed.

Kliinilises praktikas eristatakse tavaliselt eesmist ja tagumist mediastiinumit, mida jagab frontaaltasand, mis on tõmmatud läbi kopsude juurte. Eesmises mediastiinumis asuvad süda, perikard, aordikaar, harknääre ja diafragma närvid. Eesmises mediastiinumis asuvad ka diafragma-perikardi ja sisemised rindkere arterid ja veenid, parasternaalsed, mediastiinumi ja ülemised diafragma lümfisõlmed. Tagumises mediastiinumis asuvad söögitoru, rindkere aort, rindkere kanal, asügoos- ja hemiasügoosveenid. Tagumises mediastiinumis asuvad vagus- ja vistseraalsed närvid, sümpaatilised tüved, tagumised mediastiinumi ja prevertebraalsed lümfisõlmed.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]