^

Tervis

Tagasi ravi

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Seljaravi peaks algama sellega, et peate esmalt kohtuma vertebroloogi, füsioterapeudi, kiropraktiku või osteopaadiga, kes paneb täpse diagnoosi ja määrab ravistrateegia. Edasine seljaravi sõltub aga ainult teist. Paljud praktikud suudavad selgroolülide keerulise kokkusurumise ideaalselt kõrvaldada, kuid nende pingutused ei suuda teid probleemist vabastada. Te peate ennast aitama – ja tegema seda enesekindlalt. Isegi mustkunstnik, kes "mängib" selgrool nagu virtuoosne pianist, saab parandada ainult seda teie probleemi aspekti, mida saab kätega mõjutada. Ainult teie ise saate lõplikult kõrvaldada oma selgroo kokkusurumise ja taastada kontrolli oma lihaste üle.

Terapeut, kes patsienti ennast ei kaasa, tõenäoliselt pikaajalist edu ei saavuta. Enamik patsiente osaleks hea meelega oma tervenemises, kui nad teaksid, kuidas seda teha. Kiire näpuotsaga siin, siis veel ühega ja seejärel palvega paari nädala pärast tagasi tulla, ei saavuta tõenäoliselt palju, kui inimene ise seansside vahel tööd ei tee. Taastumisperiood võib olla väga lühike võrreldes hävimisperioodiga, kuid see võtab siiski aega. See on selja pikaajaline ravi, mis peab olema progresseeruv, alates hetkest, kui probleem on peatatud ja kõik protsessid on tagasi pööratud. Aastaid kestnud häiret ei saa koheselt ravida, eriti kui seda põhjustanud tegurid (näiteks gravitatsioon ja inimese püstine rüht) jäävad samaks.

Esiteks peate eemaldama selgroo kokkusurumise. Keegi ei tee seda teie eest. Võimalik, et peate eemaldama ka selja pehmete kudede kontraktuuri. Keegi ei tee seda teie eest. Te peate taastama nõrgenenud lihaste tugevuse. Keegi ei tee seda teie eest. Seega, välja arvatud selgroo segmendi vabastamine kätega, mida te tõenäoliselt kunagi teha ei suuda, teete kogu ülejäänud tervise taastamise töö ise. Ja pidage meeles, et teil on suur eelis - intuitsioon ja sisetunne, mis juhivad teid seestpoolt.

Eneseravi peamine eesmärk on kahjustatud lüli kokkusurumise minimeerimine ja selle liikuvuse taastamine. Seda saab saavutada selgroo traktsiooni abil, mille käigus segmendid eraldatakse ja seejärel saab edasi liikuda. Vertikaalse kokkusurumise vähendamine võimaldab ketast korralikult niisutada ja muuta see elastsemaks. Nii neelab see paremini lööke ja saab vähem vigastada ning kaitseb ka faseetiliigeste liigespindu liigse vastastikmõju eest. See toimib toena, millele segment kaldub, samal ajal kui sügavad seljalihased kontrollivad selgroolüli ettepoole kallet, tõmmates seda nagu hobust ohjadega; kõik lihased tõmbavad neile kõige soodsama nurga all. Kui ketas lameneb, väheneb see edasi-tagasi liikumine ja kogu süsteem lakkab töötamast. Tekib pinge ja lõpuks valu. Seetõttu on ketta taastamine teie esimene ülesanne. Ravi võtit on palju lihtsam leida, kui teate haiguse põhjust.

Seljaprobleemide korral selja ravi hõlmab mitme lihtsa harjutuse sooritamist kindlas järjekorras ja mitte nende mitmekesisust. Ja kuna segmendi kokkusurumine on esialgne häire, mis hõlmab kõiki teisi, on ravi põhimeetodid kõigil juhtudel, isegi kõige keerulisemates, samad. Kõige tõhusamad on samad harjutused: põlvede rinnale tõmbamine; selili rullimine; kükkimine; seljatoe, tennisepalli ja seljarulli kasutamine; ettepoole painutamine lamavas asendis, kõhulihaste tugevdamine; regulaarsed ja diagonaalsed painutamised varvaste puudutamisega; diagonaalne keerutamine lamavas asendis; keha painutamine laua servast.

Siiski tuleb meeles pidada, et selja ja iga vaevuse ravi peab toimuma teatud tempos. Režiimist tuleb rangelt kinni pidada, samal ajal seda oma enesetunde järgi kohandades. Režiimi järgimise ja puhkuse vahel tuleb leida õrn tasakaal. Tegutse, aga ära sunni asju. Järgi rangelt nõudeid, aga püüa oma selga mitte häirida. Püüa seljaravi oma seisundile vastavalt kohandada.

Lase oma sisetunnetel end juhtida. Mõnikord võid oma selga üle koormata, aga pea meeles, et valu on vaid hädasignaal ja inimesed kardavad sageli valesid asju. Nad on oma tervise suhtes ülemäära kaitsvad ja valmis tegema kõik, et valu ennetada ning selle selja sisse „müürida“.

Ebamugavustunne kaob koheselt lihtsa tahtejõu abil, sundides valuskoha ümbritsevaid lihaseid lõdvestuma. Seda saab teha igal ajal: kõndides, lifti oodates või voodit tehes. Niipea kui tunnete lihasspasmi algust, keskenduge lihaste lõdvestamisele. See on oluline verstapost võitluses haiguse vastu.

Enamasti on eneseravimine ebaefektiivne siis, kui pingutad valu leevendamiseks liiga palju. Võib-olla pole sa piisavalt rahulik ega järjekindel või vastupidi, oled liiga sihikindel ja otsustanud kiiresti terveks saada.

Enesetervendamise protsessis on peamine edasi liikuda rahulikult, kuid sihikindlalt; ilma liigse arguseta ja mitte liiga agressiivselt. Lihtsalt liikuge samm-sammult oma eesmärgi poole, reageerides kiiresti kõigele, mis juhtub.

Ära heida meelt: mingil hetkel pööravad kõik kuidagi sirgelt tervenemisteelt kõrvale. See tundub tee eikuhugi, et kui sa oleksid kõik õigesti teinud, ei tohikski valu olla. Täna tunned end murtumana kui eile, sul on halb olla, sa tunned valu.

Rahune maha ja oota tormi vaibumist. Tee kõik endast olenev, et paanikasse sattumist vältida. Su selg lihtsalt ei taha uusi mängureegleid ja on väga oluline sellele mitte järele anda. Koormust on vaja paariks päevaks vähendada, aga ära mingil juhul peatu. Pea meeles, et tee viib ainult ühes suunas – edasi. Kui oled jõudnud probleemi algpõhjuseni, on oluline edasi liikuda, et sul oleks lõpuks millegi üle uhke olla, kui möllav ookean rahuneb.

Sa ei jõua kohale, kui poolel teel seisma jääd. Sul jääb tunne, et kõik sammud, mida sa astusid, ainult hullemaks tegid su seisundit. Sa vallandasid probleemi algpõhjuse ja põhjustasid vihase tagasilöögi, mis kestis nädalaid või isegi kuid, kuid alla andes ei jõudnud sa kunagi lõpuni ega näinud mingit märgatavat paranemist.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Seljahooldus ja voodirežiim

Mõnikord on seljavalu nii tugev, et te ei saa trenni tegema hakata. Sellistel juhtudel on kõige parem voodis püsida ja ravimeid võtta.
Voodirežiim pole tavaliselt kerge. Inimestel on raske oma elus toimuvate muutustega kohaneda ja alati tundub, et on olemas lihtsam tee. Aga nüüd peate lihtsalt puhkama. Pealegi tuleks mitte midagi teha täie alandlikkusega, ärritumata, vastasel juhul ei tee see teile mingit head.

Kui põletik on tugev, võib pärast harjutuste tegemist uuesti valu tunda, mis jäljendab algset valu. Haiguse kroonilises faasis on suurenenud valu üsna talutav, kuid segmendi ägeda põletiku korral tundub, et pärast ravi on seisund palju halvenenud. Voodirežiim, luues raskete harjutuste vahele pikad puhkeperioodid, võimaldab seljal taastuda, mille järel saab ravi jätkata.

Pikali heites ei suru raskusjõud selgroogu kokku ja selgroog hakkab vabanema. See on juba esimene samm valu leevendamiseks. Horisontaalses asendis mitte ainult ei normaliseeru probleemse lüli ainevahetus, vaid ka lihasspasmid nõrgenevad. Lihaste lõdvestudes valu nõrgeneb ja vereringe taastub. Põletikulise protsessi mürgised produktid eemalduvad närvilõpmetest loomulikul teel ja valu muutub ebapüsivaks. Kui kaitsev spasm on kõrvaldatud, hakkavad taastumisprotsessid kohe tugevnema.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kuidas voodirežiimil püsida

Pind, millel lamate, peaks olema horisontaalne ja tasane (diivan selleks otstarbeks päris sobib). Võite tõusta duši alla ja riideid vahetada, kuid pärast seda peaksite kohe tagasi voodisse minema ja sinna jääma, võib-olla mitmeks päevaks.

Aseta pea alla ainult üks padi, maksimaalselt kaks. Ära tee neist mäge, mis paneb su selja sügavalt kumerduma. Kui tunned end isegi lamades ebamugavalt, jäta üks padi pea alla ja aseta mitu sääremarja alla nii, et jalad oleksid kerega täisnurga all. See leevendab survet nimme-ristluupiirkonnas.

Isegi voodis püüa olla võimalikult aktiivne. Ära lama paigal, see on vastuolus meie eesmärkidega. Ole piisavalt lõdvestunud ja aktiivne, aga pea meeles, et hoia selg horisontaalselt. Proovi aeg-ajalt teha allolevaid harjutusi. Puhka asendis, milles tunned end kõige mugavamalt (kuigi iga asend muutub ebamugavaks, kui selles liiga kaua lamad, ja pead seda muutma). Aseta kõik vajalik käeulatusse: telefon, raamatud ja veidi toitu. Su selg vajab aega ja puhkust, seega tule mängust välja ja naudi puhkust.

Peate tõusma väga ettevaatlikult. Selleks peate liikuma voodi servani ja jalad riputama. Tõuse külili, lükates end mõlema käega voodist eemale ja tõmmates kõhtu sisse. Kui keha võtab vertikaalse asendi, langevad jalad ise põrandale. Te ei tohiks tõusta rohkem kui kaks või kolm korda päevas.

Selja ravi ravimitega

Meile ikka ei meeldi tablettide võtmine, nagu ka meile ei meeldi voodis lebada. Inimesed ei taha mängida mängu, mis ei pruugi kunagi lõppeda. Aga kui voodirežiim vabastab teid kaootilisest elust, mida valu valitseb, siis ravimid annavad teile võimaluse muuta oma arusaama oma seljast. Ainuüksi see, et te lõpuks järele andsite ja hakkasite tablette võtma, vabastab teid vanade, kõigutamatute elupõhimõtete rangest järgimisest. Ravimid, eriti lihasrelaksandid, aitavad lahinguvälja puhastada ja sillutada uut eneseravimise rada. Olles saanud ihaldatud valuvaigistusest leevenduse, mõtlete oma probleemile (ja see on väga oluline), see tähendab, et tänu ravimitele pannakse alus uuele suhtumisele endasse, rahulikumaks ja keskendunumaks. Õigesti määratud ravimid koos füüsilise koormusega on just see, mida vajate, et kõigist raskustest väärikalt läbi tulla.

Arst võib välja kirjutada kolme tüüpi ravimeid: valuvaigisteid, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja lihasrelaksante.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite valikut tuleks arutada oma arstiga. Ta teab erinevate ravimite raviomadusi ja omadusi ning valib teie haigusloo põhjal teile parimad. Seljaravil on üks eesmärk - vabaneda valust, seega mida tugevam on valuvaigisti, seda parem, kuid seda tuleks võtta ainult lühikest aega ja arsti järelevalve all. Tablette võetakse kolm korda päevas (hommikul, pärastlõunal ja õhtul), et vabaneda valust terveks päevaks. (Müügil on palju erinevaid valuvaigisteid, kuid pidage meeles, et kodeiinipõhised ravimid võivad põhjustada kõhukinnisust, mis ainult süvendab seljavalu.)

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on samuti mitmesuguste nimedega, näiteks Naprokseen, Voltaren jne. Nende ülesanne on aktiivselt pärssida põletikulist protsessi, mis on peamine valu allikas. Valu leevendades võimaldavad nad kahjustatud struktuuril normaalselt toimida, kuid mis veelgi olulisem, need võimaldavad teil liikuda edasi jõulisemate ravimeetodite juurde. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tuleks võtta äärmise ettevaatusega, kuna need ärritavad soolestikku ja põhjustavad iiveldust. Võtke neid koos toiduga, et minimeerida kõrvaltoimeid.

Füüsiline koormus ärritab mingil määral kude. Kõik liigutused, mis taastavad segmendi liikuvust, viivad selle võimete piirini ja kutsuvad esile põletikulise reaktsiooni. Kogu seljaravi eesmärk on kunstlikult mõjutada probleemset lüli, põhjustades sinna verevoolu. Ravi taandub sihipärasele liikumisele, mis erinevalt igapäevastest tegevustest teile kahju ei tee. Kuid seetõttu võib liiges paisuda, eriti kui see on juba põletikuline. Kui te pole ettevaatlik, riskite mehaanilise tegevuse tagajärjel ägeda reaktsiooni tekkega.

Mõnikord võib see reaktsioon olla nii tugev, et tundub, nagu oleks ravi teie seisundit halvendanud. Tavaliselt isegi pärast kõige raskemat ägenemist läheb see lõpuks paremaks, kuigi see pole eriti lohutav, kui teil on tugev valu. Te peate püüdma ennast veenda, et teie eesmärk õigustab vahendeid ja et teil on midagi, mille nimel kogu seda valu taluda. Välja arvatud juhul, kui teid selliste ägenemiste ajal lihasspasmid halvavad (ja see võib teie seisundit tõesti halvendada), on ravivastuse aste otseselt proportsionaalne järgneva paranemisega. Lisaks tuleks selles etapis seljavalu tajuda soodsa märgina. Aja jooksul mõistate, et ravivastuse põhjustatud valu on kvalitatiivselt ja põhimõtteliselt erinev sellest, mida te varem kogesite.

Parim taktika on valu esmalt minimeerida; see eos ära lüüda ja nõiaring murda. Seega on mõistlik ravimeid ette võtta, teades, et ravi põhjustab ühel või teisel moel reaktsiooni. Enne treeningu alustamist kaitske oma selga valukindla "kuulikindla vestiga". Kui teie seisund normaliseerub, lõpetate lihtsalt ravimite võtmise ja elate oma elu ilma valu ja tablettideta.

Lihasrelaksandid

Mõnikord võivad lihased erinevatel põhjustel kontrolli alt väljuda ja olukorda ainult hullemaks teha. Põletikuline protsess on progresseerunud nii kaugele, et lihaste kaitsev kokkutõmbumine on vaid üks ilming üha süvenevast reaktsioonist. Lihasspasm on täiesti loomulik nähtus, kui valu ei esine. Samas võib spastilise reaktsiooni tugevus sama liigesepõletiku astme korral inimestel erineda. See sõltub paljudest teguritest, eelkõige inimese isiksuseomadustest, aga ka muude emotsionaalsete stressitegurite olemasolust või puudumisest tema elus, millest mõned võivad olla sügaval alateadvuses peidus.

Pole liialdus öelda, et ainuüksi lihasspasm võib muuta kerge ebamugavuse tragöödiaks. See võib sundida teisi struktuure nii palju nihkuma, et selg muutub ravimatuks. Lihasspasm on seljavalu puhul täiesti ettearvamatu tegur. See võib kesta lõputult, isegi kui algne põhjus, mis selle põhjustas, on ammu kõrvaldatud. Teisisõnu, kogu ahela põletikuline reaktsioon lasub sageli ainuüksi sellel. Spasmides lihased valutavad iseenesest (nagu iga krampis lihas), kuid nende pidev kokkutõmbumine takistab ka normaalset vereringet kogu kahjustatud piirkonnas. Valu tekib nii seetõttu, et lihased on liiga kaua pinges, kui ka seetõttu, et neil pole piisavalt hapnikku.

Lihasspasmid võivad tekitada inimeses ärevust, frustratsiooni või isegi depressiooni, mis on piisav nõiaringi käivitamiseks – ja seepärast on vaja lihasrelaksante. Lihaspingete leevendamine, isegi kui see on keemiliselt esile kutsutud, katkestab seose valu ja valureaktsiooni vahel, luues optimaalsed tingimused paranemisprotsessiks.

Seetõttu hõlmab seljaravi lihasrelaksantide kasutamist, mis nõrgestavad iga spasmi, olenemata sellest, kas see on põhjustatud emotsionaalsetest või orgaanilistest põhjustest. Parim on "Diazepam" (tuntud ka kui "Seduxen", "Valium"), mis on lihasrelaksantide omadustega rahusti, kuigi sellel on ka oma puudused.

Kui te ei saa liikuda ilma kohese valuta, lõdvestab Valium teie lihaseid (kuigi see aeglustab teatud määral teie vaimset tegevust). See ravim on sõltuvust tekitav ja võib ka teie organismis koguneda, seega tuleks seda võtta ainult range meditsiinilise järelevalve all. Kui olete selja venitanud ja esimene valu jalas on ilmnenud, piisab mõnikord Valiumi võtmisest ja vara magamaminekust, et see kaoks.

Ägeda valu korral peaks annus olema piisavalt suur, et see tekitaks unisust. Parim on võtta 5 mg 3 korda päevas (hommikul, pärastlõunal ja õhtul). Ravimi toimel tekib soov magama minna, tunnete end lõdvestunult, kõik teie valusalt väändunud selja struktuurid saavad lõpuks vabaneda ja puhata. Kui hoog möödub, ei mäleta te tõenäoliselt nende päevade sündmuste jada. Niipea kui liikuvus hakkab taastuma ja valu vaibub, võite ravimite võtmise lõpetada.

Võib juhtuda, et kaotad ajutiselt kontrolli taastumisprotsessi üle ja sulle tundub, et seljaravi on ebaefektiivne. Paranemine peatub järsku, kuigi varem kulges kõik ladusalt; sind läbistab sõna otseses mõttes tugev valuhoog. Sind valdab meeleheide ja enesekindluse puudumine. Sa ei saa aru, mis juhtus, ja kardad edasi liikuda. Aga kui oled peatunud, siis mõtle, et haigus on sinust võitu saanud.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.