TAZAR

Ravim Tazar on P-laktaamantibiootikumide hulka kuuluv penitsilliini sisaldav ravim.

Näidustused TAZAR

Tazar kasutatakse raviskeemi jaotatava või paiksed nakkused provotseeritud Gram (+) või Gram (-) anaeroobselt või aeroobselt mikroorganismid, mis on tundlikud ravimi.

 Täiskasvanud patsientidel võib Tazari määrata:

• hingamisteede nakkushaigustega;
• komplitseeritud või komplitseeritud nakkusprotsessidega kuseteedias;
• naha ja alamkudede nakkuste kahjustustega;
• siseorganite nakkustega;
• bakteriaalse sepsisega;

Febriilsetes seisundites, neutropeenia taustal, kombinatsioonis valmististe-aminoglükosiididega.

 Laste praktikas kasutatakse Tazarit:

• palaviku leevendamiseks, tekkides neutropeenia taustal koos aminoglükosiididega;
• siseorganite nakkusega, eriti ägeda apenditsiidi (peritoniit, abstsess infiltreerumine) komplikatsioonides;
• segatud nakkushaigustega, mis on põhjustatud ravimist mõjutavate mikroorganismide poolt.

[1],

Vabastav vorm

Tazar on valge värvusega pulbriline aine, mida kasutatakse süstelahuse valmistamiseks.

Ravimi toimeained on piperatsiliin ja tasobaktaam.

Pappkarp sisaldab ühte pudelit pulbrilise valmistisega.

[2]

Farmakodünaamika

Üks peamisi koostisosi ravimi - piperatsilin - esindab poolsünteetilised penitsilliinid koos laia antibakteriaalse toimega, mis pärsib bakterite kasvu pärssimise teel rakumembraani kujunemise ja arengu rakuseina.

Kahe peamise koostisosa teine tazobaktaam on β-laktamaaside inhibiitor, sealhulgas ensüümid, mis määravad resistentsuse penitsilliini ja tsefalosporiini ravimite suhtes. Tazobaktaamil on vähem antibakteriaalset toimet, kuid kombineerituna piperatsilliiniga suurendab oluliselt viimase antibakteriaalset toimet.

 Tazar mõjutab järgmisi mikroorganismide rühmi:

• breivibacterium, corynebacterium;
• enterokokkid, laktokokid;
• Listeria, propionobakterid, stafülokokid;
• streptokokid;
• acinetobacteria, citrobakterid;
• enterobacco, etherihi;
• Klebsiella, Morganella, Proteus;
• pseudomonas, salmonella, shigella;
• bifidobakterid, klostriidid, ubakterid;
• peptokokk, peptostreptokokk;
• Bacteroides, fusobacteria, porphyromonas;
• legionnella ja teised.

[3]

Farmakokineetika

Tazari antibiootikumi kineetilisi omadusi ei ole täielikult uuritud.

On teada, et kuni 30% ravimi toimeainet seob plasmavalkudega. Ravim tungib hästi ka tserebrospinaalvedelikku ja kudedesse:

• kopsudes;
• naiste suguelundite organites;
• eesnäärmes;
• maksa ja sapiteede kaudu;
• luukoosis;
• rakusisest vedelikku.

Ravimi keskmine tase kudedes võib olla 50 kuni 100% selle tasemest plasmas vedelikku.

Peavalu vedelikus imendub ravim halvasti.

Poolväärtusaeg võib olla 0,7-1,2 tundi. Erinemine kehast toimub uriini vedelikuga.

[4], [5], [6], [7], [8]

Annustamine ja manustamine

Tazarit manustatakse 30-minutilise tilga süstlaga. Ravi kava tähendab 4,5 g ravimi manustamist ligikaudu iga 7 tunni järel.

Tazar tavaline annus - 12 g, piirnorm - 16 g.

Terapeutilise ravikuuri kestus on 5 kuni 10 päeva (intragistrikaalse pneumoonia raviks - kuni 2 nädalat).

Patsiendid, kes saavad hemodialüüsi, valmistamiseks koguses 2,25 g lõpus juurutatud iga hemodialüüsiseansi (4-tunnise protseduuri saab kuvada keskmine 40% süstitud ravimi Tazar).

Apenditsiidi või peritoniidi põdevatel lastel kasutatakse Tazar'i iga 8 tunni järel koguses 112,5 mg kilogrammi lapse kehakaalu kohta.

Kui lapsepõlves on neerufunktsiooni kahjustus, ei ole Tazar'i välja kirjutatud.

Süstimisvedeliku ettevalmistamine:

• Viaali pulbrit lahjendatakse 20 ml lahustuvat ainet (isotooniline naatriumkloriidi lahus, dekstroosilahus, süstevesi);
• viaali ei loksuta, kuid ravimi lahustamiseks kulgeb aeglaselt;
• saadud ravimit süstitakse aeglaselt pooleks tunniks.

Kasutamine TAZAR raseduse ajal

Tazari kineetilisi omadusi ei ole piisavalt uuritud, seetõttu ei soovita eksperte selle ravimi kasutamist raseduse ajal selgelt.

On tõendatud, et ravim siseneb rinnapiima, mis muudab Tazar imetamisperioodil soovimatuteks. Äärmuslikel juhtudel peatatakse rinnaga toitmise ajal ravimi kasutamise ajal.

Ilma arsti väljakirjutamata ei saa te narkootikumide Tazarit kategooriliselt kasutada.

Vastunäidustused

Meditsiin Tazarit ei tohi kasutada:

• kellel on patsiendi ülemäärane tundlikkus penitsilliini või tsefalosporiini seeriate suhtes, samuti β-laktaamantibiootikumide muude ravimite inhibiitorite suhtes;
• kuni 2-aastased lapsed;
• rasedad ja imetavad patsiendid.

Suhtelised vastunäidustused on:

• sisemine ja välimine verejooks;
• enterokolit;
• krooniline neeruhaigus;
• tsüstiline fibroos;
• hemodialüüs ja antikoagulantravi.

[9], [10]

Kõrvalmõjud TAZAR

• Düspepsia, suu kuivus, kõhuvalu, ikterus, kolestaas.
• Lööve, palavik, külmavärinad, allergilised ilmingud, nohu, konjunktiivi põletik.
• Aneemia, leukopeenia, kreatiniini taseme tõus, trombotsütopeenia, protrombiini pikenemise pikenemine, neutropeenia, trombotsütoos.
• Hüpotensioon, kiire või aeglane südame löögisagedus, südame rütmihäired, südamepuudulikkus, valu rinnus, südameatakk.
• Valu peas, pearinglus, unehäired, arengu depressiooni ja hallutsinogeensete Ühendriigid, värisemine jäsemetes, valu liigestes ja lihastes, väsimus, seljavalu, lihaskrambid.
• Lokaalsed manifestatsioonid süstekoha valu ja punetuse kujul.
• Neerufunktsiooni häired, punetus, verejooksu igemed, stomatiit.
• Bronhospasmi nähtused, kopsuturse, neelupõletik, kurgu suitsutamine.
• Anuria, düsuuria, oliguuria, veri uriinis, enurees.
• Hüpoglükeemia sümptomid.
• Naha hemorraagia, nina limaskesta verejooks.
• Teadvuse rikkumine.

[11], [12], [13]

Üleannustamine

Üleannustamise kliinilisi sümptomeid võib väljendada neuromuskulaarse ülekuumenemise, krampide väljanägemise tingimusena.

Üleannustamise ravi hõlmab ravimite võtmist sõltuvalt sümptomitest:

• antikonvulsandid (barbituraadid, diasepaam);
• hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi teel.

[14]

Koostoimed teiste ravimitega

Tazar kombinatsioonis ravimitega nagu hepariin, antikoagulante, samuti teiste ravimitega, mis mõjutavad hemostaasi, nõuab pidevat järelevalvet astet vere hüübimist.

Tazari ja naatriumvesinikkarbonaadi ning aminoglükosiidide ühest süstimisest ei ole ühilduvust. Selline vastuolu saab:

• Ringeri lahus laktaadiga;
• vere ja vereasendajad;
• albumiini hüdrolüsaadid.

Protsentitsiidiga kompleksne ravi pikendab Tazari põhikomponentide poolväärtusaega.

Kombinatsioon Tazar ja vekuroonium suurendavad neuromuskulaarset blokaadi.

Tazar pärsib organismi metotreksaadi eritumist.

Tazar ei mõjuta tobramütsiini kineetilisi omadusi, olenemata neerufunktsioonist.

[15], [16]

Ladustamistingimused

Tazari pulbri pudeleid hoitakse kuivatatud pimedas ruumis, tehaspakendites, temperatuuril t ° kuni + 25 ° C. Ravimite ladustamiseks mõeldud kohad peaksid asuma laste jaoks raskustes kohtades.

[17]

Säilitusaeg

Tazarit võib hoida kuni 3 aastat.