Tenioos: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Teniasis (ladina nimi - Tenioosi; inglise - taeniasis) - biogelmintoz põhjustatud parasitizing inimese soolestikus on sealiha paelussi ja ilmutas rikkumise seedetrakti funktsioone.

ICD-10 kood

B68.0. Taenia soliumi põhjustatud invasioon.

Tenidee epidemioloogia

Varjunemise allikas on inimene, kes varjutuna tabab endas oma ekskrementi koos onkospheriga. See toob kaasa võõrkehade (sigade) nakatumise Soome soolesega. Inimesed nakatavad varjega, kui nad söövad toores või ebapiisavalt termiliselt töödeldud Soome keedetud liha. Teniosi registreeritakse riikides, kus on välja töötatud seakasvatustoodang.

Mis põhjustab tenioosi?

Taeniasis põhjustatud Nookpaeluss - tsepnem relvastatud (sealiha paelussi), tüüp Plathebninthes, imiussid klassi pere Taeniidae. Sooleussidega ribbonlike korpusel on tasaselt globulaarsed scolex paigutatud nelja iminapa ja lont kahes reas vahelduvatest pikkade ja lühikeste konksud kitiin (kokku 22-23). Täiskasvanud sooleussidega pikkus on 3-4 m. Alates veise paelussi sea erineb vähem segmenti (800-1000), nende suurus (pikkus 12-15 mm, diameeter 6-7 mm) ja vähem külgmised oksad emaka küpse segment (7- 12 paari). Segmentides pole aktiivset liikuvust. Igaüks neist sisaldab 30 000-50 000 muna. Emakas puudub avatus. Hexacanth sigade ja veiste paelussi morfoloogiliselt eristamatud.

Lõplik boss - mees soolestikus, mis on parasiitide täiskasvanud vormide helmintide. Vahepealsetel peremees - siga (valikuline peremeeste hulka võivad kuuluda metsikut sead, koerad, kassid ja mõnikord inimesed) embrüo vabastatakse munade tungida sooleseina ja verevoolu levib üle kogu keha. 60-70 päeva embrüo muutub tsüstid (Cysticercus'e cellulosae) - soomlased, ulatudes läbimõõduga 5-8 mm ja parenhüümi organite - 1,5 cm. Cysticercus'e võib jääda kuni viis aastat.

Varjude patogenees

Komplitseeritute soolestiku varjudes põhineb patogenees samadel teguritel kui artriidi puhul. Kuid kui peristaltiliste kontraktsioonide tõttu on soolestikust välja visatud küpsed segmendid, siis on võimalik automaatne invasioon koos onkosfääridega. Sellisel juhul võivad varjud raskendada aju tsüstitserkoosi, skeletilihaste, silmade arengut.

TENOISE sümptomid

Varje sümptomid on varjutüvirakuga lähedased. Kui teniasis suhteliselt sageli registreerida ja astenonevroticheskih düspeptilisi sümptomid: rikkumise söögiisu, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, ärritunud tema tool, peavalu, pearinglus, unetus, vahelduv minestamine.

Varju komplikatsioonid on haruldased. Võimalikud on sellised haigused nagu soole obstruktsioon, soolestiku perforatsioon, apenditsiit, kolangiit, pankreatiit, tsüstikeroos. Varjude käik on healoomuline.

TENISe diagnoosimine

Iagnostika teniasis põhineb juhiseid patsiendi ärajuhtimist segmentide või väikesteks fragmentideks strobilus sooleussidega ajal roojamist. Diagnoosi kinnitamiseks ja diferentseerumist teniasis teniarinhoza läbiviimiseks vajalikku mikroskoopilisel uurimisel patsientidel jagatud segmentidele, eriti kuna hexacanth sigade ja veiste paelusside on morfoloogiliselt eristamatud üksteisest.

[1]

Taenioosi diferentsiaaldiagnostika

Erinevus diagnoosi teniasis läbi teiste soole helmintide, eriti veise- Paelusstõbi.

[2], [3], [4],

Näpunäited teiste spetsialistidega konsulteerimiseks

Kui ilmnevad kõhuvalu, näib kirurgi konsultatsioon välja arvatud kõhu tüsistused. Nägemishäirete vältimiseks tsüstikerkoosi puhul on nõutav silmaarsti nõustamine neuroloogilise sümptomaatili ilmnemisel - nõustamine neuroloogiga.

Diagnoosi koostamise näide

Tenioos, komplikatsioonikursus.

[5]

Varju raviks

Varjude ravi viiakse läbi haiglas niklosamiidiga: öö läbi võetakse 2 g, põhjalikult näritakse ja pestakse veega. 15 minutit enne võtmist soovitatakse juua 1-2 g naatriumvesinikkarbonaati (joogivaba). Ravim on väga tõhus, põhjustades scolexi ja ebaküpsete segmentide surma. Praktikas kasutatakse sageli prazikvanteeli, mida manustatakse üks kord annuses 15 mg / kg kõikide vanuserühmade patsientidel. Mõlemad ravimid on hästi talutavad, kõrvaltoimed on kerged (mõnikord iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus).

Töövõimalusi keerulistes olukordades ei rikuta.

Edasine juhtimine

Tenioos ei vaja tervisekontrolli. 1-3 kuud pärast ravi lõppu on vajalik kontrollida hemolüütiliste liigeste esinemist väljaheitega.

Kuidas vältida varje?

Patsientide avastamiseks ja raviks, elanikkonna sanitaarhariduse, asustatud alade parandamise, sigade hooldamise ja tapmise sanitaarjärelevalve, liha veterinaarkontrolli korral saab tenioosi ära hoida.