Treeningu mõju osteoartriidile

Populaarsus sörkimine populatsioonis paljudes riikides on viimastel aastatel juhtinud tähelepanu Pikamaajooksud riskifaktoriks osteoartriidi. Retrospektiivne ja tuleviku-uuringud on näidanud, et kliinilise ja radioloogilise kriteeriumid osteoartriidi lühirada jooksjad ja marathoners näidata mitte rohkem kui inimesi, kes ei osalenud töötab. Kuid tänu sellele, et disain enamik neist uuringutest on mitmeid puudusi (ebaõige statistiline analüüs tehnikat või vale diagnoosi osteoartriit ja teised. Value) tulemused on küsitav. NE Lane ja kaasautorid (1986, 1987, 1993) püüdsid parandada varasemate teadlaste vigu. Ajal 9 aastat õpitud röntgenileiu märke osteoartroosi koha armastajad eakad (keskmine vanus 65 aastat). On leitud, et selle kategooria isikute esinemissagedust osteoartriit (radiographically kinnitas) ei ole suurem kui grupis üksikisikute samas vanuses, kes ei ole kiindunud töötab. Kuigi gruppi koha armastavad naised sagedamini registreeritud kõhrealusesse sclerosis ning mõlemast soost - sagedamini leitud osteophytes röntgenülesvõtetel siiski autorid järeldusele, et mitte-professionaalne kergejõustik ei ole tegur riski osteoartriit. Seega on need andmed näitavad, et inimesed "tervislik" liigesed Pikamaajooksud ei ole põhjus taandareng kõhre ja arengu osteoartriidi.

Osteoartriidi biomehaanika uuringud loommudelitel kinnitavad ülaltoodud järeldust. PM Newton ja tema kaasautorid (1997) uurisid beagles, kellel õpetati töötama kiirusega 3,3 km / h 75 minutit päevas 5 päeva nädalas. Igal koeral oli täiendav "eksogeenne" koormus 11,5 kg (130% kehamassist). Kontrollgrupp koosnes täiskasvanud huntidest, kes ei saanud koolitust ega kasutanud lisakoormust. 52 nädalat pärast koolituse alustamist viidi läbi liigesekõhre, menistikute ja sidemete histoloogiline uurimine. Selgus, et rakendatud koormuse tase ei põhjustanud koertel liigeste kudedes degeneratiivseid muutusi. Kõhre biomehaanilised omadused koolitatud ja treenimata koertel ei erine.

Teises uuringus pakuti 15 nädala jooksul keskmise raskusega programmi (4 km / h 15-kraadise kaldega jooksutil) noorukeid (ebaküpset luustikku). Autorid avastasid kõhre paksenemise ja proteoglükaanide sünteesi võrreldes kontrollrühmaga (väljaõppeta) loomarühmaga. Kuid enamik proteoglükaane koolitatud loomade kõhre kaotanud oma võimet agregeerida hüaluroonhappega ja sisaldasid rohkem kondroitiin-6-sulfaate. Uuringu autorid näitasid, et selline koormamise tase kiirendab maatriksisalduse laagerdumist loomade liigesekõhjust.

Uuringute käigus, kus osalesid noored hobid, oli koolitusprogramm mõnevõrra keerukas: 20 km päevas 15 nädala jooksul. See lasti põhjustatud kontsentratsiooni vähendamist kollageeni suurenenud veesisaldusega suhte vähenemine kondrotiini-6- ja kondroitiin-4-sulfaadi liigesekõhre külgmise femoraalkondüüli. Kaugemõõduga 40 km päevas ja kuni 52-nädalase väljaõppe kestusega kaasnes proteolüükaanide sisalduse vähenemine kõhre VKM-is. Kõige paremini täheldatud glükoosaminoglükaanide kadu täheldati reieluu kondiili tipus, eriti kõhre pinnatsoonis.

C. Little jt (1997) on näidanud, et pikaajaline intensiivne kehaline koormus võib esilekutsumiseks proteoglükaani metabolismi randme liigeste hobused. Selles uuringus autorid meetodiga uuriti mõõduka või kõrge treening koormused sünteesi ja lagundamise suured agregaadid proteoglükaanidest (agrekaani) ja kaks väikest dermataansulfaadiga sisaldav proteoglükaanidele (jadekoriin ja biglükaani). Liigesekõhre eksplantaadid võetud kolmes kohas kolmanda Randme luud, moodustades suurima koormuse ja on kõige sagedamini vigastada sport hobused. Kaksteist hobust vanuses 3-5 aastat ilma kliiniliste või radioloogiliste haigustunnuste keskel randmeliigeses patoloogia kaasati uuringusse. Koolitusprogramm koosnes töötab kiirusega 6 m / s 2000 m 3 päeva nädalas tõusuga distantsi 4000 meetri lõpuks 8. Nädala uuring. Siis kõik loomad jagati kahte rühma - A rühma loomad jätkuvalt kasutanud samas režiimis nagu loomad rühmast B tugevdati treeningurežiimis (jooksmine kiirusega 8 m / s kauguselt 4000 m 4 päeva nädalas 17 nädala jooksul). Pärast 16 nädalat pärast koolituse lõppu võeti materjal mõlemalt poolt kolmanda randme luu teatud osadest.

Histoloogiline uuring kõhre mõlemas rühmas leidnud depressiooni pinna tema maa ja hävitamine lubjastunud kõhre ja "lainelised piire" ainult dorsaalses Radial kondüül kolmanda Randme luud. Märkimisväärne vahe avastamise histoloogiliselt muutused rühmade A ja B on tuvastatud. Kultuuris eksplantaatidel liigesekõhre loomadel B-grupi vabaneb rohkem proteoglükaanidest kõhrest dorsaalne radiaalse kondüül kasvukeskkonnas loomade omast A-rühma, mis näitab kõrgemat katabolismi rühmast B. Lisamine ³⁵ S viiakse proteoglükaanidele oli vähem märgatav eksplantaatidel saadakse B-rühma loomadest; Samal ajal kõnealuse rühma loomade täheldati tugevdada biosünteesi jadekoriin, biglükaani intensiivsuse muutusi biosünteesi on tuvastatud. Seega näitavad need tulemused, et pikaajaline intensiivkoolitusprogrammi hobused indutseerida sünteesi inhibeerimine agrekaani ja suurenenud sünteesi dermataansulfaadiga-proteoglükaanidele.

Funktsionaalne roll jadekoriin sidekoes üldiselt ja kõhre eelkõige on ikka uurimise objektiks .. Usutakse, et jadekoriin mängib keskset rolli korraldamisel kollageeni makromolekulid, rakkude proliferatsiooni ja aktiivsuse moduleerimise kasvufaktoreid (nt PDGF-R). Lisaks dekoriini kollageeniga geeli viinud ladestumist homogeense õhuke kollageeniifbrillide kui selle puudumisel. Emakakaelas pärast sünnitust kollageenivõrgu hävitamine korreleerus dekoniini suurenenud tasemega. Niisiis mängib dekoriin tõenäoliselt "dirigendi" rolli sidekoe parandamiseks ja ümberkorraldamiseks.

Sünteesi suurendamise jadekoriin poolt kondrotsüütidest liigesekõhre hobuste taustal kõrge dünaamilisi koormusi saab tõlgendada järgmiselt: vabastatud kahjustatud kondrotsüütidest vastuseks mehaaniline ülekoormus jadekoriin mängib rolli messenger. Seda hüpoteesi kinnitavad uuringud in vitro ja in vivo, mis on näidanud suurenenud tootmist jadekoriin kondrotsüüdist nadfiziologicheskoy läbinud mehaanilise stressi. T. N. V.V. Korver jt (1992) teatasid, et tsüklilise koormuse, in vitro, rakendatakse 7 päeva jooksul 3 korda suurendab jadekoriin sünteesi liigesekõhre eksplantaatidel. Sarnased tulemused saadi ka NA vissen jt (1994), kes kasutasid eksplantaatidel küpsete ja ebaküpsete liigesekõhre. Varasematel mudelitel (hüpertroofiline) osteoartriit koertel indutseeritud ristumiskohas anterior ristatisideme, GS Dourado jt (1996) ei täheldatud suurenemist mRNA taseme biglükaani dekoriini ja fibromoduliini tasakaalust kõhr liigeseid.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]